aspek medikolegal pada trauma muskuloskeletal

Upload: indra-mulya

Post on 01-Mar-2016

527 views

Category:

Documents


80 download

DESCRIPTION

trauma muskuloskeletal

TRANSCRIPT

No Slide Title

ASPEK MEDIKOLEGAL PADA TRAUMA MUSKULOSKELETALFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ABULYATAMAOleh : dr.Netty Herawati, M.Ked(For),Sp.F DEFINISI:TRAUMA : KEKERASANLOGOS : ILMU

ILMU YG MEMPELAJARI SEMUA ASPEK YANG BERKAITAN DENGAN KEKERASAN TERHADAP JARINGAN TUBUH YANG MASIH HIDUP KEGUNAAN :I. JENIS PENYEBAB TRAUMAII. CARA MELAKUKANIII. AKIBAT YANG DITIMBULKANIV. WAKTU TERJADINYAV. KONTEKS PERISTIWAA. KEKERASAN MEKANIKB. KEKERASAN FISIKAC. KEKERASAN KIMIA1. JENIS PENYEBAB TRAUMAA. KEKERASAN MEKANIK :1. BENDA TAJAM2. BENDA TUMPUL3. TEMBAKAN SENJATA API1. BENDA TAJAMCARA MELAKUKAN :SISI TAJAM DITEMPELKAN PADA KULIT, KEMUDIAN DITARIK / DIDORONG MENDATAR ( IRIS )- SISI RUNCING DITEKAN TEGAK LURUS (TUSUK)- DIAYUNKAN & / DIBACOKKAN ( SENJATA BERAT )CIRI-CIRI LUKA TAJAM :

1. GARIS BATAS LUKA RATA & TERATUR

2. BILA KEDUA BATAS LUKA DITAUTKAN MEMBENTUK GARIS LURUS3. TEBING LUKA RATABENTUKNYA1. LUKA IRIS2. LUKA TUSUK3. LUKA BACOK

2. BENDA TUMPUL :KEKERASAN OLEH KARENA BENDA KERAS & PERMUKAANNYA TUMPULA. MEMARKerusakan jarngan tanpa Diskontinuitas kulit

Mirip dg Lebam MayatBEDA MEMAR & LEBAM MAYATMEMARLEBAM MYTLOKASIPEMBENGKAKANBILA DITEKANMIKROSKOPIKDIMANA SAJA +TETAPSEL RADANG +BAG.TERBAWAH-MEMUCAT( < 4 JAM )-B. LUKA LECETYAITU LUKA DENGAN LAPISAN KULIT TERLEPAS

CIRI-CIRI- BENTUK TAK TERATUR- BATAS TAK TEGAS / TAK TERATUR- TEPI TAK RATA- TDPT REAKSI RADANG- KADANG ADA PERDARAHAN- TERTUTUP SERUMC. LUKA ROBEKADALAH LUKA YANG JARINGAN KULIT & JARINGAN IKAT DIBAWAHNYA TERPISAH

CIRI-CIRI- GARIS BATAS LUKA TAK TERATUR- TEPI LUKA TAK TERATUR- BILA DIRAPATKAN TAK MEMBENTUK GARIS LURUS- TERDAPAT JARINGAN YANG HILANG- TERDAPAT JEMBATAN JARINGAN- SEKITAR LUKA TERDAPAT MEMAR

3. LUKA TEMBAK / TEMBAKAN SENJATA API

GARIS TENGAH ANAK PELURU BIASANYA 7-9 MMDENGAN PANJANG 25-39 MM DAN BERAT 9-14 GRAMAKIBAT YG DITIMBULKAN OLEH ANAK PELURU TERGANTUNG PADA BEBERAPA FAKTOR1. BESAR DAN BENTUK ANAK PELURU2. BALISTIK / KECEPATAN3. KERAPUHAN ANAK PELURU4. KEPADATAN JARINGAN SASARAN5. VULNERA BILITAS JARINGAN SASARANB. LUKA KARENA PERISTIWA FISIKA :

1. SUHU TINGGI2. SUHU DINGIN ( RENDAH )3. LISTRIK4. PETIR5. TEKANANADD. I SUHU TINGGI

LUKA BAKARKELAINAN PADA KULIT

- GRADE I : WARNA MERAH ( HIPEREMIS )- GRADE II : GELEMBUNG KULIT ( BULLA )- GRADE III : SEL KULIT MATI dan KERAS ( NEKROSIS )- GRADE IV: KARBONISASI

LUKA OLEH KARENA ZAT KIMIA KOROSIFLUKA YANG DISEBABKAN OLEH ZAT KIMIA DISEBUT LUKA ETSAZAT KIMIA KOROSIF MENYEBABKAN LUKA ETSA BAIK PADA KULIT MAUPUN SELAPUT LENDIR ZAT KIMIA GOLONGAN ASAMSIFAT LUKA : - KERING- COKLAT HITAM- KERAS DAN KASARCONTOH :- H2SO4 PEKAT, AgNO3, HCl PEKATZAT KIMIA YG BERSIFAT BASA* SIFAT :- OEDEMATUS- MERAH COKLAT- LUNAK* CONTOH :NH4OH, Na-OH, KOHCARA MELAKUKAN KEKERASANDiiriskanDitusukkanDibacokkanDitembakkanLuka RinganLuka SedangLuka BeratKriteria LukaASPEK MEDIKOLEGALPenganiayaan RinganPasal 352 KUHP Kecuali yang tersebut dalam pasal 353 dan 356, maka penganiayaan yang tidak menimbulkan penyakit atau halangan untuk menjalankan pekerjaan jabatan atau pencaharian, diancam, sebagai penganiayaan ringan, dengan pidana penjara paling lama tiga bulan atau denda paling banyak empat ribu lima ratus rupiah. Pidana dapat ditambah sepertiga bagi orang yang melakukan kejahatan itu terhadap orang yang bekerja padanya, atau menjadi bawahannya.

Percobaan untuk melakukan kejahatan ini tidak dipidana.

PENGANIAYAANpada korban dengan luka sedang dapat merupakan hasil dari penganiayaan, menurut pasal 351 (1) atau 353 (1) KUHP.

Pasal 351 KUHP Penganiayaan diancam dengan pidana penjara paling lama dua tahun delapan bulan atau denda paling banyak empat ribu lima ratus rupiah.

Jika perbuatan mengakibatkan luka-luka berat, yang bersalah dikenakan pidana penjara paling lama lima tahun.

3.Jika mengakibatkan mati, dikenakan pidana penjara paling lama tujuh tahun.

4.Dengan penganiayaan disamakan sengaja merusak kesehatan.

5.Percobaan untuk melakukan kejahatan ini tidak dipidana.

Penganiayaan dengan rencana Pasal 353 KUHP1.Penganiayaan dengan rencana terlebih dahulu, diancam dengan pidana penjara paling lama empat tahun.2. Jika perbuatan itu mengakibatkan luka berat, yang bersalah di kenakan pidana penjara paling lama tujuh tahun 3. Jika mengakibatkan kematian diancam pidana sembilan tahun.

PASAL 354 KUHP (PENGANIAYAAN BERAT) Barang siapa sengaja melukai berat orang lain, diancam karena melakukan penganiayaan berat dg pidana paling lama 8 thn.Jika perbuatan itu mengakibatkan kematian, yang bersalah diancam dengan pidana paling lama 10 thn.

penganiayaan berat dengan rencana pidana 12 tahun. mengakibatkan kematian pidana 15 tahun

Ps 356 KHUPPidana yg di tentukan pd Ps 351,353, 354 dan 355 di tambah sepertiga : bila di lakukan pd ibunya, bapaknya yg sah, istrinya atau anaknya thd seorang pejabat ketika kr menjalankan tugasnya yg sah dilakukan dg memberi bhn yg berbahaya bagi nyawa atau kesehatan utk di mkn atau minum.Ps 355 KUHPPasal 90 KUHAP Derajad kwalifikasi luka berat :Jika sakit atau mendapat luka, yang tidak memberi harapan atau sembuh sama sekali, atau yang menimbulkan bahaya maut.Tidak mampu terus-menerus untuk menjalankan tugas jabatan atas pekerjaan pencaharian.Kehilangan salah satu panca indra.Mendapat cacat berat (verminking).Menderita sakit lumpuh.Terganggunya daya pikir selama empat minggu lebih.Gugurnya atau matinya kandungan seorang perempuan.

TERIMA KASIHSEKIAN