borang permohonan kursus sepenuh masa - … file#penting!! syarat penjamin pertama bagi ibu / bapa /...

13
BORANG PERMOHONAN KURSUS SEPENUH MASA PANDUAN: Borang ini perlu diisi dengan HURUF BESAR kecuali ruangan emel. MAKLUMAT PELATIH - - Tarikh Lahir / / Lelaki Perempuan Bumiputera Ya Tidak Agama - No. Tel. (R ) - - No. Tel. (R ) - Nama Penuh No. Kad Pengenalan Jan na Kaum No. Telefon (B ) Alamat Emel Poskod Bandar Negeri MAKLUMAT PENGAJIAN Penempatan Asrama Ya Tidak (Sila nyatakan alamat tempat nggal anda ) Mengapa Anda Memilih Kursus Di Atas? ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Bagaimana Anda Mengetahui Tentang Sunrise ? Iklan Surat Khabar: (Nama Akhbar) _______________________________________ Iklan Radio / Televisyen: (Nama Stesen) ___________________________________ Iklan Internet: (Nama Laman) ___________________________________________ Edaran Risalah: (Nama Tempat Risalah Diterima) ____________________________ Surat Tawaran Kemasukan Mesej Pesanan Ringkas (SMS) Laman Web: www.sunrise.edu.my Sekolah / Guru Kaunseling Banner / Bun ng / Kain Rentang: (Nama Tempat Banner, Bun ng atau Kain Rentang Dilihat) _______________________________ Diperkenalkan Oleh: (Nama Orang Berkenaan)____________________________________________________________________ UNTUK KEGUNAAN PEJABAT Tarikh Kelas Bermula: _____________ Tahap Kemasukan: _____________ No. Resit: _____________ Yuran Penda aran: _____________ Yuran Asrama: _____________ Lain-lain Bayaran:_____________ Pengesahan Pegawai Pemasaran Nama: __________________________________________ Tandatangan: _____________ Tarikh: _____________ Nama Ibu Bapa / Penjaga No. Telefon Alamat Surat Menyurat MAKLUMAT IBU BAPA PENJAGA Boiler ( ME-011-3:2014) Electrical (EE-320-2:2012) Electrical (EE-320-3:2012) Welding (MC-024-3:2012) Air conditioning (ME-020-2:2012) Air conditioning (ME-020-3:2012) Peneraju Skil Iltizam Boilerman & Supervision Information System (FB-081-4:2012)

Upload: dodan

Post on 16-Jul-2019

270 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: BORANG PERMOHONAN KURSUS SEPENUH MASA - … file#penting!! syarat penjamin pertama bagi ibu / bapa / penjaga, had umur dari 21 hingga 60 tahun dan gaji tidak kurang daripada rm300.00

BORANG PERMOHONAN KURSUS SEPENUH MASA

PANDUAN: Borang ini perlu diisi dengan HURUF BESAR kecuali ruangan emel.

MAKLUMAT PELATIH

- - Tarikh Lahir / /

☐ Lelaki ☐ Perempuan Bumiputera ☐ Ya ☐ Tidak

Agama

- No. Tel. (R ) -

- No. Tel. (R ) -

Nama Penuh

No. Kad Pengenalan

Jan na

Kaum

No. Telefon (B )

Alamat Emel

Poskod Bandar Negeri

MAKLUMAT PENGAJIAN Penempatan Asrama ☐ Ya ☐ Tidak (Sila nyatakan alamat tempat nggal anda)

Mengapa Anda Memilih Kursus Di Atas? ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________

Bagaimana Anda Mengetahui Tentang Sunrise ?☐ Iklan Surat Khabar: (Nama Akhbar) _______________________________________☐ Iklan Radio / Televisyen: (Nama Stesen) ___________________________________☐ Iklan Internet: (Nama Laman) ___________________________________________☐ Edaran Risalah: (Nama Tempat Risalah Diterima) ____________________________

☐ Surat Tawaran Kemasukan☐ Mesej Pesanan Ringkas (SMS)☐ Laman Web: www.sunrise.edu.my☐ Sekolah / Guru Kaunseling☐ Banner / Bun ng / Kain Rentang: (Nama Tempat Banner, Bun ng atau Kain Rentang Dilihat) _______________________________☐ Diperkenalkan Oleh: (Nama Orang Berkenaan)____________________________________________________________________

UNTUK KEGUNAAN PEJABAT Tarikh Kelas Bermula: _____________ Tahap Kemasukan: _____________ No. Resit: _____________ Yuran Penda aran: _____________ Yuran Asrama: _____________ Lain-lain Bayaran:_____________

Pengesahan Pegawai Pemasaran Nama: __________________________________________ Tandatangan: _____________ Tarikh: _____________

Nama Ibu Bapa / Penjaga

No. Telefon

Alamat Surat Menyurat

MAKLUMAT IBU BAPA PENJAGA

Boiler ( ME-011-3:2014) Electrical (EE-320-2:2012) Electrical (EE-320-3:2012)Welding (MC-024-3:2012) Air conditioning (ME-020-2:2012) Air conditioning (ME-020-3:2012)

Peneraju Skil Iltizam Boilerman& SupervisionInformation System (FB-081-4:2012)

Page 2: BORANG PERMOHONAN KURSUS SEPENUH MASA - … file#penting!! syarat penjamin pertama bagi ibu / bapa / penjaga, had umur dari 21 hingga 60 tahun dan gaji tidak kurang daripada rm300.00

BORANG PERMOHONAN PELATIH 1. NAMA PENUH :

2. NO. K/P : 3. JANTINA : LELAKI / PEREMPUAN- -

4. TARIKH LAHIR :/ /

5. ALAMAT TETAP :

**Alamat mesti sama dengan alamat dalam bil api atau air

6. ALAMAT SURAT MENYURAT :

7. NO. TEL (R) : 8. NO. TEL (HP) :

MAKLUMAT IBU/BAPA ATAU PENJAGA

1. NAMA PENUH :

2. PEKERJAAN :

3. NO. K/P : 4. NO. TEL (HP) :

5. PENDAPATAN BULANAN :R M

6. HUBUNGAN DENGAN PEMINJAM/PELAJAR……………………………………….

- -

- - -

SUNRISE INTERNATIONAL COLLEGE (HQ)No. 22, Jalan Kasuarina 3/KS07, Ambang Botanik, 41200 Klang. Tel: 03-3325 2528 / 29 Ext: 205 Fax: 03-3325 1550 / 2750

Page 3: BORANG PERMOHONAN KURSUS SEPENUH MASA - … file#penting!! syarat penjamin pertama bagi ibu / bapa / penjaga, had umur dari 21 hingga 60 tahun dan gaji tidak kurang daripada rm300.00

MAKLUMAT PENJAMIN PERTAMA

#PENTING!! SYARAT PENJAMIN PERTAMA BAGI IBU / BAPA / PENJAGA, HAD UMUR DARI 21 HINGGA 60 TAHUN DAN GAJI TIDAK KURANG DARIPADA RM300.00 SELAIN DARIPADA IBU / BAPA / PENJAGA, HAD UMUR DARI 21 HINGGA 50 TAHUN DAN GAJI TIDAK KURANG DARIPADA RM 700.00

1. NAMA PENUH :

2. ALAMAT TETAP / SURAT MENYURAT :

3. NAMA DAN ALAMAT MAJIKAN :

4. PEKERJAAN PENJAMIN PERTAMA :

5. NO. K/P : 6. JANTINA : LELAKI / PEREMPUAN

- -

8. NO. TEL (R/HP) : 8. NO. TEL (TEMPAT KERJA) :

9. PENDAPATAN BULANAN :

R M

10. HUBUNGAN DENGAN PEMINJAM/PELAJAR………………………………………

11. PENGAKUAN PENJAMIN PERTAMA :

“Saya akui bahawa maklumat yang saya berikan di dalam borang ini adalah benar. Saya

memahami bahawa sekiranya ada diantara maklumat ini didapati palsu, permohonan saya

akan terbatal dengan sendirinya”.

TARIKH: …………………………………… TANDATANGAN: ………………………………………..…

- -

SUNRISE INTERNATIONAL COLLEGE (HQ)No. 22, Jalan Kasuarina 3/KS07, Ambang Botanik, 41200 Klang. Tel: 03-3325 2528 / 29 Ext: 205 Fax: 03-3325 1550 / 2750

Page 4: BORANG PERMOHONAN KURSUS SEPENUH MASA - … file#penting!! syarat penjamin pertama bagi ibu / bapa / penjaga, had umur dari 21 hingga 60 tahun dan gaji tidak kurang daripada rm300.00

MAKLUMAT PENJAMIN KEDUA

#PENTING!! SYARAT PENJAMIN PERTAMA BAGI IBU / BAPA / PENJAGA, HAD UMUR DARI 21 HINGGA 60 TAHUN DAN GAJI TIDAK KURANG DARIPADA RM300.00 SELAIN DARIPADA IBU / BAPA / PENJAGA, HAD UMUR DARI 21 HINGGA 50 TAHUN DAN GAJI TIDAK KURANG DARIPADA RM 700.00

1. NAMA PENUH :

2. ALAMAT TETAP / SURAT MENYURAT :

3. NAMA DAN ALAMAT MAJIKAN :

4. PEKERJAAN PENJAMIN PERTAMA :

5. NO. K/P : 6. JANTINA : LELAKI / PEREMPUAN

- -

8. NO. TEL (R/HP) : 8. NO. TEL (TEMPAT KERJA) :

9. PENDAPATAN BULANAN :

R M

10. HUBUNGAN DENGAN PEMINJAM/PELAJAR………………………………………

11. PENGAKUAN PENJAMIN PERTAMA :

“Saya akui bahawa maklumat yang saya berikan di dalam borang ini adalah benar. Saya memahami bahawa sekiranya ada diantara maklumat ini didapati palsu, permohonan saya akan terbatal dengan sendirinya”.

TARIKH: …………………………………… TANDATANGAN: ………………………………………..…

- -

SUNRISE INTERNATIONAL COLLEGE (HQ)No. 22, Jalan Kasuarina 3/KS07, Ambang Botanik, 41200 Klang. Tel: 03-3325 2528 / 29 Ext: 205 Fax: 03-3325 1550 / 2750

Page 5: BORANG PERMOHONAN KURSUS SEPENUH MASA - … file#penting!! syarat penjamin pertama bagi ibu / bapa / penjaga, had umur dari 21 hingga 60 tahun dan gaji tidak kurang daripada rm300.00

AKTA AKUAN BERKANUN 1960

Saya, ........................................................................... No. K/P : ………….……………….. (Nama Penjaga dalam kad pengenalan) (No. K/P Penjaga)

berumur .......... tahun, beralamat di …......................................................................………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

dengan sesungguh dan sebenarnya mengakui bahawa-

(Nama Pelatih dalam kad pengenalan) (No K.P Pelatih)

(a) Saya adalah penjaga pelatih bernama ........................................................................................................................................ No. K.P ..........................................................

(b) Saya bertanggungjawab menjaga pelatih yang dinamakan, atas sebab-sebab berikut;....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

DAN saya membuat akuan ini dengan kepercayaan bahawa akuan ini adalah benar dan menurut kuasa peruntukan Akta Akuan Berkanun 1960 [Akta 783].

Diperbuat dan dengan sebenar-benarnya diakui oleh yang

tersebut namanya di atas ...................................................

di ............................... .................................................. di

Negeri ..............................................................................

pada ...............haribulan..................................., 20..........

Di-hadapan saya,

.................................................. ...........................(Tandatangan Hakim Mahkamah Seksyen, MajistretPesuruhjaya Sumpah)

BORANG AHUAN PENGESAHAN SEBAGAI PENJAGA

Page 6: BORANG PERMOHONAN KURSUS SEPENUH MASA - … file#penting!! syarat penjamin pertama bagi ibu / bapa / penjaga, had umur dari 21 hingga 60 tahun dan gaji tidak kurang daripada rm300.00

SURAT PENGESAHAN BERHENTI SEKOLAH BAGI PELATIH YANG BERUMUR 17 TAHUN KE BAWAH ( SEKIRANYA PELATIH TIADA SIJIL BERHENTI SEKOLAH)

______________________________ ______________________________ ______________________________ ______________________________

Kepada:

Pengurus PusatNo 36, Jalan Serendah 26/39, I-PARC 2, Seksyen 26, 40400 Shah Alam, Selangor.

Tuan,

Dengan hormatnya saya merujuk kepada perkara tersebut di atas.

2. Dimaklumkan bahawa saya ____________________________________________________

(No.KP:_________________________) adalah ibu/ bapa/ Penjaga kepada

_________________________________ ( No. KP: __________________________) dengan ini

mengesahkan bahawa pelatih seperti nama di atas telah berhenti sekolah pada

______________________ di Sekolah Keb./ Men. ______________________________________ di

tahun/ tingkatan _____________ kerana ________________________________________________

dan sedang mengikuti Latihan di Penyedia Latihan (PL) berikut iaitu:-

Nama PL : ____________________________________________

Kod & Nama Kursus : ____________________________________________

3. Sehubungan dengan itu, sebagai ibu/ bapa/ penjaga saya bertanggungjawab

sepenuhnya ke atas perkara ini dan saya mengesahkan semua maklumat di atas adalah

benar.

Sekian, terima kasih.

Yang benar, Disaksikan/ Disahkan oleh:

( ) ( )

Tarikh: No. Kp : Cop : Tarikh :

Pegawai Pengesah: 1. Guru Besar/ Pengetua sekolah2. Ketua Kampung

Page 7: BORANG PERMOHONAN KURSUS SEPENUH MASA - … file#penting!! syarat penjamin pertama bagi ibu / bapa / penjaga, had umur dari 21 hingga 60 tahun dan gaji tidak kurang daripada rm300.00

SURAT PENGESAHAN ALAMAT TETAP DAN SURAT - MENYURAT PELATIH/ IBU/ BAPA/ PENJAGA/ PENJAMIN

(SEKIRANYA TIDAK SAMA DENGAN BIL UTILITI)

Kepada:

Pengurus PusatNo 36, Jalan Serendah 26/39, I-PARC 2, Seksyen 26, 40400 Shah Alam, Selangor.

Sekian, terima kasih.

Yang benar, Disaksikan oleh:

( ) ( ) Tarikh: No. Kp :

Cop : Tarikh :

Tuan,

Dengan hormatnya saya merujuk kepada perkara tersebut di atas.

2. Dimaklumkan bahawa saya _________________________(No. KP: ____________________) adalah ibu/ bapa/ penjaga/ Penjamin* kepada________________________ (No. KP: _____________________ ) dengan ini mengesahkan bahawa alamat sebagaimana yang dinyatakan di atas dan dalam borang permohonan Pinjaman Latihan Kemahiran, Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran adalah disahkan betul.

3. Sehubungan dengan itu, sebagai ibu/ bapa/ penjaga/ penjamin* saya bertanggungjawab sepenuhnya ke atas perkara ini dan sebarang surat-menyurat berhubung Pinjaman Latihan Kemahiran boleh dihantar ke alamat ini.

Page 8: BORANG PERMOHONAN KURSUS SEPENUH MASA - … file#penting!! syarat penjamin pertama bagi ibu / bapa / penjaga, had umur dari 21 hingga 60 tahun dan gaji tidak kurang daripada rm300.00

BORANG PERMOHONAN UNTUK MEMASUKI ASRAMA

A. BUTIRAN PELAJAR1. Nama Penuh Pelajar : ………………………………………………………………………………………………… 2. No. Kad Pengenalan :………………………………………… 3. Jan�na :…………………………………….. 4. Alamat : …………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………….

5. No. Telefon a) Rumah : ……………………………………… b) Bimbit :…………………………………

B. BUTIRAN PENJAGA1. Nama Penuh Penjaga : ………………………………………………………………………………………………… 2. No. Kad Pengenalan :………………………………………… 3. Jan�na :…………………………………….. 3. Alamat : …………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………….

4. No. Telefon a) Rumah : ……………………………………… b) Bimbit :…………………………………

PENGAKUAN PENJAGA

Saya …………………………………………………………………….….. No. Kad Pengenalan …………………………………………….. penjaga kepada …………………………………………………………………..No. Kad Pengenalan ……………………………………

Semua maklumat yang diberikan dalam borang ini adalah benar.Akan memas�kan anak dibawah jagaan saya menghadiri kelas disebabkan oleh sebarangmasalah, adalah menjadi tanggungjawab saya untuk memaklumkan kepada pihak HostelSunrise Interna�onal College.Pihak Hostel Sunrise Interna�onal College �dak akan bertanggungjawab sekiranya berlakusebarang kejadian yang �dak diingini dengan melanggar peraturan hostel .Akan melawat anak dibawah jagaan saya dari masa ke semasa atau seper� yang diminta olehpihak Hostel Sunrise Interna�onal College.Memberi kebenaran kepada pengurus atau wakilnya atau ber�ndak bagi pihak saya jika berlakusebarang kecemasan terhadap anak dibawah jagaan saya.Berjanji akan membayar gan�rugi semua kerosakkan harta benda Hostel Sunrise Interna�onalCollege yang dilakukan oleh anak dibawah jagaan saya.Bersetuju membenarkan anak dibawah jagaan saya untuk �nggal di hostel selama tempoh yangtelah ditetapkan oleh pihak Ins�tut (permulaan pengajian mengikut tahap).

Tandatangan Ibubapa/Penjaga : ………………………………………………… Tarikh : ……………………………………

Page 9: BORANG PERMOHONAN KURSUS SEPENUH MASA - … file#penting!! syarat penjamin pertama bagi ibu / bapa / penjaga, had umur dari 21 hingga 60 tahun dan gaji tidak kurang daripada rm300.00

SENARAI SEMAK DOKUMEN

NAMA DAN NO. K/P PELAJAR :*Sila tandakan (4) di ruang yang berkenaan dan susun mengikut susunan seperti di senarai

KOLEJ

Satu (1) Salinan Kad Pengenalan DAN satu salinan Sijil Kelahiran pemohon.

Satu (1) Salinan Sijil Berhenti Sekolah atau Borang Pengesahan Berhenti Sekolah

Satu (1) Salinan Penyata Akaun CIMB (CONVENTIONAL) pemohon

Satu (1) Salinan Bil Utiliti untuk mengesahkan alamat Surat Menyurat Peminjam dan Surat Pengesahan Alamat Tetap Dan Surat-Menyurat (PTPK :BPL.100-100-1/1 (1) ) Peminjam (Sekiranya Tidak Sama Dengan Bil Utiliti) ".

DOKUMEN MAKLUMAT KELUARGA

DOKUMEN PENJAMIN

DOKUMEN PEMINJAM

Satu (1) Salinan Slip Gaji Terkini Ibu Bapa atau penjaga (Sekiranya bekerja); atau

Borang Pengesahan Akuan Pendapatan (Sekiranya Ibu Bapa/ Penjaga tiada Penyata Pendapatan) sekiranya ibu/ bapa/ penjaga tidak menjadi penjamin.

Borang Pengakuan Kedudukan Kewangan (Pecahan Pendapatan) - Sekiranya pendapatankeluarga melebihi RM5,000.00 sebulan

Satu (1) Salinan Surat Pengesahan daripada Jabatan Kebajikan Masyarakat atau Surat Akuan Sumpah Pengesahan Sebagal Penjaga , Sekiranya maklumat keluarga adalah Penjaga.

Borang Maklumat Peminjam dan Penjamin ; dan

Satu (1) salinan kad pengenalan Penjamin

Salinan Slip Gaji terkini; ATAU

Membuat Pengesahan Akuan Pendapatan Penjamin pada borang yang sama ( Borang Maklumat Peminjam dan Penjamin) ) sekiranya penjamin tidak mempunyai dokumen pendapatan oleh Pengesah seperti di Lampiran H

Satu (1) Salinan Bil Utiliti untuk mengesahkan alamat tetap/ surat menyurat penjamin; dan

Surat Pengesahan Alamat Tetap Dan Surat-Menyurat Pelatih (Sekiranya Tidak Sama Dengan Bil Utiliti).

** Sekiranya penjamin mempunyai dokumen pendapatan Borang Maklumat Peminjam dan Penjamin

Page 10: BORANG PERMOHONAN KURSUS SEPENUH MASA - … file#penting!! syarat penjamin pertama bagi ibu / bapa / penjaga, had umur dari 21 hingga 60 tahun dan gaji tidak kurang daripada rm300.00

SURAT PENGESAHAN AKUAN PENDAPATAN (SEKIRANYA IBU/ BAPA/ PENJAGA TIADA PENYATA PENDAPATAN)

Kepada:

Tuan,

Dengan hormatnya saya merujuk kepada perkara tersebut di atas.

i) Nama Pekerjaan: ii) Jumlah Pendapatan: iii) Nama & Alamat Majikan:

iv) No Tel Majikan:

.................................................................................

.................................................................................

.................................................................................

.................................................................................

.................................................................................

.................................................................................

.................................................................................

.................................................................................

2. Dimaklumkan bahawa saya _______________________________ (No. KP: ) ______________________ ) adalah ibu/ bapa/ penjaga kepada peminjam ini ialtu ________________________ (No. KP: _____________________ ) dengan ini mengesahkan bahawa maklumat pekerjaan dan pendapatan saya adalah seperti berikut:

3. Sehubungan dengan itu, saya sebagai ibu/ bapa/ penjaga kepada peminjaman mengesahkan bahawa maklumat yang diberikan di atas adalah disahkan betul dan saya bertanggungjawab sepenuhnya ke atas perkara ini.

Sekian, terima kasih. Yang benar, *Disaksikan oleh

( )Tarikh:

( )No. KP: No. Tel: Hubungan:

Disahkan Oleh : Nama Pegawai: (Majikan/ Penghulu/ Ketua Kampung/ ADUN/ Jaksa Pendamai) No. Kad Pengenalan: Cop Jawatan / Jabatan:

*Nota: Saksi boleh terdiri daripada sesiapa sahaja yang mempunyai kaitan keluarga dengan ibu/ bapa/ penjaga peminjam tersebut.

Pengurus PusatNo 36, Jalan Serendah 26/39, I-PARC 2, Seksyen 26, 40400 Shah Alam, Selangor.

Page 11: BORANG PERMOHONAN KURSUS SEPENUH MASA - … file#penting!! syarat penjamin pertama bagi ibu / bapa / penjaga, had umur dari 21 hingga 60 tahun dan gaji tidak kurang daripada rm300.00

BORANG AKUAN KESIHATAN PELAJAR

Adakah anak /jagaan tuan/puan mengidap penyakit berikut ?

1. Penyakit kulit berjangkit 2. Lelah /semput

3. Sawan

4. Buah pinggang

5. Lemah jantung

6. Penyakit-penyakit lain (Jika ada nyatakan penyakit)

7. Alahan ubat (sila nyatakan)

8. Alahan makanan (sila nyatakan)

9. Pernah Menjalani Pembedahan

: ............................................................ : ............................................................

: ............................................................

: ............................................................

: ............................................................

: ............................................................

: ............................................................

: ............................................................

: ............................................................

[ ada / tiada ] [ ada / tiada ]

[ ada / tiada ]

[ ada / tiada ]

[ ada / tiada ]

[ ada / tiada ]

[ ada / tiada ]

[ ada / tiada ]

[ ada / tiada ]

Tandatangan : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tarikh : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Nama : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Saya . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ibu bapa / penjaga kepada pelajar bernama

.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . dengan ini mengesahkan bahawa segala maklumat di atas adalah

benar.

Page 12: BORANG PERMOHONAN KURSUS SEPENUH MASA - … file#penting!! syarat penjamin pertama bagi ibu / bapa / penjaga, had umur dari 21 hingga 60 tahun dan gaji tidak kurang daripada rm300.00

Surat Akuan Ibu bapa/Penjaga

Saya . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ibu/ bapa/ penjaga

kepada pelajar bernama .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Nombor Kad Pengenalan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . akan memulakan

pengajian mulai tahun ( kemasukkan) . . . . . . . . . . . . . . . . . di jurusan . . . . . . . . . . . . . . . dengan kerelaan hati saya :

Disahkan oleh :

Nama : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

No. Telefon : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

No. K/P : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Jawatan : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Cop Rasmi : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(Tandatangan Ibu/Bapa/Penjaga)

Nama : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

No. K/P : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Alamat : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

No. Telefon : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

a. Saya bersetuju menjelaskan semua bayaran yang dikenakan berhubung dengan pengajian dan hostel (jika ada) anak/jagaan saya dalam tempoh yang ditetapkan. Sekiranya tidak dijelaskan pihak kolej boleh mengambil tindakan yang sesuai. b. Saya membenarkan Pihak Pengurusan Sunrise International College untuk mengambil tindakan disiplin yang sewajarnya sekiranya anak/ jagaan saya melanggar mana-mana peraturan kolej dan hostel Sunrise International College.

c. Bersetuju mewakilkan kepada Pengarah Sunrise International College untuk menandatangani bagi pihak diri saya, surat keizinan yang diperlukan oleh doktor hospital kera-jaan, untuk menggunakan ubat bius dan melakukan pembedahan ke atas anak/jagaan saya apabila berlaku kecemasan yang memerlukan tindakan serta merta.

d. Mengizinkan anak/jagaan saya mengambil bahagian dalam sebarang kegiatan aktiviti sukan, ko-kurikulum dan lawatan sambil belajar rasmi dianjurkan oleh pihak Sunrise International College.

Page 13: BORANG PERMOHONAN KURSUS SEPENUH MASA - … file#penting!! syarat penjamin pertama bagi ibu / bapa / penjaga, had umur dari 21 hingga 60 tahun dan gaji tidak kurang daripada rm300.00

DO

KUM

EN Y

AN

G W

AJI

B D

ISED

IAKA

N D

AN

PIH

AK

YAN

G B

OLE

H M

ENG

ESA

HKA

N

ARA

HA

N M

ENG

ISI B

ORA

NG

PER

MO

HO

NA

N

�Gu

naka

n ha

nya

pen

mat

a bo

la b

erda

kwat

biru

ata

u hi

tam

saha

ja.

*dik

emas

kini

pad

a 12

/04/

2016

�Si

la is

ikan

bor

ang

ini m

engg

unak

an H

URU

F BE

SAR

.*d

isah

kan

oleh

Bah

agia

n Lo

an�

Sem

ua b

utir

an d

alam

bor

ang

hend

akla

h di

isi d

enga

n le

ngka

p.

ARA

HA

N M

ENYE

DIA

KAN

DO

KUM

EN (L

IHA

T CA

RTA

DI B

AW

AH

) �

Setia

p sa

linan

dok

umen

mes

ti di

sahk

an d

an d

itand

atan

gani

han

ya m

engg

unak

an p

en b

iru a

tau

hita

m sa

haja

.�

Doku

men

ber

nom

bor 5

waj

ib d

iisi s

ekir

anya

Pen

jam

in P

erta

ma

beke

rja

send

iri d

an ti

ada

slip

gaj

i.�

Doku

men

ber

nom

bor 7

waj

ib d

iisi s

ekir

anya

tiad

a bi

l api

ata

u el

ektr

ik.

�Do

kum

en b

erno

mbo

r 9 w

ajib

diis

i sek

iran

ya p

elaj

ar b

erum

ur 1

7 ta

hun

ke b

awah

dan

tiad

a Si

jil B

erhe

nti S

ekol

ah.

NO

. D

OKU

MEN

BI

LAN

GA

N

SALI

NA

N

KETU

A

KAM

PUN

G /

JKK

PEG

AW

AI

DA

ERA

H

PEN

GET

UA

SE

KOLA

H

MEN

ENG

AH

PESU

RUH

-JA

YA

SUM

PAH

MA

JIKA

N

1.Ka

d Pe

ngen

alan

Pel

ajar

, Ibu

Bap

a /

Penj

aga

dan

Penj

amin

(sai

z sa

linan

fo

tost

at a

dala

h 12

5% d

arip

ada

asal

) 3

Bole

h

Bole

h

Bole

h

Tida

k Bo

leh

Tida

k Bo

leh

2.Si

jil K

elah

iran

Pel

ajar

3

Bole

h

Bole

h

Bole

h

Tida

k Bo

leh

Tida

k Bo

leh

3.Si

jil S

PM /

PT3

(PM

R)

3 Bo

leh

Bo

leh

Bo

leh

Ti

dak

Bole

h Ti

dak

Bole

h 4.

Slip

Gaj

i Ter

kini

Pen

jam

in

3 Bo

leh

Bo

leh

Bo

leh

Ti

dak

Bole

h Bo

leh

5.

Bora

ng A

kta

Akua

n Be

rkan

un 1

960

1 Ti

dak

Bole

h Ti

dak

Bole

h Ti

dak

Bole

h Bo

leh

Ti

dak

Bole

h 6.

Bil A

ir a

tau

Elek

trik

3

Bole

h

Bole

h

Bole

h

Tida

k Bo

leh

Tida

k Bo

leh

7.Ak

uan

Tiad

a Bi

l Api

ata

u Ai

r 1

Bole

h

Tida

k Bo

leh

Tida

k Bo

leh

Tida

k Bo

leh

Tida

k Bo

leh

8.Si

jil B

erhe

nti S

ekol

ah

3 Bo

leh

Bo

leh

Bo

leh

Ti

dak

Bole

h Ti

dak

Bole

h 9.

Sura

t Pen

gesa

han

Berh

enti

Seko

lah

3 Bo

leh

Ti

dak

Bole

h Bo

leh

Ti

dak

Bole

h Ti

dak

Bole

h 10

.Ga

mba

r Ber

ukur

an P

assp

ort

4 Ti

dak

Perl

u Pe

nges

ahan

11

.Sl

ip /

Pen

yata

Aka

un C

IMB

1 Ti

dak

Perl

u Pe

nges

ahan

�SY

ARA

T PE

NJA

MIN

: Ibu

Bap

a at

au P

enja

ga b

erum

ur a

ntar

a 21

tahu

n hi

ngga

60

tahu

n d

enga

n pe

ndap

atan

tida

k ku

rang

dari

RM 7

00.0

0 se

bula

n. J

ika

penj

amin

ada

lah

sela

in d

arip

ada

Ibu

Bapa

/ Pe

njag

a, u

mur

nya

haru

slah

21

tahu

n hi

ngga

50

tahu

n.