bayi resiko tinggi ppt

Upload: dyandrafa

Post on 27-Feb-2018

294 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    1/32

    1

    Bayi Resiko TinggiDan

    Delay Development

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    2/32

    2

    B A Y I R E S I K O T I N G G I

    Neonatologist mendefnisikan Risk berkaitan dengansakit atau meninggal

    Psikolog fsiotera!isoku!asi tera!is dan tera!is "i#aramendefnisikan at risk bab$ berkaitan kemungkinanbesar akan mengalami keterlambatan !erkembangansebagai akibat dari !en$akit $ang !erna% dida!at

    Ba$i $ang kemungkinan akan sakit atau meninggal karenakeadaan ibu "aktu %amil atau bersalin

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    3/32

    3

    FAKTOR YANG BERPENGARUH UNTUK TERJADINYA RESIKOTINGGI

    Keadaan ibu

    Keadaan &anin

    Proses !ersalinan

    Keadaan ba$i setela% la%ir

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    4/32

    4

    YA N G T E R ' A S ( K B AY I R E S I K O T I N G G I

    Ba$i dengan masa gestasi ) *+ minggu

    Ba$i dengan masa gestasi , -. minggu

    Ba$i dengan berat badan la%ir ) ./// gr

    Ba$i dengan berat badan la%ir , -/// gr

    Ada ri"a$at kematian &anin dari saudara

    Ibu dengan

    Pen$akit in0eksidemam

    Ketuban !e#a% dini

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    5/32

    5

    1AN2(TAN3

    Pen$akit 4iabetes melitus

    Pen$akit &antung !aru. kronis

    Ke%amilan ganda

    (sia ibu ) 5+ t%n atau , *6 ta%un

    Pe#andu obat narkotik alko%ol

    7$!ertensi

    Ba$i dengan AnamiaSus!e#t kelainan genetik

    Insuf#iensi utero !la#enta

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    6/32

    6

    APA IT( NI8(

    Neonatal intensi9e 8are (nit adala% unit dimanaba$i ba$i $ang baru la%ir %arus menda!atkan!er%atian k%usus karena !en$akit atau kondisi$ang di!un$ain$a

    Ada * kriteria ruangan NI8( dimana ba$iditem!atkan

    1e9el 5:0asilitas lengka! s!t untuk ba$i normal

    meru!akan ruangan transisi dari %eig%t risk ; 1e9el .:!era"atan bagi ba$i dengan kondisi berat ta!isuda% stabil ;

    1e9el * :!era"atan intensi9e bagi ba$i ;

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    7/32

    7

    KON4ISI KON4ISI 4IRA

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    8/32

    8

    1AN2(TAN3

    Kelainan kelainan mus#uloskeletal

    Ke&ang $ang ber ulang ulang

    S!ina bifda

    Kelainan #%romosom $ang

    mem!engaru%i !erkembanganKesulitan !emberian makan

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    9/32

    9

    Management fisioterapi pada high risk baby dan nicu

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    10/32

    10

    BEBERAPA 7A1 YANGSPESI=IK PA4A BAYI BAR(1A7IR1anugo

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    11/32

    11

    8IRI 8IRI K7AS NE(RO1OGIPA4A PRE'AT(RE7$!otonia

    7$!ere>tensibilit$

    Primiti9e re?e> $ang tidak berkembang 'oro

    Su#king

    Rooting Toni# ne#k

    Palmar gras!

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    12/32

    12

    PERI1AK( YANG SPESI=IKAutonom : !ola !erna0asan %eartrate t%ermoregulator digestion;

    'otor : !osture tonus motorakti9itas dari trunk dan ekstremitas ;

    Ban$ak menangis ban$ak #egukano9er reakti0 ter%ada! stimulus

    Atensi@interaksi dengan lingkungan

    kemam!uan ba$i untuk da!atmemeli%ara kondisi bangun@&aga

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    13/32

    13

    KO'P1IKASI (TA'A PA4A

    PRE'AT(RE

    Neuro !at%olog$ I7 :intra9entri#ular %aemorr%age; 7IE : 7$!o>i# Is#%emi# En#e!%alo!at%$ ; Seiures

    Kondisi Res!irasi Res!irator$ distress s$ndrom Bron#%o !ulmonar$ d$s!lasiaAs!%$>iaA!noe 'e#onium as!irasi

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    14/32

    14

    1AN2(TANGangguan 2antung

    7$!erbilirubinemia

    Gastroeso!%ageal Re?u>Retino!at%$ o0 Prematurit$ :ROP;

    7earing im!airment

    Sensor$neural 7earing loss

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    15/32

    15

    'ANAGE'ENT=ISIOTERAPI PA4A NI8(Re!rodu#ti9e 8asualities

    Ba$i dengan !roblem medis dan fsiologiatau !en$akit $ang ber!engaru% er%ada!

    terlambatn$a !erkembangan

    8aretaking #asualities

    Ba$i $ang ditem!atkan dalam lingkungan

    $ang tidak adek"at untuk membantu!erkembangan normal

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    16/32

    16

    T(2(AN INTERENSI

    =ISIOTERAPI

    Bron#%ial toilet@mem!erbaiki 9entilasi 'en#ega% !osisi $ang sala% 'en#ega% ter&adin$a kontraktur 'em!erbaiki tonus otot 'eningkatkan !ola ?e>or 'em0asilitasi orientasi simetris dan !engembangan

    %ead rig%ting rea#tion 'eningkatkan 9isual dan audior$ rea#tin

    'en0asilitasi !engembangan sensor$

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    17/32

    17

    INTERENSI 4ISES(AIKAN

    4ENGAN KON4ISI

    4isaat kondisi belum stabil

    8%est !%$si#al t%era!$

    Posisioning Setela% kondisi stabil

    'obilisasi

    'assage

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    18/32

    18

    ASSES'ENT

    7arus mem!ertimbangkan mam0aat$ang dida!at dalam kondisi ba$i $angtidak stabil

    Bertitik tolak dari ri"a$at status !asien$ang tertera dalam medi#al re#ordRuang lingku! assesment

    'us#uloskeletal abnormalit$

    E9aluasi 0ungsi oral motor Kebutu%an inter9ensi tera!i untuk long

    term 0ollo" u!

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    19/32

    19

    OBSERASI

    Penggunaan !eralatan bantuan !erna0asan Kondisi !asien dimana a!likasi fsiotera!i

    meru!akan kontra indikasi 7al $ang berkaitan dengan #ardio res!irasi State o0 arousal Postural aligment Skin and so0t tissue Oral motor skills

    General mus#le tone

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    20/32

    20

    7A1 YANG 7AR(S4IPER7ATIKAN SE1A'AEA1(ASI

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    21/32

    APGAR S8ORETanda 0 1 2 Jumlah

    Nilai

    Fr!un"i

    Jan#un$

    Tida! ada Kuran$ dari

    100%mn#

    &'ih dari

    100%mni#

    U"aha

    'rna(a"

    Tida! ada &am'a#)#a!

    #ra#ur

    *nan$i" !ua#

    T+nu" O#+# lum,uh Fl!"i !#rm

    "di!i#

    Gra!an a!#i(

    R(l!" Tida! ada Gra!an

    "di!i#

    mnan$i"

    -arna Biru%,u.a# T'h

    !mrhn/!#rm

    'iru

    Tu'uh)

    !#rm

    !mrahan

    21

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    22/32

    22

    P E 1 A K S A N A A N T E R A P I

    8%est !%$si#al t%era!$

    In%alasi

    Postural drainage

    ibrasi

    Su#tionTu&uan 8CPCTC

    'emeli%ara kebersi%an saluran !erna0asan

    'em!erbaiki !ola dan 0ungsi !erna0asan

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    23/32

    23

    N A S O P 7 A R Y N G E A 1 S ( 8 T I O N

    Tu&uan

    Indikasi

    Su#tion #%ateter $ang digunakan

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    24/32

    24

    POSISIONING Posisi telentang Posisi tengkura! Posisi miring

    'an0aat 'em!erbaiki 9entilasi @o>$genation

    'emeli%ara RO'

    'em!erbaiki state organiation

    'enstimulasi sensori@!ro!io#e!ti9e

    'enstimulasi !ola ?e>or:su#ing a#ti9it$

    mo9ement o0 legs;

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    25/32

    25

    'ANA2E'ENT TERAPI SAATKON4ISI STABI1

    'assage

    stimulasi Oral motor 0ungtional

    7ammo#k metoda

    Kanggoro metoda

    'obilisasi

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    26/32

    4E1AY4EE1OP'ENT

    26

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    27/32

    4E1AY

    4EE1OP'ENT

    4ela$ de9elo!ment meru!akan suatu kondisi dimanaanak mengalami keterlambatan dalam

    !erkembangan $ang tidak sesuai dengan usian$aC

    4alam kasus se!erti ini !enting dilakukan deteksidini dan !enanganan se#ara dini untuk men#enga%ter&adin$a !roses !ertumbu%an dan !erkembangananak $ang makin buruk

    27

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    28/32

    PROSES PERKEMBANGAN ANAK

    Proses !erkembangan di!engaru%i ole% - 0aktor

    $aituD genetik kematangan lingkungan dankebuda$aanC Interaksi antara kematangan dan!engalaman ter%ada! fsik !sikologis danlingkungan sosial meru!akan 0aktor ter&adin$a!erbedaan !erkembangan mental seseorangC

    28

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    29/32

    M A S A L A H - M A S A L A H D E L AY D E V E L O P M E N T

    'asala%masala% $ang men$ebabkan dela$

    de9elo!ment antara lain DGii

    Kelainan ba"aan

    Endokrin

    'asala% di otak karena otak adala% organ $ang

    menentukan !erkembangan anakC

    29

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    30/32

    Ada!un masala% =isiotera!i $angda!at timbul !ada kasus anak dengan4ela$ de9elo!ment antara lain D

    Gangguan motorik kasar

    Gangguan 'otorik %alus

    berbi#ara!erilaku sosial

    30

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    31/32

    PATO1OGI

    Perkembangan terlambat ter&adi karena 0aktor0aktor$ang mem!engaru%i dan meng%ambat !roses

    tumbu% kembang ter&adi !ada D

    'asa sebelum la%ir :!renatal; D

    'asa !ersalinan :natal;

    'asa !as#a !ersalinan :!ost natal; D

    31

  • 7/25/2019 Bayi Resiko Tinggi Ppt

    32/32

    32