asuhan keperawatan serosis

20

Upload: ryan-d-ace-manchunian

Post on 16-Dec-2015

25 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

Asuhan Keperawatan Serosis

TRANSCRIPT

  • SIROSIS HEPATIS2. ETIOLOGI1. PENGERTIAN4. DIAGNOSA KEPERAWATAN3. PENGKAJIAN7. EVALUASI5. INTERVENSI6. IMPLEMENTASI

  • Pengertian Cirosis HatiSirosis hepatis adalah penyakit kronis menahun ditandai dengan adanya gangguan struktur hati yaitu timbulnya jaringan baru yang berlebihan dan tidak saling berhubungan yang dikelilingi oleh jaringan parut serta gangguan aliran darah ke hati.

  • PENGKAJIANKeluhan UtamaCepat lelah atau merasa lemah.

    Riwayat Penyakit SekarangPasien mengeluh adanya ikterus, anoreksia, mual, muntah, kulit gatal, dan gangguan pola tidur. Pada beberapa pasien juga mengeluh demam ringan, nyeri otot, nyeri dan merasa ada benjolan pada abdomen kanan atas.

    Riwayat Penyakit DahuluAdanya riwayat menderita hepatitis virus, khususnya hepatitis B dan C, riwayat penggunaan alkohol, dan riwayat penyakit kuning yang penyebabnya belum jelas.Data PsikososialPeningkatan kecemasan, serta perlunya pemenuhan informasi intervensi keperawatan dan pengobatan.

  • Pemeriksaan Fisik

    1. Mata :Konjungtiva : anemis Sclera : ikterus2. LeherPembesaran kelenjar tiroid (jarang).3. Dada dan ThorakInspeksi : Terlihat sesak. Pada wanita dapat mengalami ginekomastia (pembesaran payudara).Palpasi: Bila tidak ada komplikasi taktil fremitus seimbang.Perkusi: Bila tidak ada komplikasi, lapangan paru resonan. Bila terdapat efusi akan didapatkan bunyi redup.Auskultasi: Suara umum normal, tetapi bisa didapatkan adanya bunyi napas tambahan ronchi akibat akumulasi sekret.

  • Lanjutan .....4. AbdomenInspeksi : Terdapat asites dan terlihat spider neviAuskultasi : Biasanya bising usus normal.Palpasi :Nyeri tekan di daerah epigastrium dan di daerah sekitar organ hati saat di palpasi terasa kenyal dan terdapat asitesPerkusi : Nyeri ketuk pada kuadran kanan atas.

    5. Ekstrimitas dan IntegumenInspeksi: Pasien terlihat kelelahan(fatigue). Tremor dan atrofi otot pada sirosis akibat hepatitis kronis. Kulit kuning dan pruritus.Palpasi: Penurunan kekuatan otot. Penurunan kemampuan dalam beraktivitas.

  • DIAGNOSA KEPERAWATANPerubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b/d ketidakmampuan untuk mencerna makanan, mual, muntah.Perubahan kelebihan volume cairan b/d asites dan pembentukan edema

  • INTERVENSI

  • DIAGNOSA 1

  • LANJUTAN........

  • DIAGNOSA 2

  • LANJUTAN......

  • LANJUTAN.....

  • EVALUASIPola napas kembali efektif.Aktivitas pasien dapat optimal sesuai tingkat toleransi.Tidak terjadi ketidakseimbangan cairan dan elektrolit.Intake nutrisi adekuat.Informasi kesehatan terpenuhi.Tidak mengalami cedera fisik selama perawatan.Penurunan tingkat kecemasan.Koping individu dan keluarga efektif

  • *