anatomi endokrin

65
Endokrin dr. Fitranto Arjadi M.Kes Lab. Anatomi PPD UNSOED

Upload: nuraga-dwi-pratapa

Post on 15-Sep-2015

84 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

tentang anatomi endokrin

TRANSCRIPT

  • Endokrindr. Fitranto Arjadi M.KesLab. Anatomi PPD UNSOED

  • HormonZat kimiawi yang dikeluarkan ke dalam sirkulasi darahBanyak hormon dikeluarkan oleh kelenjar endokrin ke dalam tubuh >< kelenjar eksokrin yang menghasilkan produk ke luar tubuh

  • Mabuk Cinta Mirip Ketagihan Obat-obatan

    Florida State University (tikus mondok)Dopamin rangsang pusat pemberi penghargaan (reward center) di otak setiaDopamine = zat yang mempengaruhi ketertarikan manusia terhadap sumber kesenangan ( makanan lezat,kecanduan heroin/ kokain).Tikus mondok jantan dan betina : setia tapi tikus mondokjantan juga terlihat menggoda betina lainnya. Para peneliti menemukan bahwa dopamine akan dikirimkan ke otak jantan setelah kawin dan mempengaruhi area otak yang disebut nucleus accumbens, yang juga ditemukan pada otak manusia.Besar pengaruhnya, tim peneliti mencobamenutup aktivitas protein yang diaktifkan oleh dopamine pada otak tikus mondok jantan : tikus jantan tidak lagi menunjukkan rasa tertarik yang lebih besar pada pasangannya dibanding betina lainnya.---- ikatan yang dibangun di antara tikus mondok prairie jantan dan betina sangatlah kuat -- pertama kali menggambarkan cara otak mendorong monogami Apakah ini berlaku bagi manusia?memiliki mekanisme yang mungkin mirip meskipun terdapat perbedaan. Sedangkan cinta melibatkan emosi yang kompleks : perubahan fisik otak, tapi tidak dipengaruhi oleh satu zat kimia saja

  • Hipotalamus & Kelenjar Pituitary/Hipofisis Master Endocrine Glands! Hipotalamus:Terdapat dalam otak Mengatur sbgn besar sekresi endokrinMengeluarkan sbgn besar hormon pengaruhSbgn besar mengatur hipofisis

  • 1. Kelenjar Hipofisis Kelenjar HipofisisFacies superior os sphenoidale bentuk pelana, disebut sella turcica.Cekungan di tengah : fossa hypophysialis

  • 1. Kelenjar HipofisisAnterior: hormon dikeluarkan mempengaruhi kelenjar tiroid, korteks adrenalPosterior: keseimbangan air dan garam

  • KELENJAR HIPOFISIS

  • 1. KELENJAR HIPOFISISUkuran 1,5 Cm X 1Cm X 0,5-0,75 CmLetak : Sella tursica os Spenoid

    Terdiri atas 4 bag : Pars anterior / distalis Pars Tuberalis Pars intermedia Pars posterior / nervosa asal : ektoderm

  • Kelenjar Hipofisis- Anatomi Dan FungsiInfundibulumAdenohipofisisNeurohipofisisSella TursicaCorpus Mamilaris Hipotalamus

  • Dua Bagian Besar HipofisisMasing2 punya peran yang berbeda dalam pengaturan hormonAnteriorAdenohipofisisPosteriorNeurohipofisis

  • NeurohipofisisDua hormon peptida utamaOksitosinMerangsang kontraksi otot uterusMerangsang pengeluaran susu dari kelenjar payudaraVasopresin(ADH/Antidiuretik Hormon)Merangsang reabsorpsi air oleh ginjalMerangsang penyempitan pembuluh darah

  • NeurohipofisisRefleks Pengeluaran SusuStimulasi pada puting susu merangsang produksi -- rangsang saraf ke hipotalamusStimulasi pengeluaran oksitosin Oksitosin menyebabkan kontriksi kelenjar payudaraPengeluaran susu karena hisapan bayi

  • AdenohipofisisMengeluarkan 6 hormon :Adrenocorticotropic hormon (ACTH) Thyroid stimulating hormon (TSH)Mengatur thyroid dan hormon yang dikeluarkanLuteinizing hormon (LH)Pengeluaran Ova, produksi testosteron Follicle-stimulating hormone (FSH)Pengeluaran estrogen, testosteron, ova, dan produksi spermaProlactin perkembangan kelenjar payudara persiapan menyusuiGrowth Hormon pertumbuhan sel

  • Psychosocial Dwarfism/Kerdil Akibat PsikososialSedikit diketahui mekanismenyaDisebabkan karena gangguan perilaku sosial sejak diniMenyebabkan kekurangan Growth Hormon

  • Psychosocial Dwarfism/Kerdil Akibat PsikososialSeorang anak laki-laki lahir dalam suatu keluarga dalam era Victoria. Ayah si anak suatu saat tak pulang ke rumah dan tak melakukan apa-apa pada keluarganya. Usia 6 tahun, si anak menjadi saksi kematian menegenaskan kakaknya, David-kebanggaan ibunya-dalam kecelakaan main skate. Ibunya kemudian depresi dan istirahat di tempat tidur bertahun-tahun. Hari demi hari, tahun demi tahun berlalu, dan suatu saat, si anak membawa santapan makan malam, ibunya menyahut : "Oh, David, tukah kamu ? Benarkah itu kamu ?" , dan disambung lagi "Oh, ternyata hanya kamu" . Ibunya terus berharap setidaknya David, kakaknya, tumbuh besar sebagai pria dewasa yang sempurna, dan menikah.Si anak tersebut, kenyataannya, tak pernah tumbuh dan berkembang ( kondisinya kemudian didiagnosis sebagai stres/ psychogenic dwarfism). Dia kelak meninggal dunia umur 77 tahun, tingginya hanya 4'10 (147,32 cm) dan tak pernah mengalami pubertas (ditunjukkan melalui otopsi)); dimakamkanh dekat kakak dan ibunya.Dia tak punya pengalaman menikah dan mempunyai hubungan sadomasokisme dengan anak-anak laki, dimana dia beruntung mampu menutupnya.Kelak dia menulis cerita demi cerita yang menceritakan kisah seorang anak laki-laki yang mati dan berubah menjadi hantu yang kemudian menikahi ibunya. Kelak dia juga menulis cerita laris yang abadi sepanjang masa, Peter Pan.

  • Sir James Matthew(J.M) Barrie (1860-1937)

  • 2. Kelenjar Pinealis

  • 2. Kelenjar Pinealis

  • 2. Kelenjar PinealisHormon Utama : melatonin, bertanggung jawab terhadap irama panjang : bulanan/musiman Distimulasi oleh gelap, dihambat oleh terangPematangan organ reproduksi, irama tubuh/sirkadian

  • 3. Kelenjar TiroidTumbuh-kembang Basal Metabolisme RateMetabolisme Ca

  • 3. Kelenjar TiroidDi leher bagian depanBentuk seperti huruf H : Vertikal bilobiHorizontal isthmusSetinggi VC5-VT1 Lobus : p1/2an C. thyroidea C.trachealis 4 5 Istmus : C. thyroidea 2 - 3Kadang dijumpai : - Lobus piramidalis - M.levator glandulae - Glandula thyrois assesoriaDibungkus 2 kapsul : 1. Capsula propria/true capsula berhub. Fascia Pretrakhealis(bag Fascia Cervicalis profunda) 2. Capsula spuria/false capsula : Dalam : kapsul kelj.

  • Kelenjar TiroidStruktur : Mengandung folikel yang dikelilingi sel-sel yang mengelilingi lumen. Lumen mengandung material yang disebut colloid ( glycoprotein). Hormon dikeluarkan oleh sel via colloid atau langsung via darah.Terdapat juga sel sekresi hormon extrafollicular disebut C cells yang terdapat pada antar lumen. Produksi Hormon :Thyroxine (T4)dibuat oleh follikelTriiodotyronine (T3)dibuat oleh follikelCalcitonin dibuat oleh sel C

  • 4. Glandula ParatiroideaDua ps (superior et inferior), kecil, pada margo posterior glandula thyroidea dalam capsula thyroidea Posisi gl. Parathyroidea superior konstan : tengah margo posterior lobus glandula thyroidea & dorsal n. laryngeus recurrens Posisi gl. Parathyroidea inferior dapat terletak dalam/luar/belakang caps. gl. thyroidea & ventral n.laryngeus recurrens

  • Fungsi & Kerja ParatiroideaMe kadar (Ca2+) darah & kadar (PO42-) darah Melalui :Pengeluaran Ca2+ & PO42- dari tulang ke darah dengan Me aktivitas osteoclast Menyebabkan ginjal memindahkan ion PO42- dari urineMe produksi vitamin D PTH diatur oleh kadar calcium darah bukan kelenjar lain

  • 5. Glandula TimusPipih, 2 lobusDi antara sternum dan pericardiumDalam mediastinum superiorUkuran : Bayi >> membesar pubertas involusi jaringan lemakSumber limfosit T

  • 6. Kelenjar Adrenal

    Terletak di atas ginjal , setinggi L1, dalam fascia renalisLebar 3-5 cm, ketebalan 0,4-0,6 cm, berat 3,5 6 g, lbh berat pd wanita

  • 6. Kelenjar AdrenalKananBentuk : Piramid dengan hilum dibawah apeksAnterior:Medial : V. Cava inferiorLateral : heparPosteriorDibawah diafragmaKiri > besar kananBentuk semilunarisHilum dekat ujung caudal margo anterior. Anterior : diatas bursa omentalis, pancreas dan vena splangnikaPosterior: Medial : crus sinistra diafragmaLateral : margo anterior ren sinistra

  • 6. Kelenjar Adrenal Kecil, kuning & pipiht.a.: 1.Kortek mesoderm2. Medula ektodermal 3. Kapsula: keras,jaringan ikat

  • Korteks Adrenal Aldosterone/mineralocorticoidMengatur kadar elektrolit mineral dalam darah (Misal : Na+ and K+ ion)Dikontrol via :Konsentrasi ion plasma tubuh mempengaruh sekresinya langsung Ginjal sekresi renin sebagai respons thd perubahan kadar electrolit, meningkatkan aktivasi angiotensin dalam darah, yang menyebabkan sekresi aldosterone ACTH dari adenohipofisis Cortisol/ glucocorticoidMenjaga kadar gula darah dalam batas normal Aksi khusus :Meningkatkan konsentrasi asam amino dalam darah dengan menghambat sintesis proteinMeningkatkan pemecahan lemak untuk energi daripada KH)Merangsang hati untuk mensintesis glukose bukan dari KH, tapi dari asam amino dan glycerol, disebut gluconeogenesis

  • Medulla Adrenal Beraksi seperti bagian dari sistem saraf simpatis (fight or flight)Sekresi 2 hormon amino :norepinephrine (20%)epinephrine (80%)Distimulasi langsung oleh neuron preganglionik dikontrol oleh hypothalamus sehingga seolah-olah sebagai bagian dari sitem saraf otonom, bukan sebagai hormon

  • PancreasProduk utama: Insulin, Glukagon, SomatostatinMetabolisme gula7. Pankreas

  • 7. PankreasLunak, memanjang, berbentuk huruf CMelintang dinding abdomen posteriorDalam regio epigastrica dan hipochondriaca sinistraCaput dikelilingi duodenumTerbagi : caput, collum,corpus,cauda

  • Fungsi PankreasEksokrin : produksi enzim pencernaan (pancreatic juice)Endokrin : sel pulau Langerhans sel : insulin sel : glukagon sel : somastostatin

  • Duktus penyalur sekret pankreasDuctus Pancreaticus Wirsungi Berjalan transversal kanan kiri pancreas. Dari pertemuan duktus kecil dari lobuli pada cauda pancreas kanan kiri corpus uk >> pada collum membelok ke dorsocaudal ke kanan caput bermuara ke papila duodeni mayorDuctus pancreaticus assesorius SantoriniBermuara pada papila duodeni minor yang letaknya 2,5 cm di atas papilla duodeni mayor. Muara ductus dari corpus bagian bawah

  • Pengaturan Gula Darah Oleh Pankreas

    Glucagon:Bekerja di hati menyebabkan produksi glukosa via:glycogenolysisgluconeogenesisDiatur oleh kadar gula darah langsung :Disekresi saat glukosa darah turun Cegah hypoglycemiaInsulin:Bekerja di hati memindahkan glukosa dari darah via:Membuat glycogenCegah gluconeogenesisMeningkatkan transport glucose ke sel Juga diatur oleh kadar gula darah langsung Cegah hyperglycemia

  • 8. Kelenjar GonadProduk utama : Estrogen, Progesteron, TestosteronPerkembangan tubuh, memelihara organ reproduksi

  • Testis (1)Organ bulat lonjongPada kantong scrotum, terletak miringDigantung oleh tangkai fibrovasculer yaitu funiculus spermaticus yang meninggalkan canalis inguinalis melalui anulus inguinalis profundusPanjang 4-5 cm, lebar 2,5 cm, diameter anteroposterior 3, cm, berat 1 testis 0,5 1 Kg

  • Ovarium(1)Pada cekungan : fossa ovarica , pada dinding lateral pelvisMelekat pada lig. Latum uteriDorsocaudal Tuba UterinaDibatasi ;- Cranial : A/V Iliaca ekterna - Caudal : oblietrasi A. umbilicalis & ureter - Dasar : A/V iliaca internaVertikal dengan sumbu panjangIkut gerakan ligamentum latum dan uterus

  • Ovarium(2)Bagian2 ovarium :Extremitas cranialis/tubariusExtremitas uterinaFacies lateralis ovariiFacies medialis ovariiMargo mesovariumMargo libera ovarii

  • Ovarium(3)Ligamenta pada ovariumMesovariumLigamentum ovarii proprium Fungsi : fiksasi ovarium terhadap uterusLigamentum suspensorium ovarii (infundibulopelvicum) Fungsi : fiksasi ovarium ke dinding pelvis Terdapat bangunan : A/V ovaricaPleksus ovaricusVasa lympatica

  • Gabungan wajah 10 wanita saat kandungan estrogen tinggi (kiri) dan rendah (kanan)Mana yang lebih menarik menurut Anda?

  • Perubahan daya tarik wajah seorang wanita berhubungan langsung dengan tingkat estrogen yang dimiliki. Nilai kecantikan wanita di millenium ketiga dapat diprediksi dengan mengukur hormon yang dimilikinya (University of St. Andrews di Fife, Inggris) Terdapat hubungan yang sangat kuat & dekat antara tingkat kandungan estrogen wanita dan daya tarik, kesehatan, dan sifat feminin -- menunjukkan kesuburan berhubungan dengan daya tarik. Wajah yang sehat dan feminin juga dianggap paling menarik.

  • Wanita memiliki kandungan estrogen yang meningkat selama masa subur, saat di mana hormon memegang peranan penting dalam menentukan penampilan wajah. Jumlah estrogen rata-rata yang dihasilkan oleh tubuh selama 7 th masa kesuburan secara umum ditentukan oleh sifat genetis -- hormon berpengaruh terhadap pertumbuhan tulang & jaringan, termasuk penampilan kulit.

  • Terimakasih atas perhatiannyaMohon maaf lahir dan batin Sekian dan terimakasih