asuhan keperawatan keluarga pada keluarga tn okk linda.rtf

Upload: ika-erwiana

Post on 05-Jul-2018

241 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    1/31

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    2/31

    1; Data Inti

    1;  Nama Keluarga (KK) : Tn.S

    2; Alamat dan telepon : Ds.Jatinegara,Sempor,Kebumen

    3; Pekerjaan : Pedagang

    4; Pendidikan : SD

    5; Komponen Keluarga :

    N" Nama JK Hu0

    KK 

    Umu Pen$i$ikan Imunisasi Ket

    Tn.S ! KK "# Ta$un SD

    % N&.S P 'stri "" Ta$un SD

    Sdr.P ! Anak % Ta$un S*P

    " Sdr.' P Anak %# Ta$un S*P

    # Sdr.+ ! Anak % Ta$un S*P

    An.' ! Anak - Ta$un SD

    enogram

    Keterangan :

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    3/31

    : !aki/laki

    : Perempuan

    : Klien

    #!aki/laki suda$ meninggal

    6; Tipe Kleuarga :

    Tipe Keluarga Tn.S merupakan keluarga dengna pasangan inti karena

    terdiri dari a&a$,ibu dan " anak

    7; Suku :

    Keluarga Tn.S berasal dari suku ja0a,ba$sa &ang di gunakan adala$

     ba$asa ja0a. Tidak ada kebiasaan adat &ang mempengaru$i kese$atan.

    8; Agama :

    Seluru$ anggota keluarga Tn.S beragam 'slam dan melakukan s$olat #

    00aktu. Tidak ada kebiasaan adat &ang mempengaru$i kese$atan.

    9; Status Sosek Keluarga :

    Keluarga Tn. S memiliki status sosial ekonomi menenga$,denagn gaji

    / juta 1blan dan men2ukupi untuk kebutu$an seg$ari/$ari.bia&a

    kebutu$an juga di bantu ole$ anakn&a &ang suda$ bekerja.

    10; Akti3itas 4ekreasi Keluarga :

    Tn.S dan keluarga apabila untuk meng$ilangkan kejenu$an biasan&a

    dengan menonton T5 bersama atau melakukan akti3itas kese$ariann&a

    seperti berkebun1ladang

    2; Ri!a1at $an Tahap Pekem0angan Keluaga

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    4/31

    1; Ta$ap perkembangan keluarga inti

    Keluarga Tn.S dengan ta$ap perkembangn anak de0asa muda

    2; Ta$ap perkembangan keluarga &ang belum terpenu$i

    6erdasarkan $asil 0a0an2ara &ang di lakukan dengan keluarga Tn.S

     ba$0a usia remaja mulai merasa takanan seperti pendidikan,se$ingga

    Tn.S ber3ikir apaka$ sa&a sanggup men&ekola$kan anak terak$ir lebi$

    dari anak anak sebelumn&a denagn ekonomi &ang men2ukupi

    kebutu$an se$ari/$ari dan menika$kan anakn&a

    3; 4i0a&at keluarga inti

    Di dalam keluarga TN.S ada &ang mempun&ai masala$ kese$atan,

     berikut adala$ ri0a&at kese$atan keluarga inti:

    a; Tn.S tidak memiliki pen&akit menular atau keturunan

    b;  N&.S memiliki pen&akit keturunan seperti 7ipertensi kurang lebi$

    suda$ ta$un dan belum diit untuk orang $ipertensi

    c; Sdr.P tidak memiliki pen&akit

    d; Sdr.' tidak memiliki pen&akit

    e; Sdr.+ tidak memiliki pen&akit

    f; Sdr.' tidak memiliki pen&akit

    Apabila di keluarga Tn.S ada &ang sakit biasan&a di ba0a ke

    Puskesmas(PKD) di daera$n&a.

    4; 4i0a&at sebelumn&a

    Dari pi$ak keluarga Tn.S baik a&a$ ataupun ibun&a tidak memiliki

    ri0a&at pen&akit menular atau menurun.

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    5/31

    Dari pi$ak N&.S ada pen&akit menurun seperti $ipertensi,sang a&a$

     juga memiliki pen&akit 7ipertensi dan juga mengalami stroke tetapi

    suda$ meninggal sekitar ta$un 

    3; Lingkungan

    1; Karakteristik ruma$

    4uma$ sekarang milik Tn.S dengan luas .........Tipe ruama$ Tn.S

    adala$ permanen dengan atap berupa genteng dengan kamar .jumla$

     jendela ada dan 8entilasi ada ", pen2a$a&aan &ang masuk

    2ukup,ruang dapur di gabung dengan ruang makan,ruang untuk santai

    ada T8n&a,gudang bersebela$an dengan kamar &ang terak$ir,+9 dan

    kamar mandi terpisa$ dengan keadaan +9 dan kamar mandi 2uukup

     bersi$ karena di bersi$kan tiap per minggu, pembuangan limba$ di

    spitank,jarak air dari spitank ;- *, ,lantai suda$ menggunakan

    kramik,jarak dari ruam$ dengan tetanggan&a -/ *, pembuangan

    sampa$ di pekarangan lalu di bakar dan terkadang di timbun,suber air

    &ang di gunakan untuk kese$arian berasal dari mata air dan airn&a

     bersi$ dan jerni$,Tn.S memiliki ternak kambing &ang di berikan dari

     pemerinta$,kandangn&a di sebela$ ruma$ dan di bersi$kan kadang/

    kadang kalo suda$ kotor banget

    2; Dena$ ruma$

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    6/31

    Ket :

    1; Teras

    2; 4uang tamu

    3; Kamar

    4; 4uang keluarga5; Kamar %

    6; Kamar

    7; 4uang makan

    8; udang

    9; Dapur 

    10; Kamar mandi

    5. Kamar 2

    6. Kamar 3

    2. Ruruang

    tamuang tamu

    8. gudang

    9. Dapur

    3. Kamar 1

    10. Kamar

    mandi

    1;  Teras depan

      4. Ruang

    keluarga

    7. Ruang makan

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    7/31

    3; Karakteristik tetangga dan komunikasi 4+

    Tn.S tinggal di pedesaan,jarak ruma$ dengan tetanggan&a -/

    meter,$ubungan keluarga Tn.S dengan tetanggan&a sangat baik.apabila

    ada perkumpula$ di rt ap r0 keluarga Tn.S selalu ikut.

    4; *obilitas geogra3is keluarga

    Tn.S semenjak menika$ dengan N&.S suda$ tinggal di desa jatinegara

    dan belum perna$ pinda$/pinda$ kemana/mana. Tn.S merantau di

     jakarta sedangkan N&.S mengurus keadaan ruma$ dan mengurus anak.

    5; Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan mas&arakat

    Keluarga Tn.S apabila ada 0aktu senggang berkumpul dengan

    keluarga sambil nonton T5,karena Tn.S sedang merantau apabila ada

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    8/31

     berkumpulan di 4tn&a &ang berangkat N&.S dan apabila ada pekerjaan

    di sa0a$ atau ladang N&.S &ang melakukan dan apabila di keluargan&a

    ada ada masala$ selalu di ms&a0ara$kan.

    Apabila pekerjaan ruma$ suda$ selesai N&.S main ke ruma$

    tetanggan&a sambil meng$ilangkan kejenu$an biar tidak pusing dan

    saling membantu,saling tolong menolong sama tetanggan&a.

    6; Sistem pendukung keluarga

    Kondisi kese$atan keluarga Tn. S se$at, jika ada anggota keluarga

    &ang sakit makan Tn. S akan memeriksakann&a ke ruma$ 6idan atau

    ke Puskesmas. Jarak dari ruma$ Tn. S ke puskesmas adala$ sekitar %

    km dan dapat ditempu$ dengan kendaraan bermotor selama %- menit.

    4; Stuktu Keluaga

    1; Pola komunikasi keluarga

    Keluarga Tn. S saling berinteraksi dengan menggunakan ba$asa Ja0a

    setiap $arin&a,apabila ada masala$ di dlam keluargan&a selalu di

    mus&a0ara$kan dan pengambil keputusan adala$ Tn.S.

    2; Struktur kekuatan keluarga

    Tn. S menjaga keluargan&a agar tetap baik dan $armonis, saling

    mendukung satu sama lain atas kegiatan &ang dilakukan.

    3; Struktur peran

    a; Tn. S berperan sebagai kepala keluarga, men2ari na3ka$ bagi

    anggota keluargan&a

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    9/31

    b;  N&. S berperan sebagai seorang istri, menuruti setiap perkataan

    suami, melakukan pekerjaan ruma$ tangga,karena Tn.S merantau

    di luar kota se$ingga apa apa &ang memlakukan N&.S dan terlebi$

    da$ulu di mus&a0ara$kan dengan Tn.S

    4;  Nilai dan norma buda&a

    Keluarga Tn. S tidak begitu memperdulikan tentang buda&a dari suku

    asaln&a, mereka $an&a ber3ikir ba$0a perilaku $idup se$atla$ &ang

    men&ebabkan mereka ter$indar dari pen&akit. a&a $idup se$at untuk 

    men2ega$ terjadin&a pen&akit dengan rutin 2u2i tangan sebelum

    makan,membuang sampa$ tidak sembarangan dan sering menguras

     penampungan air se2ara teratur.

    Tn.s dan N&.S selalu mengajarkan peraturan kepada anakn&a untuk 

     bersikap sopan dan santun kepada orang lain.

    5; 2ungsi Keluaga

    1;

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    10/31

    Keluarga Tn.S dan N&.S apabila makan seadan&a tidak selalu

    daging,pakaiann&a &ang di pakai biasa saja,dan apabila ada keluarga

    ada &ang sakit saling mera0at atau pergi ke puskesmas terdekat.

    Penampisan masala$ berdasarkan #tugas pera0atan kese$atan :

    1; *engenal masala$ kese$atan

    Tn.S dan N&.S belum terlalu pa$am tentang $ipertensi.

     N&.S $an&a sekedar tau tentang $ipertensi &aiti le$er kaku dan

     jarang memeriksa tekanan dara$n&a,paling kalo sakit pergi ke PKD

    terdekat.

    2; *emeutuskan untuk mera0at

     N&.S suda$ tau kalo dirin&a pun&a $ipertensi tetapi masi$ minum

    kopi dan makan &ang tidak bole$ di makan mala$ dimakan.

    3; *ampu mera0at

    Apabila N&.S le$ern&a terasa kaku dia $an&a istira$at sebentar

     baru melanjutkan akti3itas lagi seperti biasan&a.

    4; *odi3ikasi lingkungan

    Kondisi ruma$ bersi$,penataan ruang sesuai. Pen2a$a&an 2ukup

    8entilasi terkadang di buka,

    5; *eman3aatkan pela&anan kese$atan &ang ada

    Keluarga Tn.S suda$ mampu menggunakan 3asilitas kese$atan

    &ang ada di daera$n&a se2ara maksimal.jika sala$ satu keluarga

    ada &ang sakit atau mengelu$ sakit,N&.S langsung memban&a anak

    atau keluarga ke puskesmas terdekat.

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    11/31

    4;

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    12/31

    Jika ada masala$ keluarga &ang belum terselesaikan, keluarga Tn. S

    selalu membi2arakan dengan baik/baik dan dengan mus&a0ara$.

    5; Strategi adaptasi dis3ungsional

    Keluarga Tn. S tidak perna$ melakukan kekerasan ter$adap anggota

    kelurga &ang lain.

    7; Haapan Keluaga

    Keluarga Tn. S ber$arap agar keluargan&a selalu diberikan kese$atan,

    kelan2aran re=eki dan bisa men&ekola$kan anak terak$ir lebi$ tinggi dari

     pada anak/anak sebelumn&a. N&.S ber$arapan anak/anakn&a tidak ada

    &ang terkena $ipertensi dan ber$arap anakn&a menika$ seumur $idup.

    8; Pemeiksaan 2isik 

    A; Pemeiksaan 3isik # N1.S

    a; Keadaan >mum : 9ompos mentis

    b; Kesadaran : 9ukup

    c; TT5 : TD : -1-- mm$g

      N : ??1menit

      44 : %-1menit

      S : 9

    d; Kepala : *eso2$epal,kulit kepala bersi$,tidak ada lesi

    e; 4ambut : 7itam, lurus,2epak 

    f; *ata : Simestis,konjungti8a tidak ikterik,sklera tidak 

    ikterik 

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    13/31

    g; 7idung : Simestris,tidak ada polip,tidak ada perna3asaan

    2uping $idung

    h; Telinga : Simestris,tidak ada serumen,3ungsi pendengaran

    normal

    i; *ulut : igi tidak lengkap,bibir tidak sianosis

     j;  Dada 1 T$ora :

    ' : Simestris,tidak ada retraksi dinding dada

    P : Pergerakan dada sama,inspirasi ekspansi paru

    P : Sonor  

    A : 5esikuler diseluru$ lapang paru

     k. Abdomen1Perut :

    ' : Simestris,tidak ada benjolan

    A : 6ising usus dalam batas normal % per menit

    P : T&mpani

    P : Tidak ada masa,tidak ada n&eri tekan

      i. enitalia : Perempuan,tidak ada $emoroid

    l. @kstermitas :

    / Atas : Tidak ada lesi,tidak ada udema,kekuatan otot #

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    14/31

    / 6a0a$ : Tidak ada lesi,tidak ada udema, terkadang kaki terasa

     pegal/pegal kekuatan otot #

    B; Pemeiksaan 3isik # N1.S

    a; Keadaan >mum : 9ompos mentis

    b; Kesadaran : 9ukup

    c; TT5 :

    TD : -1-- mm$g

      N : ?"1menit

    44 : %-1menit

    S : 9

    d; Kepala : *eso2$epal,kulit kepala bersi$,tidak ada

    lesi

    e; 4ambut : 6eruban, lurus

    f; *ata : Simestis,konjungti8a tidak ikterik,sklera

    tidak ikterik 

    g; 7idung : Simestris,tidak ada pembesara polip,tidak 

    ada perna3asaan 2uping $idung

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    15/31

    h; Telinga : Simestris,tidak ada serumen,3ungsi

     pendengaran normal

    i; *ulut : igi lengkap,bibir tidak sianosis

     j;   Dada 1 T$ora :

    ' : Simestris,tidak ada retraksi dinding dada

    P : Pergerakan dada sama,inspirasi ekspansi paru

    P : Sonor  

    A : 5esikuler diseluru$ lapang paru

     k. Abdomen1Perut :

    ' : Simestris,tidak ada benjolan

    A : 6ising usus dalam batas normal % per menit

    P : T&mpani

    P : Tidak ada masa,tidak ada n&eri tekan

      i. enitalia : Perempuan,tidak ada $emoroid

    l. @kstermitas :

    / Atas : Tidak ada lesi,tidak ada udema,kekuatan otot #

    / 6a0a$ : Tidak ada lesi,tidak ada udema,kekuatan otot #

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    16/31

    ANALISA DATA

    N* DATA 4DS5D*6 Diagn"sa kepea!atan

    & DS :

    / Keluarga Tn.S mengatakan blum

    mengerti tentsng

     pengertian,tandatanda,pen&ebab,diit

    $ipertensi

    /  N&. S mengatakan kadang merasakan

    n&eri sakit ditengkuk 

    /  N&.S mengatakan mempun&ai pen&akit

    $ipertensi suda$ ta$un

    /  N&. S mengatakan tetap saja

    mengkonsumsi kopi

    /  N&.S mengatakan belum pa$am betul

    tentang $ipertensiDB :

    / TT5 :

    TD : -1 -- mm7g

     Nadi : ??1menit

    Su$u : - 9

      44 : %-1menit

    Ketidake3ekti3an

     pemeli$aran kese$atan di

    keluarga Tn.S

    DS :

    1;  N&.S mengatakn suda$ menderita tekanan

    dara$ tinggi sejak berumur " ta$un

    2;  Keluarga Tn.S mengatakan >ntuk

    menanggulangi TD n&a N&.S $an&a

    mengurangi pemakaian garam .

    3;  N&.S mengatakan pergi ke dokter bila

    sakitn&a para$

    4;  N&.S mengatakan mengelu$ kakin&a

    4esiko terjadin&a

    komplikasi $ipertensi

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    17/31

    kadang/kadang terasa pegel

    5;  N&.S mengatakan keluarga ada &ang terkena

    $ipertensi

    DB :

    1; K> baik

    TD : -1 -- mm7g

     Nadi : ??1menit

    Su$u : - 9

    44 : %-1menit

    2; Pengli$atan baik,pendengaran

     baik,sensasi rasa normal,re3lek normal

    SK*RING DAN PRI*RITAS +ASALAH

    1 Ketidake3ekti3an pemeli$aran kese$atan di keluarga Tn.S

     No Kriteria Skor 6obot Nilai Pembenaran

    . Si3at masala$

    / Tidak kurang se$at/ An2aman kese$atan

    / Keadaan seja$ tera$

    Tidak kurang se$at

    karena keluarga ada&ang mempun&ai

    masala$ kese$atan

    &aitu $ipertensi

    %. Kemungkinan masala$ dapat

    diuba$

    / *uda$

    / Sebagian

    / Tidak dapat

    % 1% Pemberian in3ormasi

    dari pen&ulu$an dapat

    mengurangi serta

    men2ega$ ter$adap

    keluarga dan

    men2ega$

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    18/31

    kekambua$an

    masala$ pen&akit

     pada N&.S

    . Potensi masala$ untuk di2ega$

    / Tinggi/ 9ukup

    / renda$

    % %1 Dengan meng$indari

    makanan Cmakanan&ang dapat

    meningkatkan tekana

    dara$ tinggi

    ". *enonjoln&a masala$

    / masala$ berat,$arus

    segera di tangani

    / ada masala$ tetapi tidak 

     perlu di tangani

    / masala$ tidak di rasakan

    % Keluarga meras

    keadaan tersebut

    suda$ berlangsung

    suda$ ta$un dan

    sering kambu$

    Jumla$ nilai 1"

    2 4esiko terjadin&a komplikasi $ipertensi

     No Kriteria Skor 6obot Nilai Pembenaran

    . Si3at masala$

    / Tidak kurang se$at

    / An2aman kese$atan

    / Keadaan seja$ tera$

    % %1 6ila masala$ &ang ada

    tidak di tangani bisa

    men&ebabkan

    masala$ &ang lain

    seperti stroke%. Kemungkinan masala$ dapat

    diuba$

    / *uda$

    / Sebagian

    / Tidak dapat

    % Dengan menjaga

    kese$atan keluarga

    Tn.S agar men2ega$

    terjadin&a masala$

    &ang mun2ul

    . Potensi masala$ untuk di2ega$

    / Tinggi

    / 9ukup

    / renda$

    % %1 7idup se$at agar  

    tidak mun2ul

    masala$,Dengan

    meng$indari makanan

     Cmakanan &ang dapatmeningkatkan tekana

    dara$ tinggi

    ". *enonjoln&a masala$

    / masala$ berat,$arus

    segera di tangani

    / ada masala$ tetapi tidak 

     perlu di tangani

    / masala$ tidak di rasakan

    Keluarga meras

    keadaan masla$

    $ipertensi suda$

    masaka$ berat karena

    suda$ perna$ &ang

    terkena stroke karean

    $ipertansi

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    19/31

    Jumla$ nilai

    DIAGN*SA KEPERAWATAN

    1; ketidake3ekti3an pemeli$araan kese$atan di keluarga Tn.S

    2; 4esiko terjadin&a komplikasi $ipertensi

    REN7ANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

    DATA D'ANBSA NB9

    DS :

    / Keluarga Tn.S mengatakan blum

    mengerti tentsng

     pengertian,tandatanda,pen&ebab,d

    iit $ipertensi

    /  N&. S mengatakan kadang

    merasakan n&eri sakit ditengkuk /  N&.S mengatakan mempun&ai

     pen&akit $ipertensi suda$ ta$un

    /  N&. S mengatakan tetap saja

    mengkonsumsi kopi

    /  N&.S mengatakan belum pa$am

     betul tentang $ipertensi

    / DB :

    / TT5 :TD : -1 -- mm7g

     Nadi : ??1menit

    Su$u : - 9

      44 : %-1menit

    D"main P"m"si kesehatan

    Kelas #

    +ana8emen

    kesehatan

    Diagn"sis#

    Ketidake3ekti3an

     pemeli$araan

    kese$atan (---)

    1; Keluaga mampu mengenalmasalah :

    Le9el kelas S # Pengetahuan

    Kesehatan

    / (?-) Pengeta$uan tentang proses

     pen&akit

    / (?-%) Pengeta$uan tentang

     pengaturan diet/ (?) Pengeta$uan tentang

    management pen&akit

    /

    2; Keluaga mampu memutuskan

    untuk meningkatkan atau

    mempe0aiki kesehatan

    Le9el kelas :# Peilaku

    Kesehatan

    / (%%) Kepatu$an perilaku:

     pen&ediaan diet

    / (-) 6erpartisipasi dalam

    memutuskan pera0atan kese$atan

    3; Keluaga mampu mea!at angg"ta

    keluaga untuk meningkatkan atau

    /

    /

    /

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    20/31

    mempe0aiki kesehatan:

    / (%%) Perilaku

    kepatu$an:men&iapkan diet dengan

    tepat/ (%) Perilaku

    kepatu$an:melakukan akti8itas

    dengan tepat

    / (%%-#) Kemampuan keluarga

    memberikan pera0atan langsung.

    4; Keluaga mampu me"$i3ikasi

    lingkungan  : 9ontrol resiko dan

    keamanan

    / (?%?) Pengeta$uan tentang

     pen2ega$an jatu$

    / (-) Perilaku pen2ega$an jatu$

    / (-) *en&iapkan lingkungan &ang

    aman

    5; Keluaga mampu meman3aatkan

    3asilitas kesehatan#

    / (?-) Pengeta$uan tentang sumber 

    kese$atan

    / (-) Perilaku men2ari pela&anan

    kese$atan

    /

    a

    t

    /

    /

    /

    /

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    21/31

    /

    /

    /

    DS :

    /  N&.S mengatakn suda$ menderita

    tekanan dara$ tinggi sejak berumur "

    ta$un

    / Keluarga Tn.S mengatakan >ntuk

    menanggulangi TD n&a N&.S $an&a

    mengurangi pemakaian garam .

    /  N&.S mengatakan pergi ke dokter bila

    sakitn&a para$

    /  N&.S mengatakan mengelu$ kakin&akadang/kadang terasa pegel

    /  N&.S mengatakan keluarga ada &ang

    terkena $ipertensi

    /  N&.S sering mengkomsumsi kopi dan

     pete

     Diagnosa :

    4esiko terjadin&a

    komplikasi

    $ipertensi

    1; Keluaga mampu mengenal

    masalah :

    !e8el

    Domain " :Penegeta$uan dan

     perilaku kese$atan

    !e8el %

    Kelas S:Penegeta$uan kese$atan

    7asil &ang menggambarkan pema$aman keluarga dalam

     peman3aatan in3ormasi untuk 

    meningkatkan,memperta$ankan,dan

    memperbaiki kese$atan:Stroke

    !e8el

    /

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    22/31

    DB :

    K> baik

    TD : -1 -- mm7g

     Nadi : ??1menit

    Su$u : - 9

    44 : %-1menit

    Pengli$atan baik,pendengaran

     baik,sensasi rasa normal,re3leknormal

    7asil:

    ?-: Pengeta$uan tentang proses

     pen&akit

    % : Kepetu$an perilaku diet se$at,

    2; Keluaga mampu

    memeutuskan

    Domain " :pengeta$uan kese$atan

    dan perilaku

    Kelas E :Perikaku kese$atan

    7asil &ang menggambarkan

    tindakan keluarga untuk 

    meningkatkan atau memperbaiki

    kese$atan.

    7asil:

    - berpartisipasi dalam

    memutuskan pera0atan kese$atan

    3; Keluaga mampu mea!at

    angg"ta keluaga untuk 

    meningkatkan atau

    mempe0aiki kesehatan:

    !e8el : out 2ome

    % : an2iet& le8el%- : moti8ation

    %# : sel3 a0arness

    4; Keluarga mampu memodi3ikasi

    lingkungan

    !e8el

    Domain '5 : 7ealt$ kno0legde

    and 6e$a8ioral

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    23/31

    - : Sa8e $ome and en8iroment

    5; Keluarga mampu meman3aatkan

    3asilitas kese$atan

    !e8el

    Domain 5 : per2ei8ed $ealt$

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    24/31

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    25/31

     7ATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

    Diagn"sa

    kepea!atan

    Tgl $an

    !aktu

    Implementasi E9aluasi s

    1; Ketidake3ekti3an

    memeli$ara

    kese$atan tentang

     pen&akit asam

    urat

    %? No8ember 

    %-#

    Pukul -.--

    +'6

    / *engkaji kemampuan klien dan keluarga

    tentang pen&akit asam urat

    / *enjelaskan tentang pengertian asam

    urat

    / *enjelaskan pen&ebab pen&akit asam

    urat

    / *enjelaskan tanda gejala pen&akit asam

    urat

    / *enjelaskan 2ara pentalaksanaan diet

     bagi penderita asam urat

    / *enan&akan kembali penjelasan &ang

    suda$ dijelaskan kepada klien

    / *emberi pujian pada keluarga atas ja0abann&a

    / *emberi rein3or2ement positi3 pada

    keluarga

    DS: Klien mengatakan

     pen&akit $ipertensi se2a

    D*# Klien tampak $an&

    DS#  Klien mengataka

     pen&akit $ipertensi itu a

    D*: Klien tampak man

    DS: Klien mengulang

    &ang suda$ dijelaskanD*: Klien dan keluarga

    DS# Klien mengatakan

    dijelaskan dengan &ang

    D*: klien tampak

    &ang diberikan

    DS: Klien mengatakan

    makanan seperti: p

     jeroan ,.

    D*: Klien tampak ko

     pen&ulu$an

    DS: Keluarga dan

     pertan&aan dengan bena

    D*: Keluarga terli$a

    sangat kooperati3

    DS: Keluarga meng

     ban&ak atas in3ormasi &D*: Klien kooperati3 

    D*: Klien $an&a tersen

    2; 4esiko terjadin&a

    komplikasi

    % No8ember 

    %-#

    / *enggali pengeta$uan keluarga tentangDS# Klien mengatakan t

    D*: Klien tampak bing

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    26/31

    Pukul .--

    +'6

    kompliksai dari $ipertensi

    / *enjelaskan $ipertensi disebabkan

    karena beberapa 3aktor

    / *enjelaskan diit &ang se$at untuk 

    men2ega$ terjadin&a komplikasi

    / *enjelaskan tentang tanda/tanda stroke

    /

    / *enan&akan kembali in3ormasi &ang

    suda$ diberikan

    / *emberi pujian ter$adap ja0aban

    keluarga

    DS: Keluarga N&.S me

    keluarga ada &ang terke

     bapak dan terkena s

    meninggal

    D*# klien mengatak 

    kopi,makan pete dan me

    DS# klien mau mengura

     pete

    DS # keluarga TN.

    memper$atikan

    D*# klien tampak mem

    D*: Keluarga tampdengan seksama

    D*: Keluarga kooperat

    DS: Keluarga dapat men

    DB : Keluarga tam

    mengingat ja0aban

    DB: Keluarga $an&a ter 

    7ATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

    Tanggal5!aktu N" D; E9aluasi 2"mati3  

      %? No8ember 

    %-# pukul #.--

    +'6

    % No8ember  

    Ketidake3ekti3an

     pemeli$araan

    kese$atan pada

     pen&akit asam

    urat

    4esiko terjadi

    komplikasi

    S:

    / Keluarga mengatakan jadi lebi$ ta$u pen&akit $ipertensi

    / Keluarga mengatakan akan melaksanakan &ang suda$ diajarkan

    B:

    / Keluarga dapat mengulangi inti materi &ang disampaikan/ Keluarga terli$at senang diberi pen&ulu$an

    A:

    / *asala$ ketidake3ekti3an pemeli$araan kese$atan tentang pen&akit

    P:

    / 7entikan inter8ensi: penkes $ipertensi

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    27/31

    %-# pukul

    .--+'6 S:

    / Keluarga mengatakan akan lebi$ memper$atikan ma2am/ma2am k 

    $ipertensi

    / Keluarga mengatakan akan memperbaiki 2ara $idup &ang se$at/ Keluarga lebi$ mengeta$ui pentingn&a $idup se$at

    B:

    / Klien mau mengurangi kopi,daging,peteekann dara$ di PDK terde

    / Klien rutin 2ek tekanan dara$ di PDK terdekat

    A:

    / *asala$ teratasi sebagian

    P:

    / !anjutkan inter8ensi( tensi rutin)

    LA+PIRAN

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    28/31

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    29/31

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    30/31

  • 8/16/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN okk LINDA.rtf

    31/31