bhd dewasa (aha 2010)

Upload: fippo-iwanzaghi

Post on 06-Jul-2018

232 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    1/32

    ADULT BASIC LIFE SUPPORT

    (AHA 2010)

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    2/32

     AHA Chain of Survival

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    3/32

    RANTAI KELANGSUNGAN

    HIDUP1. Early Access2. Early CPR

    3. Early Defibrilati!". Effectife ACLS

    #. I!te$rate% PstCar%iac  Arrest

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    4/32

      Rantai Kelangsungan Hidup

      Dalam BHJD

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    5/32

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    6/32

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    7/32

      DE&INISI

    BHD adalah Rangkaian tindakan yang!"#$akan a%al da"i "angkaian&i&t!ati& $!"t'l'ngan !di&

    &!d!"hana yg dilak#kan $ada$!nd!"ita yg !ngalai h!nti ant#ng!ndadak aik yg di&ak&ikan ata#tidak di&ak&ikan &!!l# di!"ikan

    $!"t'l'ngan !di& lan#tan*

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    8/32

    •Mencegah fungsi sistem pernapasan,sistem sirkulasi dan otak yang

    terhenti/terganggu agar kembali normaldalam waktu yang sesingkat mungkin.

    •Mencegah berhentinya sirkulasi danpernapasan melalui RJP.

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    9/32

    1. Henti Napas2. Henti antung

    !. "ida# sadar#an diri

    Keterlambatan BHD

    $a#tu Keterlam%atan Kemung#inan

    Ke%erhasilan1 menit &' dari 1((

    ! menit )( dari 1((

    1( menit 1 dari 1((

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    10/32

    •Pastikan keamanan penolong

    •Pastikan keamanan penderita/pasien

    (keamanan lingkungan

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    11/32

    * Segera setelah aman+ nilai respon pasien

    * Hati,hati #emung#inan trauma leher 

    * Jangan pindah#an-mo%ilisasi pasien %ila tida# perlu

    *  A#tif#an /S 0nit a3at Darurat 11' %ila di luar rumah sa#it atau

    memanggil %antuan orang lain4+ lihat lang#a #e 2.

     A B

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    12/32

    a %

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    13/32

    Cara menga#tif#an sistem ga3at darurat 0/S4 11'5

    * Bila #or%an %erea#si namun dalam #eadaan lu#a atau perlu pertolongan

    medis+ segera tinggal#an #or%an dan 6ari %antuan atau a#tif#an 11' dan

    segera #em%ali untu# memasti#an #ondisi #or%an.

    * Ji#a penolong seorang diri dan #or%an tida# sadar#an diri 5

    a. A#tif#an segera sistem ga3at darurat-memanggill %antuan orang lain

    %. Am%il AD 0%ila tersedia4

    6. Segera #em%ali #e #or%an untu# mela#u#an RJ7 dan mengguna#an AD

    %ila diperlu#an

    * Ji#a umlah penolong ada 2 atau le%ih+ salah satu penolong menga#tif#an

    sistem ga3at darurat 0/S4 dan mengam%il AD 0i#a tersedia4. Sementara

    itu+ penolong lainn8a memulai tinda#an RJ7.

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    14/32

    Catatan 5, Keti#a meminta %antuan pertolongan+ penolong

    harus mena3a% pertan8aan petugas ga3at

    darurat+ seperti lo#asi #eadian+ pen8e%a%n8a+

     umlah dan #ondisi #or%an+ dan enis pertolongan.

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    15/32

    7osisi Kor%an5

    , Supin+ permu#aan datar dan lurus.

    , /emper%ai#i posisi pasien dengan 6ara log roll - in line %ila di6urigai 6edera spinal

    7osisi 7enolong 5

    Berada di samping atau di atas #epala

    #or%an

    a %

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    16/32

    !irkulasi!irkulasi "apas"apas #indakan#indakan

    ,, ,,Beri#an napas %uatan dan Kompresi antungBeri#an napas %uatan dan Kompresi antung

    99 ,,Beri#an napas %uatan 1(,12 #ali per menit 0 selama 2 mntBeri#an napas %uatan 1(,12 #ali per menit 0 selama 2 mnt

    : evaluasi #em%ali.: evaluasi #em%ali.

    99 99

    7osisi mantap+ aga alan napas7osisi mantap+ aga alan napas

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    17/32

      Unt#k hal+hal t!"t!nt#$!ng!,!kan  $#l&a&i tidak di$!"l#kan &!$!"ti- P!n'l'ng tidak $!"l# #. !!"ik&a nadi /

    langng !nga&ikan $a&i!n !nd!"itah!nti ant#ng ika $!nd!"ita !ngalai

    $ing&an !ndadak ata# tidak !"!&$'n /tidak !"na$a& ata# $!"na$a&an ga&$ing*

    P!nilaian $#l&a&i &!aiknya tidak l!ih da"i10 d!tik* ika dl 10 d!tik ata# l!ih

    $!n'l'ng l i&a !"aa nadi a"t!"i aka k'$"!&i dada dah ha"#&dilak#kan*

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    18/32

    * ;eta# #ompresi antung 2,! ari di atas p< atau di

    antara 2 puting susu pada la#i,la#i ataupertengahan sternum

    * Beri#an #ompresi dada minimal 1((

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    19/32Cara meleta##an tangan untu# #ompresi

    am%ar a am%ar %

    am%ar dam%ar e

    am%ar 6

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    20/32

    Ca"a !#ka alan na$a& tan$a alat

    Head tild,6hin lift Ja3 "hrust

     T

    "a#a

     C!

    "ikal

    3'n

     T"a

    #a

     

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    21/32

    "inda#an pem%ersihan alan napasserta maneuver loo#+ listen and feel

    tida# di#era#an lagi+ #e6uali tinda#an

    pem%erian napas %antuan tida#

    men8e%a%#an paru mengem%ang

    se6ara %ai#

    a. 7em%ersihan alan napas %. /aneuver loo#+ listen and feel

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    22/32

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    23/32

    Hal,hal 8g perlu di perhati#an dlm

    mela#u#an %antuan napas a.l 5 B!"ikan ant#an na$a& &!ai 'l#! tidal yg

    ,#k#$ #nt#k !ngangkat dinding dada*

    B!"ikan na$a& ant#an 24 &!t!lah 504k'$"!&i*

    Pa&i!n dgn haatan alan na$a& .k'$lain&$a"# yg #"#k !!"l#kan t!kanan$!"na$&an ant#an l!ih tinggi &a$ai dinding

    dada t!"angkat* Bant#an na$a& yg !"l!ihan tidak di$!"l#kan

    k"n da$at !ny!akan di&t!n&i la#ng!&!"ta k'$lika&inya ("!g#"gita&i /a&$i"a&i)*

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    24/32

    R'P Sebel() * Ses(%a+I!t(basi

    Sebelum intubasi Dewasa (>8 th) = Rasio 30 : 2 (utk 1 & 2

    penolong)

    Setelah intubasi

    omp!esi 100 "#mnt $entilasi 8 % 10 "#mnt (be!ikan napas setiap %

    8 'tk

    i'ak a'a siklus* komp!essi +entilasi tetapbe!langsung

    , " siklus 30 :2 (= 2mnt) nilai ulang -&.

    Setiap , siklus (2 menit)* penolong gantianmelakukan komp!essi 'an +entilasi /egahlelah

    2=

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    25/32

    E6ALUASI AIR7A8 A3D BREATHI39

    * Bila sulit mem%eri#an napas %uatan efe#tif+ peri#saapa#ah masih ada sum%atan di mulut #or%an serta

    per%ai#i posisi5 tengadah#an #epala dan ang#at

    dagu 8ang %elum ade#uat sampai %isa di%eri#an

    napas %uatan dua #ali 8ang ade#uat.

    * Bila pasien #em%ali %ernapas spontan dan normal

    tetapi %elum sadar 5 posisi mantap

    * $aspada terhadap #emung#inan #or%an

    mengalami henti napas lagi. Bila itu teradi+

    posisi#an #or%an dalam #eadaan telentang dan

    %eri napas %uatan #em%ali.

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    26/32

    7osisi

    /antap

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    27/32

    7osisi %ila terdapat dua

    penolong atau le%ih

    am%ar a am%ar %

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    28/32

     Tindakan RP ha"#& dih!ntikan a$aila-

    Ventilasi dan

    sirkulasi korbantelah kembali

    Penolong lelah dan

    sudah 30 menittindakan berlangsungnamun tidak ada

    respon

    DNAR (Do Not

    AttemptResuscitation)

    Tanda Kematian $da yang lebih bertanggung %awab

     Tindakan RP tidak 'l!h dilak#kan a$aila-

    DNAR

    /erupa#an tanda #ematian %agi #or%an

    Se%elumn8a tanda vital 8ang ele# dengan terapi ma#simal

    Bila dgn menolong #or%an mem%uat penolong dlm #eadaan %aha8a

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    29/32

    ,ebera-a ea%aa! y$)e!$aibata! R'P t% -erl(

    %ilasa!aa!/se-erti01* H!nti ant#ng t!"adi dl &a"ana .:a&ilita&k!&!hatan -

      +ada $!"intaan $a&i!n . k!l* inti yg !"hak&!,a"a &ah*

      +h!nti ant#ng td $ada $!nyakit &tadi# akhi"dgn $!n'atan &!,a"a '$tial

    2* H!nti tg yg t!"adi dil#a" &a"ana .:a&ilita& k!&-

      +tanda2 klini& k!atian yg i""!!"&i!l (kak#

    ayat l!aayat d!ka$ita&i ata# tanda2 $!#kan*

      +"i&ik' !ahayakan $!n'l'ng*

      +t"a#a yg tdk i&a di&!laatkan &!$!"ti hang#&

    t!"aka"*

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    30/32

     Ka-a! )e!$+e!tia! R'P

    P!n'l'ng &dh !lak#kan ant#an hid#$da&a" dan lan#t &!,a"a '$tial*

    P!n'l'ng &dh !$!"tiangkan a$akah$!nd!"ita t!"$a$a" ahan !"a,#n ata#!ngalai '!" d'&i& 'at yg akan!nghaat &nan &i&t! &a"a: $#&at*

    P!n'l'ng &dh !"!ka !lal#i 'nit'"

    adanya a&i&t'l yg !n!ta$ 10 !nit.l!ih P!nd!"ita tidak "!&$'n &!t!lah dilak#kan

    ant#an hid#$ lan#tan inial 20 nt*

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    31/32

    "apas &uatan• 'nflasi gastro

    • Regurgitasi

    &ila ter%adi inflasi gastro

    • Perbaiki %alan napas

    • )indari *ol.#idal yang besardan la%u napas yang cepat

    +omplikasi RJP

    • raktur iga dan sternum

    • Pneumothora-

    • )emotothora-

    • +ontusio paru

    • aserasi hati dan limpa

    • mboli lemak

  • 8/18/2019 BHD Dewasa (AHA 2010)

    32/32

    Teri)a+ Kasi+