asuhan keperawatan ispa

8/16/2019 Asuhan Keperawatan ISPA

http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-ispa 1/16

Asuhan Keperawatan ISPA

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Kesehatan adalah hak setiap orang. Masalah kesehatan sama pentingnya dengan masalah

pendidikan, perekonomian dan lain sebagainya. Usia balita dan anak-anak merupakan usia yang

rentan penyakit. Hingga saat ini salah satu penyakit yang banyak diderita oleh masyarakat adalah

ISPA (Ineksi Saluran Pernapasan Akut! .

ISPA masih merupakan masalah kesehatan yang penting karena menyebabkan kematian bayi dan

balita yang "ukup tinggi yaitu kira-kira # dari $ kematian yang ter%adi. Setiap anak diperkirakan

mengalami &-' episode ISPA setiap tahunnya. $ ) -' ) dari kun%ungan di puskesmas adalah

oleh penyakit ISPA (Anonim,*+!

Masalah kesehatan tidak sepenuhnya tanggung %aab pemerintah. amun sistem yang

terkandung di dalamnya turut membantu men"ari inoasi yang baru, termasuk masyarakat.

Minimnya pengetahuan masyarakat mengenai kesehatan %uga men%adi pemi"u penyebab masalah

kesehatan, khususnya ISPA. Penderita ISPA tiap tahun selalu mangalami peningkatan. Hal ini

dapat dikarenakan beberapa aktor misalnya, rendahnya tingkat pendidikan sehingga

pengetahuan mengenai kesehatan %uga masih rendah atau aktor ekonomi yang menyebabkan

tingkat kesehatan kurang diperhitungkan. Pemerintah bisa melakukan banyak strategi untuk men"egah peningkatan masalah

kesehatan khususnya ISPA. Upaya yang dapat dilakukan misalnya sa%a promosi kesehatan

mengenai nutrisi yang baik dan seimbang, istirahat yang "ukup dan kebersihan.

#.* Tujuan

Men%elaskan proses asuhan keperaatan pada anak dengan gangguan ineksi saluran pernapasan

atas (ISPA!.

1.3 Rumusan Masalah1. /agaimana proses asuhan keperaatan pada anak dengan gangguan ineksi saluran

pernapasan atas (ISPA!0

#.$ Manfaat

#. Mengetahui proses asuhan keperaatan pada anak dengan gangguan ISPA



BAB II

TINAUAN PU!TA"A

#.1. Def$n$s$ I!PA .

ISPA adalah ineksi saluran pernapasan yang berlangsung sampai #$ hari. 1ang dimaksuddengan saluran pernapasan adalah organ mulai dari hidung sampai gelembung paru, beserta

organ-organ disekitarnya seperti 2 sinus, ruang telinga tengah dan selaput paru

Sebagian besar dari ineksi saluran pernapasan hanya bersiat ringan seperti batuk pilek dan tidak

memerlukan pengobatan dengan antibiotik, namun demikian anak akan menderita pneumoni bila

ineksi paru ini tidak diobati dengan antibiotik dapat mengakibat kematian

Program Pemberantasan Penyakit ISPA membagi penyakit ISPA dalam * golongan yaitu

pneumonia dan yang bukan pneumonia. Pneumonia dibagi atas dera%at beratnya penyakit yaitu

pneumonia berat dan pneumonia tidak berat. Penyakit batuk pilek seperti rinitis, aringitis,

tonsilitis dan penyakit %alan napas bagian atas lainnya digolongkan sebagai bukan pneumonia.

3tiologi dari sebagian besar penyakit %alan napas bagian atas ini ialah irus dan tidak dibutuhkan

terapi antibiotik. 4aringitis oleh kuman Strepto"o""us %arang ditemukan pada balita. /ila

ditemukan harus diobati dengan antibiotik penisilin, semua radang telinga akut harus mendapat

antibiotik (5asmaliah, *$!

#.# "las$f$kas$ I!PA

Program Pemberantasan ISPA (P* ISPA! mengklasiikasi ISPA sebagai berikut2

#. Pneumonia berat2 ditandai se"ara klinis oleh adanya tarikan dinding dada kedalam ("hest

indraing!.

*. Pneumonia2 ditandai se"ara klinis oleh adanya napas "epat.

&. /ukan pneumonia2 ditandai se"ara klinis oleh batuk pilek, bisa disertai demam, tanpa tarikan

dinding dada kedalam, tanpa napas "epat. 5inoaringitis, aringitis dan tonsilitis tergolong bukan

pneumonia

/erdasarkan hasil pemeriksaan dapat dibuat suatu klasiikasi penyakit ISPA. Klasiikasi ini

dibedakan untuk golongan umur dibaah * bulan dan untuk golongan umur * bulan sampai 6

tahun.

Untuk golongan umur kurang * bulan ada * klasiikasi penyakit yaitu 2

1. Pneumonia berat2 diisolasi dari "a"ing tanah oleh 5ui7 dan kuat dinding pada bagian

baah atau napas "epat. /atas napas "epat untuk golongan umur kurang * bulan yaitu ' kali per

menit atau lebih.

2. /ukan pneumonia2 batuk pilek biasa, bila tidak ditemukan tanda tarikan kuat dinding

dada bagian baah atau napas "epat.

Untuk golongan umur * bulan sampai 6 tahun ada & klasiikasi penyakit yaitu 2



#. Pneumonia berat2 bila disertai napas sesak yaitu adanya tarikan dinding dada bagian baah

kedalam pada aktu anak menarik napas (pada saat diperiksa anak harus dalam keadaan tenang

tldak menangis atau meronta!.

*. Pneumonia2 bila disertai napas "epat. /atas napas "epat ialah untuk usia * -#* bulan adalah 6

kali per menit atau lebih dan untuk usia # -$ tahun adalah $ kali per menit atau lebih.&. /ukan pneumonia2 batuk pilek biasa, bila tidak ditemukan tarikan dinding dada bagian baah

dan tidak ada napas "epat(5asmaliah, *$!.

#.3 Et$%l%g$ I!PA

3tiologi ISPA terdiri lebih dari & %enis bakteri, irus dan riketsia. /akteri penyebabnya antara

lain dari genus Streptococcus, Stafilococcus, Pnemococcus,Hemofilus,

Bordetella dan Corinebakterium. 8irus penyebabnya antara lain golongan Micsovirus,

Adenovirus, Coronavirus, Picornavirus, Micoplasma, Herpesvirus.

#.& Pat%f$s$%l%g$

Per%alanan alamiah penyakit ISPA dibagi & tahap yaitu 2

#. 9ahap prepatogenesis 2 penyuebab telah ada tetapi belum menun%ukkan reaksi apa-apa

*. 9ahap inkubasi 2 irus merusak lapisan epitel dan lapisan mukosa. 9ubuh men%adi lemah apalagi

bila keadaan gi7i dan daya tahan sebelumnya rendah.

&. 9ahap dini penyakit 2 dimulai dari mun"ulnya ge%ala penyakit,timbul ge%ala demam dan batuk.

9ahap lan%ut penyaklit,dibagi men%adi empat yaitu dapat sembuh sempurna, sembuh dengan

atelektasis,men%adi kronos dan meninggal akibat pneumonia.

Saluran pernaasan selama hidup selalu terpapar dengan dunia luar sehingga untuk mengatasinya

dibutuhkan suatu sistem pertahanan yang eekti dan eisien. Ketahanan saluran pernaasan

tehadap ineksi maupun partikel dan gas yang ada di udara amat tergantung pada tiga unsur alami

yang selalu terdapat pada orang sehat yaitu keutuhan epitel mukosa dan gerak mukosilia,

makroag aleoli, dan antibodi.

Ineksi bakteri mudah ter%adi pada saluran naas yang sel-sel epitel mukosanya telah rusak akibat

ineksi yang terdahulu. Selain hal itu, hal-hal yang dapat mengganggu keutuhan lapisan mukosa

dan gerak silia adalah asap rokok dan gas S:* (polutan utama dalam pen"emaran udara!,

sindroma imotil, pengobatan dengan :* konsentrasi tinggi (*6 ) atau lebih!.

#.' (ejala I!PA

Penyakit ISPA adalah penyakit yang sangat menular, hal ini timbul karena menurunnya sistem

kekebalan atau daya tahan tubuh, misalnya karena kelelahan atau stres. Pada stadium aal,

ge%alanya berupa rasa panas, kering dan gatal dalam hidung, yang kemudian diikuti bersin terus

menerus, hidung tersumbat dengan ingus en"er serta demam dan nyeri kepala. Permukaan



mukosa hidung tampak merah dan membengkak. Ineksi lebih lan%ut membuat sekret men%adi

kental dan sumbatan di hidung bertambah. /ila tidak terdapat komplikasi, ge%alanya akan

berkurang sesudah &-6 hari. Komplikasi yang mungkin ter%adi adalah sinusitis, aringitis, ineksi

telinga tengah, ineksi saluran tuba eusta"hii, hingga bronkhitis dan pneumonia (radang paru!.

#.) *ara Penularan Pen+ak$t I!PA

Penularan penyakit ISPA dapat ter%adi melalui udara yang telah ter"emar, bibit penyakit masuk

kedalam tubuh melalui pernaasan, oleh karena itu maka penyakit ISPA ini termasuk

golongan Air Borne Disease. Penularan melalui udara dimaksudkan adalah "ara penularan yang

ter%adi tanpa kontak dengan penderita maupun dengan benda terkontaminasi. Sebagian besar

penularan melalui udara dapat pula menular melalui kontak langsung, namun tidak %arang

penyakit yang sebagian besar penularannya adalah karena menghisap udara yang mengandung

unsur penyebab atau mikroorganisme penyebab. Penularan penyakit ISPA dapat ter%adi melalui2

1. Polusi udara,

2. Asap 5okok,

3. /ibit penyakit masuk kedalam tubuh melalui pernaasan

4. Asap pembakaran bahan bakar kayu yang biasanya digunakan untuk memasak

#., -akt%r ang Mem/engaruh$ Pen+ak$t I!PA

a. Agent

Ineksi dapat berupa lu biasa hingga radang paru-paru. Ke%adiannya bisa se"ara akut atau kronis,

yang paling sering adalah rinitis simpleks, aringitis, tonsilitis, dan sinusitis. 5initis simpleks

atau yang lebih dikenal sebagai selesma;"ommon "old;kori7a;lu;pilek, merupakan penyakit

irus yang paling sering ter%adi pada manusia. Penyebabnya adalah irus Myxovirus, Coxsackie,

dan c!o.

0. Manus$a

#. Umur

/erdasarkan hasil penelitian <aulay (#+++! di Medan, anak berusia dibaah * tahun mempunyai

risiko mendapat ISPA #,$ kali lebih besar dibandingkan dengan anak yang lebih tua. Keadaan ini

ter%adi karena anak di baah usia * tahun imunitasnya belum sempurna dan lumen saluran

naasnya masih sempit.

*. =enis Kelamin

/erdasarkan hasil penelitian Kartasasmita (#++&!, menun%ukkan baha tidak terdapat perbedaan

prealensi, insiden maupun lama ISPA pada laki-laki dibandingkan dengan perempuan.

&. Status >i7i

<i banyak negara di dunia, penyakit ineksi masih merupakan penyebab utama kematian

terutama pada anak dibaah usia 6 tahun. Akan tetapi anak-anak yang meninggal karena

penyakit ineksi itu biasanya didahului oleh keadaan gi7i yang kurang memuaskan. 5endahnya



dibandingkan dengan anak yang tinggal di rumah yang tidak padat. /erdasarkan hasil penelitian

Bhahaya tahun *$, kepadatan hunian rumah dapat memberikan risiko ter%adinya ISPA sebesar

+ kali.

6. Penggunaan Anti yamuk

Penggunaan Anti nyamuk sebagai alat untuk menghindari gigitan nyamuk dapat menyebabkangangguan saluran pernaasan karena menghasilkan asap dan bau tidak sedap. Adanya

pen"emaran udara di lingkungan rumah akan merusak mekanisme pertahanan paru-paru

sehingga mempermudah timbulnya gangguan pernaasan.

'. /ahan /akar Untuk Memasak

/ahan bakar yang digunakan untuk memasak sehari-hari dapat menyebabkan kualitas udara

men%adi rusak. Kualitas udara di E$) ilayah pedesaan di Bhina tidak memenuhi standar

nasional pada tahun **, hal ini menimbulkan ter%adinya peningkatan penyakit paru dan

penyakit paru ini telah menyebabkan #,& %uta kematian.

E. Keberadaan Perokok

5okok bukan hanya masalah perokok akti tetapi %uga perokok pasi. Asap rokok terdiri dari

$. bahan kimia, * diantaranya merupakan ra"un antara lain Barbon Monoksida (B:!,

Poly"y"li" Aromati" Hydro"arbons (PAHs! dan lain-lain. /erdasarkan hasil penelitian Pradono

dan Kristanti (*&!, se"ara keseluruhan prealensi perokok pasi pada semua umur di Indonesia

adalah sebesar $D,+) atau +E.6'.* penduduk.

D. Status 3konomi dan Pendidikan

/erdasarkan hasil penelitian <%a%a, dkk (*#!, didapatkan baha bila rasio pengeluaran

makanan dibagi pengeluaran total perbulan bertambah besar, maka %umlah ibu yang membaa

anaknya berobat ke dukun ketika sakit lebih banyak. /edasarkan hasil u%i statistik didapatkan

baha ibu dengan status ekonomi tinggi #,D kali lebih banyak pergi berobat ke pelayanan

kesehatan dibandingkan dengan ibu yang status ekonominya rendah.

#.2 Penegahan I!PA

Menurut <epkes 5I, (**! pen"egahan ISPA antara lain2

a. Men%aga kesehatan gi7i agar tetap baik

<engan men%aga kesehatan gi7i yang baik maka itu akan men"egah kita atau terhindar dari

penyakit yang terutama antara lain penyakit ISPA. Misalnya dengan mengkonsumsi makanan

empat sehat lima sempurna, banyak minum air putih, olah raga dengan teratur, serta istirahat

yang "ukup, kesemuanya itu akan men%aga badan kita tetap sehat. Karena dengan tubuh yang

sehat maka kekebalan tubuh kita akan semakin meningkat, sehingga dapat men"egah irus

;bakteri penyakit yang akan masuk ke tubuh kita.

b. Imunisasi



Pemberian immunisasi sangat diperlukan baik pada anak-anak maupun orang deasa.

Immunisasi dilakukan untuk men%aga kekebalan tubuh kita supaya tidak mudah terserang

berbagai ma"am penyakit yang disebabkan oleh irus ; bakteri.

". Men%aga kebersihan perorangan dan lingkungan

Membuat entilasi udara serta pen"ahayaan udara yang baik akan mengurangi polusi asapdapur ; asap rokok yang ada di dalam rumah, sehingga dapat men"egah seseorang menghirup

asap tersebut yang bisa menyebabkan terkena penyakit ISPA. 8entilasi yang baik dapat

memelihara kondisi sirkulasi udara (atmoser! agar tetap segar dan sehat bagi manusia.

d. Men"egah anak berhubungan dengan penderita ISPA

Ineksi saluran pernaasan akut (ISPA! ini disebabkan oleh irus; bakteri yang ditularkan oleh

seseorang yang telah ter%angkit penyakit ini melalui udara yang ter"emar dan masuk ke dalam

tubuh. /ibit penyakit ini biasanya berupa irus ; bakteri di udara yang umumnya berbentuk

aerosol (anatu suspensi yang melayang di udara!. Adapun bentuk aerosol yakni Droplet,

&uclei (sisa dari sekresi saluran pernaasan yang dikeluarkan dari tubuh se"ara droplet dan

melayang di udara!, yang kedua duet ("ampuran antara bibit penyakit!.

BAB III

A!UHAN "EPERAATAN

Kasus semu 2 Anak % umur & tahun dibaa ke rumah sakit dr. soebandi karena demam batuk pilek

dan sakit tenggorokan selama * hari. <ari pemeriksaan isik didiagnosa ISPA.

Asuhan "e/era4atan I!PA

#. Pengka%ian

A. Identitas Pasien ama Ayah 2 9. I



ama 2 A. =

Umur 2 & tahun

=enis kelamin 2 laki-laki

Alamat 2 =alan anas &

9anggal Masuk 2 6 oktober *#$<iagnosa medis 2 ISPA

Umur 2&6 tahun

Peker%aan 2 irasasta

Pendidikan 2 SMA

Alamat 2 =alan anas &

ama Ibu 2 1.4

Umur 2 &# tahun

Peker%aan 2 irasasta

Pendidikan 2 SMA

Alamat 2 =alan anas

*. Keluhan Utama2

Klien mengeluh demam

&. 5iayat penyakit sekarang

<ua hari sebelumnya klien mengalami demam mendadak, sakit kepala, badan lemah, nyeri otot

dan sendi, nasu makan menurun, batuk,pilek dan sakit tenggorokan.

$. 5iayat penyakit dahulu

Klien sebelumnya sudah pernah mengalami penyakit sekarang

6. 5iayat penyakit keluarga

Menurut anggota keluarga ada %uga yang pernah mengalami sakit seperti penyakit klien tersebut.

'. 5iayat so"ial

Klien mengatakan baha klien tinggal di lingkungan yang berdebu dan padat penduduknya

PEMERI"!AAN -I!I"

B1 5Breath6

#. Inspeksi2

Membran mu"osa hidung aring tampak kemerahan 9onsil tanpak kemerahan dan edema 9ampak

batuk tidak produkti 9idak ada %aringan parut pada leher 9idak tampak penggunaan otot- otot

pernapasan tambahan,pernapasan "uping hidung, ta"hypnea, dan hiperentilasi

*. Palpasi

Adanya demam 9eraba adanya pembesaran kelen%ar lime pada daerah leher ; nyeri tekan pada

nodus lime serikalis 9idak teraba adanya pembesaran kelen%ar tyroid

&. Perkusi Suara paru normal (resonan"e!

$. Auskultasi Suara napas esikuler ; tidak terdengar ron"hi pada kedua sisi paru

B# 5Bl%%76 2 kardioaskuler Hipertermi

B3 5Bra$n6 2 penginderaan Pupil isokhor, biasanya keluar "airan pada telinga, ter%adi

gangguan pen"iuman

B& 5Bla77er6 2 perkemihan 9idak ada kelainan



B' 5B%4el6 2 pen"ernaan asu makan menurun, porsi makan tidak habis Minum sedikit,

nyeri telan pada tenggorokan

B) 5B%ne6 2 Farna kulit kemerahan

PEMERI"!AAN PENUNAN(#. Pemeriksaan kultur; biakan kuman (sab!G hasil yang didapatkan adalah biakan kuman (!

sesuai dengan %enis kuman,

*. Pemeriksaan hitung darah (deerential "ount!G la%u endap darah meningkat disertai dengan

adanya leukositosis dan bisa %uga disertai dengan adanya thrombositopenia

&. Pemeriksaan oto thoraks %ika diperlukan (/enny2*#!

DIA(N8!A

#. Hipertermi berhubungan dengan proses ineksi.

*. yeri telan berhubungan dengan inlamasi pada membran mukosa aring dan tonsil.

&. /ersihan %alan naas tidak eekti berhubungan dengan akumulasi sekret

$. utrisi tidak seimbang berhubungan dengan anoreCia.

6. 5esiko tinggi penularan ineksi( Khaidir2*D!

o <iagnosa

Keperaatan

9u%uanKriteria Hasil Interensi 5asionalisasi

#. Hipertermi

berhubungan dengan

proses ineksi

Pasien akan menun%ukkan

termoregulasi(keseimbang

an antara produksi panas,

peningaktan panas, dan

kehilangna panas!.

#. Suhu tubuh kembali normal

#. adi 2 '-#

denyut per menit

*. 9ekanan darah 2

#*;D mmHg

&. 55 2 #'-* kali per

menit

80ser9as$ :

tanda-tanda ital

Man7$r$ :

Kompres pada

kepala ; aksila.

Atur sirkulasi udara

kamar pasien

Health 3du"ation2

Pemantauan tanda ital yang teratur

dapat menentukan perkembangan

peraatan selan%utnya

<engan memberikan kompres, maka

akan ter%adi proses

konduksi;perpindahan panas dengan

bahan perantara

Penyediaan udara bersih

Proses hilangnya panas akan

terhalangi untuk pakaian yang teba

dan tidak menyerap keringat

Kebutuhan "airan meningkat karena

penguapan tubuh meningkat.

&. /erbaring mengurang

metabolisme



#. An%urkan

klien untuk

menggunakan

pakaian tipis dan

dapat menyerap

keringat

An%urkan klien untuk

minum banyak *-

*6 ml;hari.

An%urkan klien

istirahat di tempat

tidur selama masa

ebris penyakit

"%la0%ras$ :

Kolaborasi dengan

dokter dalam

pemberian obat

Untuk mengontrol ineksi dan

menurunkan panas

*. yeri telan

berhubungan dengan

inlamasi pada

membran mukosa

aring dan tonsil.

yeri berkurang skala

#-*

80ser9as$ :

9eliti keluhan nyeri,

"atat intensitasnya

(dengan skala -#!,

aktor yang

memperburuk atau

meredakan nyeri,

lokasi, lama, dan

karakteristiknya

Man7$r$ :

#! An%urkan klien

untuk menghindari

alergen atau iritan

terhadap debu, bahan

Identiikasi karakteristik nyeri dan

aktor yang berhubungan merupakan

suatu hal yang amat penting untuk

memilih interensi yang "o"ok dan

untuk mengealuasi keeektian dar

terapi yang diberikan

#! Mengurangi bertambah beratnya

penyakit

*! Peningkatan sirkulasi pada

daerah tenggorokan serta

mengurangi nyeri tenggorokan.



kimia, asap rokok,

dan mengistirahatkan

atau meminimalkan

bi"ara bila suara

serak

*! An%urkan untuk

melakukan kumur air

hangat

"%la0%ras$ :

/erikan obat sesuai

indikasi

Kortikosteroid digunakan untuk

men"egah reaksi alergi atau

menghambat pengeluaran histamin

dalam inlamasi pernaasan

Analgesik untuk mengurangi nyeri

&. /ersihan %alan naas

tidak eekti b.d

akumulasi sekret

/ersihan %alan naas

eekti

=alan naas paten dengan bunyi naas

bersih, tidak ada dyspnea, dan sianosis

Man7$r$ :

Ka%i rekuensi atau

kedalaman

pernaasan dan

gerakan dada

Auskultasi area paru,

satat area penurunan

atau tidak ada aliran

udara dan bunyi naas

adentisius, mis.

Bra"kles, mengi.

9akypnea, pernaasan dangkal, dan

gerakan dada tidak simetris sering

ter%adi karena ketidaknyamanan

gerakan dinding dada dan atau "airan

paru

Penurunan aliran udara ter%adi pada

area konsolidasi dengan "airan

/unyi naas bron"hial dapat %uga

ter%adi pada area konsolidasi

Bra"kles, ron"hi dan meng

terdengar pada inspirasi dan atau

ekspirasi pada respon teradap

pengupulan "airan , se"ret kental dan

spasme %alan naas atau obstruksi.

aas dalam memudakan ekspans

maksimum paru-paru atau %alan

naas lebih ke"il. /atuk adalah

mekanisme pembersiaan %alan naas

alami, membantu silia untuk

mempertaankan %alan naas paten

Penenkanan menurunkan

ketidaknyamanan dada dan posis



/antu pasien latihan

naas sering.

9un%ukan atau bantu

pasien mempela%ari

melakukan batuk,

misalnya menekan

dada dan batuk

eekti sementara

posisi duduk tinggi.

/erikan "airan

sedikitnya *6 ml

perhari(ke"uali

kontraindikasi!.

9arakan air hangat

daripada dingin .

"%la0%ras$ :

duduk memungkinan upaya naa

lebih dalam dan lebih kuat.

Bairan (khususnya yang

hangat!memobilisasi dan

mengluarkan se"ret

Memudahkan pengen"eran dan

pembuangan se"ret. Alat untuk

menurunkan spasme bronkus dengan

mobilisasi se"ret.

Analgesi" diberikan untuk

memperbaiki batuk dengan

menurunkan ketidaknyamanan tetap

harus digunakan se"ara hati-hati

karena dapat menurunkan upaya

batuk atau menekan pernaasan.



/antu mengaasi

eek pengobatan

nebuli7er dan

isioterapi lain, mis.

Spirometer insenti,

IPP/, tiupan botol,

perkusi, postural

drainage. ?akukan

tindakan diantara

aktu makan dan

batasi "airan bila

mungkin.

/erikan obat sesuai

indikasi mukolitik,

ekspektoran,

bron"hodilator,

analgesi".

$. utrisi tidak

seimbang

berhubungan dengan

anoreCia

utrisi kembali seimbang A2Antropometri2 berat badan, tinggi

badan, lingkar

lengan

/erat badan tidak turun (stabil!

/2 /iokimia2

- Hb normal (laki-laki #&,6-#D g;dl dan

perempuan #*-#' g;dl!

- Albumin normal (deasa &,6-6, g;dl!

B2 Blinis2

- 9idak tampak kurus

- 5ambut tebal dan hitam

- 9erdapat lipatan lemak subkutan

<2 <iet2

- Makan habis satu porsi

- Pola makan &;hari

Man7$r$ :

Ka%i kebiasaan diet,

input-output dan

timbang // setiap

hari.

/erikan porsi makan

ke"il tapi sering

dalam keadaan

hangat.

9ingkatkan tirah

baring.

Kolaborasi dengan

/erguna untuk menentukan

kebutuhan kalori, menyusun tu%uan

// dan ealuasi keadekuatan

ren"ana nutrisi.

asu makan dapat dirangsang pada

situasi ri leks, bersih, dan

menyenangkan.

Untuk mengurangi kebutuhan

metaboli".

Metode makan dan kebutuhan kalor

di dasarkan pada situasi atau

kebutuhan indiidu untuk

memberikan nutrisi maksimal.

Ibu dapat memberikan peraatan

maksimal kepada anaknya. Makanan

bergi7i dan air putih yang banyak

dapat membantu mengen"erkan

lendir dan dahak.



ahli gi7i untuk

memberikan diet

sesuai kebutuhan

klien.

/erikan heath

edu"ation pada ibu

tentang utrisi 2

makanan yang bergi7i

yaitu $ sehat 6

sempurna, hindarkan

anak dari sna"k dan

es, beri minum air

putih yang banyak.

Men%auhkan dari bayi

lain.

Men%auhkan bayi dari

keluarga yang sakit

9idak ter%adi penularan penyakit.

9idak ter%adi pemaparan ulang yang

menyebabkan bayi tidak segera

sembuh

6. 5esiko tinggi

penularan ineksi

Meminimalisir penularan

ineksi leat udara

Anggota keluarga tidak ada yang tertular

ISPA

Man7$r$ :

#./atasi pengun%ung

sesuai indikasi

*.=aga keseimbangan

antara istirahat dan

aktiitas

Menurunkan potensi terpa%an pada

penyakit ineksius.

Menurunkan konsumsi atau

kebutuhan keseimbangn oksigen dan

memperbaiki pertahanan klien

terhadap ineksi, meningkatkan

penyembuhan.

Men"egah penyebaran patogen

melalui "airan.

Malnutrisi dapat mempengaruh

kesehatan umum dan menurunkan

tahanan terhadap ineksi



&.9utup mulut dan

hidung %ika hendak

bersin.

$.9ingkatkan daya

tahan tubuh, terutama

anak dibaah usis *

tahun, lansia, dan

penderita penyakit

kronis. Konsumsi

itamin B, A dan

mineral seng atau

antioksidan %ika

kondisi tubuh

menurun atau asupan

makanan berkurang.

"%la0%ras$ :

Pemberian obat

sesuai hasil kultur

<apat diberikan untuk organisme

usus yang teridentiikasi dengan

kultur dan sensitiitas atau diberikan

se"ara proilaktik

BAB I;PENUTUP

&.1 "es$m/ulan

Seperti yang diuraikan diatas baha ISPA mempunyai ariasi klinis yang berma"am-ma"am,

maka timbul persoalan pada pengenalan (diagnostik! dan pengelolaannya. Sampai saat ini belum

ada obat yang khusus antiirus. Idealnya pengobatan bagi ISPA bakterial adalah pengobatan

se"ara rasional. Pengobatan yang rasional adalah apabila pasien mendapatkan antimikroba yang

tepat sesuai dengan kuman penyebab. Untuk dapat melakukan hal ini , kuman penyebab ISPA

dideteksi terlebih dahulu dengan mengambil material pemeriksaan yang tepat, kemudiandilakukan pemeriksaan mikrobiologik , baru setelah itu diberikan antimikroba yang sesuai.

&.# !aran

Semoga makalah sederhana ini dapat men%adi ilmu yang bermanaat bagi pemba"a

makalah ini diharapkan dapat men%adi a"uan bagi pemba"a terutama peraat dalam membuat

asuhan keperaatan.



DA-TAR PU!TA"A

4itri 1uli, *#*. Asu!an kepera'atan "spa pada

Anak . http2;;yuliitri&$.ordpress."om; *#*;#;*#;askep-ispa-pada-anak;

JJJJJJJ, *#*. Askep "spa pada

Anak.http2;;.sumbarsehat."om;*#*;E;asuhan- keperaatan-anak-ispa.html

u7ulul,*#&. Asu!an (epera'atan "spa .http2;;nu7ulul-

kp+.eb.unair.a".id;artikelJdetail- &66##-Kep)*5espirasi-Askep)*ISPA.html

JJJJJJJ, *#$. Saluran &apas

Atas. http2;;id.ikipedia.org;iki;IneksiJsaluranJnapas atas*#$

Hadi ur. *#&. Penyakit "spa. http2;;digilib.unimus.a".id;iles;disk#;#*$;%tptunimus-

gdl- nurhadig*a-'#'$-*-babii.pd

JJJJJJ, *#$. Cara Men#!indari Penyakit "spa.http2;;nasional.republika."o.id; berita;nasional;daerah;#$;#;D;nd&tat-"ara-

menghindari-penyakit-ispa

JJJJJJJ,*#$. Sistem Pernafasan. http2;;id.ikipedia.org;iki;SistemJpernapasanJatas

http://yulifitri34.wordpress.com/%20%092012/10/21/askep-ispa-pada-anak/

http://www.sumbarsehat.com/2012/07/asuhan-%09keperawatan-anak-ispa.html

http://nuzulul-fkp09.web.unair.ac.id/artikel_detail-%0935511-Kep%20Respirasi-Askep%20ISPA.html



http://id.wikipedia.org/wiki/Infeksi_saluran_napas%20%09atas2014


http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/124/jtptunimus-gdl-%09nurhadig2a-6164-2-babii.pdf



http://www.sumbarsehat.com/2012/07/asuhan-%09keperawatan-anak-ispa.html






http://yulifitri34.wordpress.com/%20%092012/10/21/askep-ispa-pada-anak/

asuhan keperawatan ispa

Documents