borang permohonan program pentauliahan … · a) satu (1) gambar berukuran pasport b) borang...

8
CIDB/SS/ACC1/F1-2017-R00 LEMBAGA PEMBANGUNAN INDUSTRI PEMBINAAN MALAYSIA Bahagian Pembangunan Kompetensi Penyeliaan dan Pengurusan Sektor Pembangunan Personel dan Kontraktor Tingkat 35, No.45, Menara Dato Onn, Pusat Dagangan Dunia Putra (PWTC), Jalan Tun Ismail, 50480 Kuala Lumpur KAEDAH PENTAULIAHAN (Sila tanda pada yang berkenaan) KAEDAH I: LATIHAN DAN PENILAIAN (Sila rujuk kalendar kursus di laman web www.cidbholdings.com ) KAEDAH II: PENILAIAN SAHAJA KAEDAH III: PENGIKTIRAFAN TAHAP PENDIDIKAN & PENGALAMAN (TEMUDUGA) (Sila rujuk Lampiran B) KATEGORI PROGRAM PENTAULIAHAN PENYELIA TAPAK BINAAN AWAM DAN STRUKTUR BANGUNAN DAN SENIBINA KERJA MEKANIKAL KERJA ELEKTRIKAL Nama Penuh : No. K/P : Tarikh Lahir : Umur : Jantina : Lelaki Perempuan Warganegara : Agama : Alamat E-mel : Alamat : No. Tel (R) : No. Tel (HP) : No. Tel (P) : No. Kad Pendaftaran Personel Binaan : Tarikh Luput Kad Pendaftaran Personel Binaan : B1 Tahap Pendidikan Pemohon (Sila lampirkan salinan bersama) Bil. 1 2 3 4 5 6 7 B2 Kelulusan Sijil Teknikal / Kemahiran (Sila lampirkan salinan bersama) Bil. BORANG PERMOHONAN PROGRAM PENTAULIAHAN PENYELIA TAPAK BINAAN BAHAGIAN A: MAKLUMAT PEMOHON BAHAGIAN B: MAKLUMAT PENDIDIKAN PEMOHON Tahap Kelayakan Bidang Universiti/Kolej/Institut Tahun cth:. Kejuruteraan PHD Sarjana (Master) cth:.1996 - 2006 cth:. Universiti Teknologi Malaysia Tiada pendidikan formal cth:. Akademi Binaan Malaysia-Tengah Pendidikan Sekolah Ijazah (Degree) Diploma Sijil (Certificate) Tahun cth:.2012 Tahap Kelayakan Bidang Universiti/Kolej/Institut cth:. Sijil Tahap 1 cth:. Kimpalan UNTUK KEGUNAAN PEJABAT Tarikh Terima:....................... Ruj.: ...................................... SETIAP PERMOHONAN PERLU DISERTAKAN BAYARAN SEBANYAK RM200 SAHAJA (BAGI KAEDAH 2 ATAU 3)

Upload: lybao

Post on 09-Apr-2019

352 views

Category:

Documents


9 download

TRANSCRIPT

CIDB/SS/ACC1/F1-2017-R00

LEMBAGA PEMBANGUNAN INDUSTRI PEMBINAAN MALAYSIA

Bahagian Pembangunan Kompetensi Penyeliaan dan Pengurusan

Sektor Pembangunan Personel dan Kontraktor

Tingkat 35, No.45, Menara Dato Onn,

Pusat Dagangan Dunia Putra (PWTC),

Jalan Tun Ismail, 50480 Kuala Lumpur

KAEDAH PENTAULIAHAN (Sila tanda pada yang berkenaan)

KAEDAH I: LATIHAN DAN PENILAIAN (Sila rujuk kalendar kursus di laman web www.cidbholdings.com )

KAEDAH II: PENILAIAN SAHAJA

KAEDAH III: PENGIKTIRAFAN TAHAP PENDIDIKAN & PENGALAMAN (TEMUDUGA) (Sila rujuk Lampiran B)

KATEGORI PROGRAM PENTAULIAHAN PENYELIA TAPAK BINAAN

AWAM DAN STRUKTUR BANGUNAN DAN SENIBINA

KERJA MEKANIKAL KERJA ELEKTRIKAL

Nama Penuh :

No. K/P : Tarikh Lahir : Umur :

Jantina : Lelaki Perempuan Warganegara :

Agama : Alamat E-mel :

Alamat : No. Tel (R) :

No. Tel (HP) :

No. Tel (P) :

No. Kad Pendaftaran Personel Binaan :

Tarikh Luput Kad Pendaftaran Personel Binaan :

B1 Tahap Pendidikan Pemohon (Sila lampirkan salinan bersama)

Bil.

1

2

3

4

5

6

7

B2 Kelulusan Sijil Teknikal / Kemahiran (Sila lampirkan salinan bersama)

Bil.

BORANG PERMOHONAN PROGRAM PENTAULIAHAN PENYELIA TAPAK BINAAN

BAHAGIAN A: MAKLUMAT PEMOHON

BAHAGIAN B: MAKLUMAT PENDIDIKAN PEMOHON

Tahap Kelayakan Bidang Universiti/Kolej/Institut Tahun

cth:. KejuruteraanPHD

Sarjana (Master)

cth:.1996 - 2006cth:. Universiti Teknologi Malaysia

Tiada pendidikan formal

cth:. Akademi Binaan Malaysia-Tengah

Pendidikan Sekolah

Ijazah (Degree)

Diploma

Sijil (Certificate)

Tahun

cth:.2012

Tahap Kelayakan Bidang Universiti/Kolej/Institut

cth:. Sijil Tahap 1 cth:. Kimpalan

UNTUK KEGUNAAN PEJABAT

Tarikh Terima:.......................

Ruj.: ......................................

SETIAP PERMOHONAN PERLU DISERTAKAN BAYARAN SEBANYAK RM200 SAHAJA (BAGI KAEDAH 2

ATAU 3)

Bil.

D1 Pengalaman Kerja Terkini

Nama Majikan :

Alamat Majikan : No. Telefon :

No. Fax :

Alamat Emel :

JawatanTerkini :

Bidang Kerja : Tahun Khidmat :

: Konsultan Kontraktor Pemaju Lain-lain (Nyatakan)

Tahun pengalaman di dalam bidang pembinaan :

Tahun pengalaman di dalam bidang yang dipohon :

(Sila isikan maklumat penuh seperti di Lampiran A)

Keahlian Jawatankuasa :

Lain-lain keahlian :

1 Tugas Pra-Pembinaan

Menyelia jadual dan senarai semakan

2 Menyelia aktiviti sumber

Memantau aktiviti pekerja

BAHAGIAN C: MAKLUMAT PENCAPAIAN PROFESIONAL PEMOHON

Memantau penggunaan jentera, peralatan dan bahan binaan

Lembaga Yang Mengesahkan No. Ahli

cth:.123456

Tahap Kelayakan Bidang

cth:. Ir/Sr/Ar cth:. Kejuruteraan cth:. BEM

Menyelia jadual kerja

Menyelaras keperluan pihak berkuasa tempatan

Menyelia dan menyelaras kerja-kerja ditapak

BAHAGIAN D: MAKLUMAT PENGALAMAN KERJA PEMOHON

Gred Jawatan :

BAHAGIAN E: LAIN-LAIN MAKLUMAT PEMOHON

Jenis Perniagaan

Majikan

BAHAGIAN F: SENARAI TUGAS DAN TANGGUNGJAWAB

Berikut adalah tugas-tugas yang dilakukan sebagai Penyelia Tapak Binaan. Sila tandakan pada kotak yang menunjukkan

tugas yang pernah dilakukan

Menyelia pejabat tapak

Menyelia dan mengenalpasti kerja-kerja sementara

Menyelia kerja-kerja 'setting-out'

3 Menjalankan kerja-kerja pentadbiran di tapak bina

Menyemak dokumen kontrak

Menghadiri mesyuarat tapak bina

Memantau dan merekod aktiviti pembinaan

Mengadakan taklimat harian

Mengurus penyimpanan lukisan binaan & maklumat kerja

4 Menyelia aktiviti pembinaa

Menyelia kerja-kerja ditapak bina

5 Menyedia laporan pembinaan

Mengumpul data kerja yang dijalankan

Melaporkan kemajuan kerja

Menjaga 'Site Diary'

Menjalankan kerja kerja pengukuran ditapak bina

Mengumpul laporan kerosakan

Merekod sebarang perubahan bagi 'As Build Drawing'

6 Tugas-tugas lain yang pernah dijalankan (Sila lampirkan)

Maklumat Pemohon

Tandatangan :

Nama :

Jawatan :

No. Kad Pengenalan :

Tarikh :

Saya mengesahkan bahawa segala maklumat yang diberikan adalah benar

Tandatangan Pengesah :

Nama Pengesah :

No. Kad Pengenalan Pengesah :

Tarikh :

Saya dengan ini sesungguhnya mengakui dan mengesahkan bahawa maklumat yang diberikan di dalam borang permohonan

ini dan segala salinan dokumen yang disertakan bersamanya adalah benar.

Saya juga memahami bahawa jika saya membuat perakuan atau penyataan palsu secara bertulis atau sebaliknya, saya boleh

dihalang daripada berdaftar dengan CIDB atau jika perakuan telah dikeluarkan, pihak CIDB boleh menarik balik perakuan

tersebut.

BAHAGIAN H: PENGESAHAN MAJIKAN

BAHAGIAN G: PENGAKUAN PEMOHON

Sila letakkan gambar berukuran paspot di sini

a) Satu (1) gambar berukuran pasport

b) Borang permohonan Pentauliahan Penyelia Tapak Binaan

(CIDB/SS/ACC1/F1-2017-R00) yang diisi dengan lengkap

c) Satu (1) salinan Kad Pengenalan

d) Satu (1) salinan Kad Pendaftaran Personel Binaan yang masih sah tempohlaku

e) Resume

f) Salinan Sijil Akademik

g) Satu (1) salinan Sijil Pendaftaran dengan Lembaga Jurutera Malaysia / Lembaga Arkitek Malaysia

h) Salinan Lain-lain Sijil yang berkaitan

j) Satu (1) salinan Resit Bayaran Permohonan

Panduan Menghantar Borang Permohonan

Panduan menghantar borang permohonan ini adalah mengikut pilihan kaedah pemohon.

KAEDAH I

KAEDAH II

KAEDAH III

SEMAKAN DOKUMEN

Permohonan telah disemak dan didapati:-

Memenuhi syarat-syarat yang ditetapkan dan disokong permohonannya

Tidak memenuhi syarat-syarat yang ditetapkan dan tidak disokong permohonannya

Penolong Pengurus

Unit Latihan Penyeliaan dan

Pengurusan

Tarikh

BAHAGIAN H: SENARAI SEMAK DOKUMEN YANG PERLU DISERTAKAN

ULASAN PERMOHONAN

UNTUK KEGUNAAN PEJABAT SAHAJA

Pihak tuan dikehendaki mengemukakan salinan perkara yang ditandakan di dalam kotak di atas. Setiap salinan dokumen

perlu disahkan oleh Setiausaha Syarikat (Company Secretary) / **Pegawai Kerajaan Kumpulan Profesional / Pengarah

Syarikat / Ahli Lembaga Pengarah Syarikat

**Pengesahan dokumen oleh kakitangan Lembaga Pembangunan Industri Pembinaan Malaysia (CIDB) dan anak

syarikat adalah tidak dibenarkan

Bayaran boleh dibuat ke atas nama LEMBAGA PEMBANGUNAN INDUSTRI PEMBINAAN MALAYSIA secara

Bank Deraf/Money Order/Tunai di mana-mana kaunter Pejabat Negeri CIDB dan Cawangan

Borang yang telah lengkap diisi bersama dokumen sokongan boleh dihantar ke Pejabat CIDB Holdings Sdn Bhd, Tingkat

22, Menara Dato' Onn, PWTC, No.45, Jalan Tun Ismail, 50480 Kuala Lumpur.

Borang yang telah lengkap diisi bersama dokumen sokongan boleh dihantar ke Sektor Pembangunan Personel dan

Kontraktor, Bahagian Pembangunan Kompetensi Penyeliaan dan Pengurusan, Lembaga Pembangunan Industri

Pembinaan Malaysia (CIDB), Tingkat 35, Menara Dato' Onn, PWTC, No.45, Jalan Tun Ismail, 50480 Kuala Lumpur.

Borang yang telah lengkap diisi bersama dokumen sokongan boleh dihantar ke Ibu Pejabat CIDB atau mana-mana Pejabat

Negeri dan Cawangan CIDB yang terdekat seluruh Semenanjung Malaysia serta Sabah dan Sarawak, seperti di Lampiran B.

CIDB/SS/ACC1/F1-2017-R00

LAMPIRAN A

LEMBAGA PEMBANGUNAN INDUSTRI PEMBINAAN MALAYSIA

Bahagian Pembangunan Kompetensi Penyeliaan dan Pengurusan

Sektor Pembangunan Personel dan Kontraktor

Tingkat 35, No.45, Menara Dato Onn,

Pusat Dagangan Dunia Putra (PWTC),

Jalan Tun Ismail, 50480 Kuala Lumpur

Bil Nama & Butiran Projek JawatanTarikh Mula

Tarikh Tamat

Ringkasan Tugas & Tanggungjawab

sambungan

BORANG PERMOHONAN PROGRAM PENTAULIAHAN PENYELIA TAPAK BINAANPENGALAMAN MENYELIA TAPAK PROJEK BINAAN

CIDB/SS/ACC1/F1-2017-R00

LAMPIRAN A

LEMBAGA PEMBANGUNAN INDUSTRI PEMBINAAN MALAYSIA

Bahagian Pembangunan Kompetensi Penyeliaan dan Pengurusan

Sektor Pembangunan Personel dan Kontraktor

Tingkat 35, No.45, Menara Dato Onn,

Pusat Dagangan Dunia Putra (PWTC),

Jalan Tun Ismail, 50480 Kuala Lumpur

Bil Nama & Butiran Projek JawatanTarikh Mula

Tarikh Tamat

Ringkasan Tugas & Tanggungjawab

LAMPIRAN B

1 CIDB WILAYAH PERSEKUTUAN KUALA LUMPUR 2 CIDB NEGERI PERAKTingkat Bawah, Blok E, Lot 8 Lot 5.02, Tingkat 5, Bangunan KWSP,Jalan Chan Sow Lin Jalan Greentown,55200 Kuala Lumpur 30450 Ipoh, Perak.Tel: 03 9281 6070 / 6079 Tel: 05 – 242 3488Faks: 03 92816077 Fax: 05 – 255 5488Pengarah : Pengarah:

3 CIDB NEGERI SELANGOR 4 CIDB PULAU PINANGTingkat 5, Wisma PKNS, Persiaran Perbandaran, Lot 9.01, Tingkat 9, Bangunan KWSP,Seksyen 14 No. 3009 Off Lebuh Tenggiri 2,40675 SHAH ALAM, Bandar Seberang Jaya,Selangor 13700 Seberang Jaya, Pulau Pinang. Tel: 03 55128600 Tel: 04 – 390 2448Faks: 03 55128620 Fax: 04 – 390 7448Pengarah : Pengarah:

5 CIDB NEGERI SEMBILAN 6 CIDB NEGERI KEDAHWisma KOCIDB Lot 7&8, Kompleks Perniagaan Asas Jaya,Lot D30, Persiaran Utama S2/B2, Jalan Stadium, Seremban 2, 05100 Alor Setar, Kedah.70300 Seremban Tel: 04-733 1243Negeri Sembilan Fax : 04-733 1175Pengarah : Pengarah:

7 CIDB NEGERI MELAKA 8 CIDB NEGERI PERLISNo. 31-1, Jalan TU 49A No 10 Jalan Tuanku Syed Putra , Kompleks Komersial Boulevard (Jalan Kangar-Alor Setar)Taman Tasik Utama, Seriab, 01000 Perlis Indera Kayangan.75450 Ayer Keroh, Melaka Tel : 04-9781 243Tel : 06-232 8895 Fax : 04-9781 244Fax: 06-232 8950 Pengarah : Pengarah :

9 CIDB NEGERI JOHOR 10 CIDB NEGERI PAHANGLot 2067, Batu 3, A1, Tingkat Bawah Jalan Tampoi, jalan Seri Kuantan 281200 Johor Bahru, Seri Kuantan SquareJohor. 25050 Kuantan, Pahang.Tel : 07-234 4808 Tel: 09 – 517 8734Fax : 07-234 4807 Fax: 09 – 517 8751Pengarah Pengarah

11 CIDB NEGERI TERENGGANU 12 CIDB NEGERI KELANTANTingkat 7, No. U7.2, Tingkat 7, Menara Yayasan Islam Terengganu Menara Perbadanan,Jalan Sultan Omar, Jalan Tengku Petra Semerak,20300 Kuala Terengganu, Terengganu. 15000 Kota Bharu, Kelantan.Tel : 09-624 5311 Tel: 09 – 744 4311Fax : 09-623 8973 Fax: 09 – 743 4311Pengarah Pengarah

13 CIDB NEGERI SABAH 14 CIDB NEGERI SABAH (CAWANGAN TAWAU)Blok A, Tingkat 4, Tingkat 1 Wisma Gek Poh,Bangunan KWSP, Batu 1, Jalan Dunlop / Kuhara88100 Kota Kinabalu, Beg Berkunci No. 7, Sabah. 91009 Tawau, Sabah.Tel: 088 – 244 423/658/506 Tel: 089 – 777 841/842Fax: 088 – 242 481 Fax: 089 – 777 840Pengarah

15 CIDB SABAH ( CAWANGAN SANDAKAN) 16 CIDB NEGERI SARAWAKLot 03-GF, 02-1F & 03-1F Tingkat 1, Blok A, Kompleks CIDB,Blok F Bandar Megah Jaya, Jalan Sultan Tengah,Batu 7, Jalan Lintas Labuk 93050 Kuching, Sarawak.90000 Sandakan,Sabah. Tel: 082 – 445 833Tel: 089-668015 Fax: 082 – 447 833Fax: 089-668000 Pengarah: Pengurus Cawangan :

17 CIDB NEGERI SARAWAK (CAWANGAN MIRI) 18 CIDB SARAWAK ( CAWANGAN BINTULU)Lot 1140, Block 9, Lot 4372 Fasa 7,Miri Concession Land District, Parkcity Commercial Area,Miri Waterfront, Off Jalan Di Warta,98000 Miri Sarawak. 97000 Bintulu,Sarawak. Tel: 085 – 417 431 Tel: 086-343413Fax: 085 – 417 432 Fax: 086-343412Pengurus Cawangan: Pengurus Cawangan:

DIREKTORI PEJABAT NEGERI DAN CAWANGAN CIDB

CIDB/SS/ACC1/F1-2017-R00

KAEDAH PENTAULIAHAN

KAEDAH I: LATIHAN DAN PENILAIAN

KAEDAH II: PENILAIAN SAHAJA

KAEDAH III: PENGIKTIRAFAN TAHAP PENDIDIKAN & PENGALAMAN (TEMUDUGA)

KATEGORI PROGRAM PENTAULIAHAN PENYELIA TAPAK BINAAN

AWAM DAN STRUKTUR BANGUNAN DAN SENIBINA

KERJA MEKANIKAL KERJA ELEKTRIKAL

NAMA PEMOHON :

SENARAI SEMAK

a) Satu (1) gambar berukuran pasport

b) Borang permohonan Pentauliahan Penyelia Tapak Binaan

(CIDB/SS/ACC1/F1-2017-R00 ) yang diisi dengan lengkap

c) Satu (1) salinan Kad Pengenalan

d) Satu (1) salinan Kad PendaftaranPersonel Binaan yang masih sah tempohlaku

e) Resume

f) Salinan Sijil Akademik

g) Satu (1) salinan Sijil Pendaftaran dengan Lembaga Jurutera Malaysia / Lembaga Arkitek Malaysia

h) Salinan Lain-lain Sijil yang berkaitan

j) Satu (1) salinan Resit Bayaran Permohonan

PENGESYORAN DAN KEPUTUSAN

Lulus Gagal

Disemak oleh: Disyorkan oleh:

Pegawai 1 Pegawai 2

Tarikh: Tarikh:

Disahkan oleh: Diluluskan oleh:

Pegawai 3 Pengarah Negeri / Pengurus Kanan

Tarikh:

Tarikh:

RINGKASAN PENGESYORAN DAN KEPUTUSAN PERMOHONAN PROGRAM PENTAULIAHAN PENYELIA TAPAK BINAAN

Bahagian Latihan Penyeliaan dan Pengurusan Pejabat Negeri dan Cawangan CIDB

PENGESYORAN CATATAN