asuhan keperawatan keluarga tn. n

8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. n

1/23

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. N KHUSUSNYA

NY. P DENGAN ASAM URAT DI

Pengkajian

A. Data Umum

1. Nama Kepala Keluarga : Tn. N

2. Alamat : Jln. RA. Kartini Gang Delima Kel. Margahayu

3. Pekerjaan : Petani

. Pen!i!ikan : "D

#. K$mp$%i%i Keluarga !an Gen$gram

No Nama Hub. keua!ga L"P Umu! #T$% Pen&i&ikan

1 Ny. P &%tri P #th "D


2/23

Akti5ita% rekrea%i keluarga Tn. N le,ih ,anyak !i lakukan !engan 6ara men$nt$n tele4i%i

,er%ama.

'. Ri(a)at &an Ta$a* Pe!kembangan Keua!ga

11. Tahap Perkem,angan Keluarga %aat ini

Tahap perkem,angan keluarga Tn. N ma%uk ke!alam Tahap 7& yaitu anak pertama

,eru%ia 2 tahun( %u!ah menikah !an pi%ah rumah.

12. Tuga% Perkem,angan Keluarga yang ,elum terpenuhi

Tuga% perkem,angan keluarga Tn. N %aat ini %u!ah terpenuhi !engan in!i6at$r :

a. Ti!ak a!a tahap yang ,elum terpenuhi(k$munika%i !engan anak pertama ma%ih terjalin

,aik melalui telp$n ataupun ataupun ,erk$munika%i %e6ara lang%ung. ,. Tn. N telah mampu mempertahankan %ua%ana rumah yang menyenangkan( !engan %aling

menjaga k$munika%i !an %aling memperhatikan !engan angg$ta keluarga.

6. Tn. N mampu ,era!apta%i !engan kehi!upannya %aat ini yang %u!ah ti!ak memiliki

pa%angan. Tn. N mampu ,erkarya !engan kehi!upannya !i u%ia lanjut !engan ,er6$6$k


3/23

!apat ma%uk ke!alam rumah. Ter!apat 1 kamar ti!ur( 1 ruang !apur ( 1 ruang keluarga( 1

kamar man!i tp ti!ak a!a memilik jam,an(

Rumah ti!ak memiliki halaman( %e,elah timur rumah ter!apat kan!ang ,e,ek( %e,elah

,arat ter!apat kan!ang kam,ing.


4/23

An.A ,erperan %e,agai anak !imana %e,elumnya ia ,ekerja %e,agai ,uruh( namun %ekerang telah

!i P;K !an ke%i,ukan An.A !irumah a!alah mem,antu $rang tua menguru% la!ang.

23. Nilai !an N$rma Keluarga

Nilai !an n$rma yang ,erlaku !i keluarga menye%uaikan !engan nilai agama yang !ianut !an

n$rma yang ,erlaku !i lingkungannya !an ti!ak ,ertentangan !engan ke%ehatan !anma%yarakat. Nilai !an n$rma keluarga yang ,erlaku !i keluarga ini menye%uaikan !engan nilai

agama. Tn. N mengajarkan agama %ejak !ini pa!a anakanaknya !an %elalu menerapkan !i%iplin

pa!a keluarganya !engan 6ara mem,ia%akan ,angun pagi !an ,ekerja.

E. ,ung-i Keua!ga

2. =ung%i A5ekti5

Tn N mengatakan %angat menyayangi anak 6u6unya ,egitupun %e,aliknya %e%ekali anak pertama


5/23

makanan yang lain. Keluarga ,ia%a makan 3? perhari. Dengan menu makanan %eperti na%i( %ayur(

lauk*!aging( tahu( tempe !an ,uah,uahan.

a. St!e-- &an Ko*ing Keua!ga

19 "tre% Jangka Pen!ek

Tn. N mengalami ketakutan jika mu%im penghujan !atang( karena tempat tinggal ,e%erta

la!ang ternak nya %ering terkena ,anjir yang menye,a,kan Tn.N ti!ak !apat memanen ha%illa!ang ternak.

29 "tre% Jangka Panjang

Tn. N ti!ak memiliki ma%alah yang %ering !ipen!am.

39 Kemampuan Keluarga +ere%p$n Terha!ap "tre%$r

Tn. N hanya ,erharap( mem$h$n !an ,er!$@a kepa!a Allah %upaya !i,erikan yang ter,aik

untuk keluarganya.


6/23

/. Statu- menta &an 0a!a

be!bi0a!a

"tatu% em$%i "ta,il

>rienta%i Dapat mengenal $rang( -aktu !an tempat

Pr$%e% ,er5ikir N$rmal( ,i%a mere%p$n pertanyaan !engan 6epat.

Gaya ,er,i6ara +i6ara %antai !an lan6ar.

P0M0R&K"AAN KB


7/23


8/23

Ram,ut Ram,ut kulit kepala ,er%ih( hitam( !i%tri,u%imerata

Mata


9/23

Umum

#. Penampilan umum

Ke%a!aran M

Ke,er%ihan per%$nal +er%ih

P$%tur !an 6ara ,erjalan P$%tur tu,uh %imetri%( ,erjalan tanpa ,antuan

Tan!atan!a 4ital TD : 12* mm;g

N : 2 ?*mnt

" : 3'(#

R : 1 ?*m

2. Statu- menta &an 0a!abe!bi0a!a

"tatu% em$%i "ta,il

>rienta%i Dapat mengenal $rang( -aktu !an tempat


10/23

ra%a !g ,aik.


11/23

/. Diagno-a Ke*e!a(atan

a. Anai-a Data

Data Diagno-a Ke*e!a(atan

D" :

Ny.P mengeluh pinggang per%en!ian

tera%a %akit ,angun ti!ur !an %aat

melakukan akti5ita% yang ,erle,ihan. Ny. P mengatakan nyeri ,erkurang

%etelah meminum $,at yang !i,erikan

$leh anak %ulungnya. Ny.P mengatakan ,elum pernah perik%a

ka!ar a%am urat ke kelinik * R".

D> :

TT7 :

Nyeri per%en!ian pa!a Ny.P ,*!

keti!akmampuan keluarga mengenal

!an men6egah tim,ulnya ra%a nyeri.


12/23

3. P!io!ita- Ma-aa$

No K!ite!ia 'obot Sko! Pembena!an

1 "i5at ma%alah an6aman

ke%ehatan:

Aktual

3*3 ? 1 1

An6aman ke%ehatan yang

memerlukan tin!akan yang 6epat

!an tepat untuk menghin!ari

,ahaya le,ih lanjut.

2 Kemungkinan ma%alah

!apat !iu,ah : %e,agian1*2 ? 2 1

Ma%alah !apat !iata%i %e,agian

karena kurangnya pengetahuan

keluarga tentang 6ara mera-at

angg$ta keluarganya yang %akit

3 P$ten%i ma%alah untuk

!i6egah : Ren!ah

1*3 ? 1 1*3

ukup( ma%alah %u!ah

,erlang%ung 6ukup lama( angg$ta

keluarga men!ukung !an pe!uli

terha!ap angg$ta keluarga yang

%akit.


13/23

1. Ren0ana Pe!a(atan

No Diagno-a Ke*e!a(atanTujuan E5aua-i

Umum K$u-u- K!ite!ia Stan&a!

6 / 3 1 7 2

1. Peru,ahan per5u%i jaringan

%ere,ral ,erhu,ungan !enganketi!akmampuan keluarga

mera-at angg$ta keluarga !engan penyakithiperten%i.

/ang !itan!ai !engan:

a. Tn. N mengatakan %era%a %akit pun!ak !an ,ahu.

,. Tn. N mengatakan tera%a pu%ing.

6. Tn. N mengatakan ,ia%anya

tekanan !arahnya ti!ak terlalutinggi karena jika tekanan

!arahnya 1* akan tera%a pu%ing.

!. Tn. N mengatakan%elalumengk$n%um%i $,at hiperten%i

yang !i ,erikan !ari Pu%ke%ma%.

e. Tn. N mengatakan tahutentang penyakit hiperten%i !an!iit makanan hiperten%i( tetapi

"etelah !ilakukan

inter4e%n%i kepera-atan%elama #? pertemuan(

Tekanan !arah Tn. N !apatkem,ali n$rmal.

Keluarga mampu:

1. Mengenali ma%alah

tekanan !arah tinggi.

a. Keluarga mampumenjela%kan pengertian

hiperten%i

,. Keluarga mampu

menjela%kan penye,a,hiperten%i

Re%p$n 4er,al

Re%p$n 4er,al

a. %uatu peningkatan tekanan !arah yang

ti!ak n$rmal ,aik %y%t$le maupun !ia%t$lele,ih !ari 1 mm;g !an !ia%t$le le,ih !ari

mm;g 8Man%j$er Ari5 21 : #19.

,. Penye,a, hiperten%i:

19 =akt$r u%ia 8 tahun9

29 Mengk$%um%i lemak( tinggi garam !an

kar,$hi!rat

39 >,e%ita%

9 Mer$k$k( k$pi( alk$h$l

#9 Penggunaan alat k$ntra%ep%i h$rm$n

'9 "tre%%$r p%ik$l$gi.

)9 Men$p$u%e.

9 Kurang ,ergerak


14/23



6 / 3 1 7 2

ti!ak ,i%a melakukan !iit( karena

makanannya !i%e%uaikan !engan%eluruh angg$ta keluarga.

D> :

a. TD : 1)*1 mm;g

,. N : 2 ?*mnt

6. " : 3'(#

!. R : 21 ?*m

e. Pu%ing

5. Nyeri pun!ak

6. Tan!a !an gejalahiperten%i

Re%p$n 4er,al

6. Tan!a !an gejala hiperten%i

19 Tekanan !arah 1* mm;g

29 Pu%ing.!an %akit kepala

39 "ukar ti!ur !an geli%ah

9 Mu!ah lelah !an 6epat marah

#9 "ering +AK pa!a malam hari

'9 Pera%aan pegal pa!a ,ahu

)9 Mual !an muntah

9 Penglihatan ka,ur

9 Kurang na5%u makan

!. K$mplika%i hiperten%i

19 Terha!ap pem,uluh !arah:

Menye,a,kan penyempitan pa!a pem,uluh

!arah.


15/23



6 / 3 1 7 2

!. K$mplika%i

Re%p$n 4er,al

29 Terha!ap jantung :

Menye,a,kan penye,a, jantung k$r$ner !an

gagal jantung

39 Terha!ap ginjal :

Menye,a,kan gagal ginjal.

9 Terha!ap $tak :

Menye,a,kan %tr$ke atau kelumpuhan.

#9 Terha!ap penglihatan :Menye,a,kan

pan!angan ka,ur

e. ara Pen6egahan !an Pera-atan;iperten%i

19 Memerik%akan !iri kePu%ke%ma%*rumah

%akit ter!ekat %e6ara rutin

29 >lah raga %e6ara teratur

39 Minum >,at %e6ara teratur

9 Turun !an ,erat ,a!an ,ila $,e%ita%

#9 Mengurangi %tre%%$r p%ik$l$gi%


16/23



6 / 3 1 7 2

hiperten%i

Re%p$n 4er,al

'9 Ti!ak mer$k$k( minum k$pi( !an al6$h$l

)9 Mengatur ke%eim,angan antara kerja(

i%tirahat !an rekrea%i

9 Mengatur p$la makan

5. Makanan yang !ianjurkan:

19 %ayuran hijau ke6uali %ingk$ng(!aun

melinj$( !an melinj$nya

29 ,uah,uahan ke6uali !urian

39 ikan laut yang ti!ak a%in terutama ikan

kakap !an tuna

9 telur ,$leh !ik$n%um%i mak%imal 2 ,utir

!alam %atu minggu. Diutamakan putihtelurnya %aja

#9 !aging ayam( ke6uali kulit !an

jer$annya9.


17/23


18/23



6 / 3 1 7 2

5. Menye,utkan mak

anan yang !ianjurkanuntuk pen!erita

hiperten%i

Re%p$n 4er,al

hin!ari hentakan.

1.Inti/

+uka ke!ua tan

gan !engan jemari mengepal !an kaki !i,uka%ele,ar ,ahu.

Ke!ua kepalan tangan ,ertemu !an ulangigerakan %emampunya %am,il mengatur napa%.

7.Inti3

Ke!ua kaki !i,uka agak le,ar lalu angkat

tangan menyer$ng. "i%i kaki yang %earah!engan tangan %e!ikit !itekuk.Tangan

!iletakkan !ipinggang !an kepala %earah!engan gerakan tangan. Tahan 1 hitungan

lalu ganti !engan %i%i lainnya.

2.Inti1

Gerakan hampir %ama !engan %e,elumnya(

tapi jari mengepal !an ke!ua tangan !iangkatkeata%.


19/23



6 / 3 1 7 2

Re%p$np%ik$m$t$r

Blangi !engan %i%i ,ergantian.

:.Inti2

Ke!ua kaki !i,uka le,ar !ari ,ahu( %atu lututagak !itekuk!an tangan yang %earah lutut !i

pinggang. Tangan %i%i yang lain luru% kearahlutut yang !itekuk. Blangi gerakan kearah

%e,aliknya !an lakukan %emampunya.

;. Pen&inginan 6

Ke!ua kaki !i,uka %ele,ar ,ahu( lingkarkan

%atu tangan ke leher !an tahan !engan tanganlainnya. ;itungan 1 kali !an lakukan pa!a

%i%i lainnya.

6


20/23



6 / 3 1 7 2

2. "etelah 2 I

pertemuan keluarga!apat melakukan %enamhiperten%i


21/23

7. Im*ementa-i&an E5aua-i

DA,TAR PUSTAKA

Ari5in 0. aenal !r( Pr$5. 2. Dasar-dasar Penulisan Karya Ilmiah. Jakarta: Gra%in!$

arpenit$( J(


22/23

;ttp:**---.rela?.6$m( "enam ajah. 2 Juli 2

&%kan!ar 22( Panduan Praktis Pence"ahan dan Pen"o(atan &troke. Jakarta: PT. +huana &lmu P$puler

K$Fier( +ar,ara. 13. )undamentals of *ursin" : +onsepts and Procedures% ali5$rnia. A!!i%$ne%ley Pu,li%hing $mpany

Ma!iy$n$ +am,ang "pJp( "pA8K9( Dr. "uharti K. "uheran( "p=K. 23. Pence"arah &troke dan &eran"an Jantun" pada Usia !uda. Jakatra : Bni4er%ita%

&n!$ne%ia

Mar!j$n$ Mahar( DR Pr$5( Priguna "hi!arta( DR( Pr$5. 8239 *urolo"i Klinis Dasar%Jakarta: Dian Rakyat

Markle J. arrie( RN( PhD( =AAN. 2#. ,and Book Phatofisiolo"i &econd dition. B"A:


23/23

"uprajitn$( 2( Asuhan Keperawatan Keluar"a Aplikasi Dalam Praktek Jakarta : 0G

"upriya!i( ".Kp( M.Kep. "p.K$m. 2). Keperawatan Keluar"a. 8ti!ak !ipu,lika%ikan9. +an!ung: P$ltekke%

Tart$-$ !an art$nah. 2. Ke(utuhan Dasar !anusia dan Proses Keperawatan. Jakarta: "alem,a Me!ika

Tim Ma?imu%. 2). !au &ehat1 !emo dan tisp Kesehatan. /$gyakarta: Ma?imu%

at%$n R$ger. 23. Perawatan pada .an/ut Usia% Jakarta:0G

asuhan keperawatan keluarga tn. n

Documents