BORANG PENGISYTIHARAN PERALATAN ELEKTRIK KEDIAMAN PELAJARArahan kepada pelajar

a) Pastikan semua peralatan elektrik yang dibenarkan sahaja di gunakan dalam bilik kediaman.

b) Laporkan kepada Penyelia jika pelajar membawa peralatan tersebut.

Bil.ButiranCatatan

1Nama PelajarPARAMESWARY PERUMAL

2KursusPISMP AMBILAN JUN 2013

3Semester2/2015

4Tarikh masuk kediaman12/01/2015

5Blok kediamanRAMBAI

6Nombor Bilik127

7Nombor telefon0146018792

Pengesahan Memiliki Peralatan Elektrik

Dengan ini, saya mengesahkan bahawa peralatan yang tersebut di bawah adalah milik saya.Sila tandakan () dalam ruang yang berkaitan.

a) Komputer PC

( )

b) Komputer Riba

( / )

c) Hand Set/ charger

( / )

d) Mini Radio

( )

e) Pengering Rambut

( )

f) Printer

( / )

g) Saterika (1 bilik hanya 1 unit sahaja)

( )

h) Jug Elektrik (1 bilik hanya 1 unit sahaja)

( )

i) Lain-lain....................................................

( )

Tanda tangan Pelajar

Tarikh: 09.04.2015................................

Tanda tangan Penyelia Kediaman Pelajar

Tarikh:............................

.

................................UNIT KEDIAMAN PELAJAR

INSTITUT PENDIDIKAN GURU KAMPUS PULAU PINANG

PERSIARAN TUNKU KUDIN

BUKIT COOMBE 11700 GELUGOR

PULAU PINANG