58377736 skripsi keperawatan kmb

8/11/2019 58377736 Skripsi Keperawatan KMB

1/40

1

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANGSuhu tubuh dipengaruhi oleh beberapa a!tor" #aitu$ !e%epatan &etaboli'&e ba'al"

rang'angan 'ara 'i&pati'" hor&on pertu&buhan" hor&on tiroid" hor&on !ela&in"

de&a& (peradangan)" 'tatu' gi*i" a!ti+ita'" +aria'i diurnal ( Ritme Sirkadian )" gangguan

organ" ling!ungan (radia'i" !ondu!'i" e+apora'i)" u'ia" 'tre''. Di!ata!an de&a& ,i!a

te&peratur tubuh &eninggi 'a&pai - / 0 atau lebih" #ang bia'an#a &enun,u!!an bah a

tubuh 'edang &ela an in e!'i (Ton# S&ith 2 Sue Da+id'on" 3//4).Berbagai pen#a!it &e&ang di&ulai dengan &ani e'ta'i de&a&" teruta&a

pen#a!it in e!'i pada u&u&n#a" ,uga dehidra'i" gangguan pu'at pengatur pana'"

!era%unan ter&a'u! oleh obat" pro'e' i&un" dan 'ebagain#a. Seban#a! 1/5167 ana!

#ang diba a !e do!ter adalah !arena de&a&. De&a& pada u&u&n#a tida! berbaha#a

tetapi de&a& tinggi dapat &e&baha#a!an ana! (Pur o!o" D,auhar 8'&ail" Soetar#o"

3//-). Pada ana!" pening!at 'uhu tubuh 'angat berbaha#a. Hal ini di!arena!an lua'

per&u!aan tubuh #ang lebih be'ar dari pada berat badan ana! &e&per%epat !ehilangan

'uhu tubuh ana!" 'ehingga ana! dapat berada pada !ondi'i dehidra'i lebih %epat dan

dapat beru,ung pada !o&pli!a'i ter,adin#a !e,ang (Suriadi" 3/1/).

Salah 'atu a!tor #ang &e&pengaruhi 'eringn#a ana! &engala&i 'a!it adalah

ila#ah tropi'" di&ana ila#ah tropi' 'eperti 8ndone'ia &e&ang bai! bagi !u&an untu!

ber!e&bangbia! %ontohn#a lu" &alaria" de&a& berdarah" dan diare (Tri Tuti Da&a#ati"

3// ). Ana! dengan diare" 'angat bere'i!o &engala&i !ehilangan %airan 'ehingga

&engarah!an ana! pada !ondi'i dehidra'i. Seperti #ang telah dibaha' 'ebelu&n#a bah a


2/40


3/40

3

lain #ang dite&u!an dilapangan" pela!'anaan !o&pre' 'ebagai 'alah 'atu tinda!an

&andiri untu! &enangani de&a& &a'ih ,uga 'ering dilupa!an" dan !alaupun

dila!'ana!an" !o&pre' !eban#a!an dila!u!an di daerah dahi ( frontal ). Hal ini 'e'uai dari

ha'il 'tudi pendahuluan #ang peneliti la!u!an pada tanggal 13 No+e&ber 3/1/ pada

orang tua dengan ana! #ang &enderita diare didapat!an bah a 6 dari = orang tua pa'ien

&ela!u!an !o&pre' hangat pada daerah dahi. 9i!a dlihat dari 'i'i anato&i'" 'ebenarn#a

!o&pre' #ang dila!u!an pada daerah a!'ila lebih e e!ti dibanding!an !o&pre' didaerah

dahi. Hal ini di!arena!an pada daerah a!'ila ban#a! terdapat pe&buluh darah be'ar dan

,uga ban#a! terdapat !elen,ar !eringat apo!rin (Eli*abeth 9. 0ro in" 3//3). Se'uai

dengan teori radia'i" +a'odilata'i peri er ,uga &ening!at!an aliran darah !e !ulit untu!

&e&perlua' pen#ebaran 'uhu tubuh #ang &ening!at !e luar. Dengan !o&pre' hangat

pada daerah #ang &e&pun#ai +a'!ular #ang ban#a!" &a!a a!an &e&perlua' daerah #ang

&engala&i +a'odilata'i. a'odilata'i #ang !uat pada !ulit" a!an &e&ung!in!an

per%epatan perpindahan pana' dari tubuh !e !ulit" hingga delapan !ali lipat lebih ban#a!

(Ana' Ta&'uri" 3//=). Dengan hal ini diharap!an" pro'e' pen#e'uaian 'uhu tubuh dengan

ling!ungan a!an berlang'ung lebih %epat. Na&un" 'ebagai 'eorang pera at pe&berian

inter+en'i !epera atan lebih dite!an!an pada pe&berian tinda!an &andiri" diluar

penanganan !olabora'i ar&a!ologi. Hal ini dapat dilihat dari inter+en'i !epera atan

pada diagno'a !epera atan hipertermia (Ana' Ta&'uri" 3//=).

Dengan &e&perti&bang!an pentingn#a penanganan de&a& dan e!'i'ten'i

tinda!an &andiri dala& inter+en'i !epera atan" peneliti tertari! &ela!u!an penelitian

&engenai perbandingan e e!ti ita' pe&berian !o&pre' pada daerah a!'ila dan dahi

dengan harapan" adan#a bahan a%uan untu! &e&ilih daerah #ang lebih bai! dala&


4/40

4

&ela!u!an !o&pre' guna &enurun!an re'i!o &engarahn#a de&a& pada !o&pli!a'i

lebih lan,ut #ang lebih berbaha#a.1.3 RU;USAN ;ASALAH

E e!ti ita' Pe&berian Ko&pre' Hangat Pada Daerah A!'ila dan :rontal Terhadap

Penurunan Suhu Tubuh Pada Ana! De&a& Dengan Ga'troenteriti' di Bang'al Dahlia

RSUP NTB.1.- TU9UAN PENEL8T8AN

1.-.1 Tu,uan U&u&;engetahui e e!ti ita' antara pe&berian !o&pre' hangat pada daerah a!'ila dan

rontal terhadap penurunan 'uhu tubuh pada ana! de&a& dengan ga'troenteriti'.1.-.3 Tu,uan Khu'u'

1. ;engidenti i!a'i 'uhu tubuh pada ana! de&a& dengan ga'troenteriti' 'ebelu&

pe&berian !o&pre'.3. ;engidenti i!a'i 'uhu tubuh pada ana! de&a& dengan ga'troenteriti' 'etelah

pe&berian !o&pre' hangat a!'ila pada !elo&po! 8.-. ;engidenti i!a'i 'uhu tubuh pada ana! de&a& dengan ga'troenteriti' 'etelah

pe&berian !o&pre' hangat rontal pada !elo&po! 88.>. ;enganali'a e e!ti ita' antara penggunaan !o&pre' hangat pada daerah rontal

dan a!'ila

1.> ;AN:AAT PENEL8T8AN1.>.1 Teoriti'Penelitian ini 'ebagai &edia pe&bu!tian teori #ang 'udah ada" 'ehingga dapat

di,adi!an perti&bangan 'e%ara ra'ional dala& pe&ilihan tinda!an !epera atan.1.>.3 Pra!ti'i

1. Dengan penelitian ini" &e&beri!an &a'u!an orang tua &engenai pentingn#a

penanganan de&a& pada ana!.3. Ha'il penelitian diharap!an dapat &e#a!in!an penggunaan !o&pre' 'ebagai

tinda!an pertolongan perta&a dala& &enangani de&a& di ru&ah.-. Ha'il penelitin ini diharap!an dapat diguna!an 'ebagai data a%uan pada

penelitian 'elan,un#a.


5/40


6/40

-. ;etaboli'&e ta&bahan a!ibat pengaruh hor&on tiro!'in (dan 'ebagian !e%il

hor&one lain" &i'aln#a hor&on pertu&buhan ( growth hormone dan

te'to'teron)).

>. ;etaboli'&e ta&bahan a!ibat pengaruh ephine rin" norephine rin" dan

rang'angan 'i&pati' pada 'el.6. ;etaboli'&e ta&bahan a!ibat pening!atan a!ti+ita' !i&ia i di dala& 'el itu

'endiri" teruta&a bila te&peratur &ening!at.

3.1.- S8STE; PENGATURAN SUHU

1. Kontrol Neural dan a'!ular Suhu tubuh &anu'ia %enderung ber lu!tua'i 'etiap 'aat. Untu!

&e&pertahan!an 'uhu tubuh &anu'ia agar tetap !on'tan diperlu!an regula'i

'i'te& tubuh. Suhu tubuh &anu'ia diatur dengan &e!ani'&e u&pan bali!

( feed back ) #ang diperan!an oleh pu'at pengaturan 'uhu di hipotla&u' .

Apabila pu'at te&peratur hipotala&u' &endete!'i 'uhu tubuh #ang terlalu

pana'" tubuh a!an &ela!u!an &e!ani'&e u&pan bali!. ;e!ani'&e u&pan

bali! ini ter,adi bila 'uhu inti tubuh telah &ele ati bata' toleran'i tubuh untu!

&e&pertahan!an 'uhu" #ang di'ebut titi! tetap ( Seat Point ). Titi! tetap tubuh

dipertahan!an agar 'uhu tubuh inti !on'tan pada 'uhu -? / 0. Apabila 'uhu

&ening!at lebih dari titi! tetap" hipotala&u' a!an terang'ang untu!

&ela!u!an 'erang!aian &e!ani'&e untu! &e&pertahan!an 'uhu dengan %ara

&enurun!an produ!'i pana' dan &ening!at!an pengeluaran pana' le at

!eringat dan +a'odilata'i pe&buluh darah" 'ehingga 'uhu !e&bali pada 'uhu

tetap. Sebali!an#a" ,i!a 'uhu inti berada diba ah 'uhu tetap (diba ah -? / 0 )"


7/40

!

tubuh a!an &ela!u!an &e!ani'&e untu! &ening!at!an produ!'i pana' dan

&enurun!an la,u penurunan pana' tubuh oleh ling!ungan.

3. Produ!'i Pana'

Pana' diprodu!'i oleh tubuh &elalui &etaboli'&" #ang &erupa!an rea!'i

!i&ia pada 'e&ua 'el tubuh. ;a!anan &erupa!an 'u&ber bahan ba!ar #ang

uta&a bagi &etaboli'&. Ter&oregula'i &e&butuh!an ung'i nor&al dari

pro'e' produ!'i pana'. Rea!'i !i&ia 'eluler &e&butuh!an energ# untu!

&e&bentu! adeno'ine tri o' at (ATP). 9u&lah energ# #ang diguna!an untu!

&etaboli'& adalah la,u &etaboli%. A!ti+ita' &e&erlu!an ta&bahan rea!'i

!i&ia &ening!at!an la,u &etaboli%. Bila &etaboli'& &ening!at" pana'

ta&bahan a!an diprodu!'i. Keti!a &etaboli'& &enurun" pana' #ang

diprodu!'i lebihh 'edi!it. Produ!'i pana' ter,adi 'ela&a i'trahat" gera!an otot

polo'" getaran otot dan ter&ogene'i' tanpa &enggigil.a. ;etaboli'& ba'al &engha'il!an pana' #ang diprodu!'i tubuh 'aat

i'trahat. 9u&lah rata5rata la,u &etaboli% ba'al (B;R) bergantung pada

lua' per&u!aan tubuh. Hor&one tiroid ,uga &e&pengaruhi B;R. Dengan

%ara &ening!at!an pe&e%ahan glu!o'a dan le&a! tubuh" hor&one tiroid

&ening!at!an la,u rea!'i !i&ia pada ha&per 'e&ua 'el tubuh. Bila

hor&one tiroid di'e!re'i!an dala& ,u&lah be'ar" B;R dapat &ening!at

1//7 diata' nor&al. Tida! adan#a hor&one tiroid dapat &engurangi

'etengah ,u&lah B;R" #ang &en#ebab!an penurunan produ!'i pana'.Sti&ula'i '#'te& 'ara 'i&pati' oleh epineprin dan norepineprin ,uga

dapat &ening!at!an la,u &etaboli% ,aringan tubuh. ;ediator !i&ia ini

&en#ebab!an glu!o'a darah turun" #ang a!an &en'ti&ula'i 'el


8/40

"

&engha'il!an glu!o'a. Hor&one 'e!' pria" te'to'terone &ening!at!an

B;R. Pria &e&ili!i B;R lebih tinggi daripada anita. b. Gera!an +olunter 'eperti a!ti+ita' otot 'ela&a latihan" &e&butuh!an

ta&bahan energ#. La,u &etaboli% dapat &ening!at di ata' 3/// !ali

nor&al. Produ!'i pana' dapat &ening!at di ata' 6/ !ali nor&al.%. ;enggigil &erupa!a re'pon tubuh in+olunter terhadap 'uhu #ang berbeda

dala& tubuh. Gera!an otot '!elet 'ela&a &enggigil &e&butuh!an energ#

#ang 'igni i!an. ;enggigil dapat &ening!at!an produ!'i pana' > 'a&pai

6 !ali lebih be'ar dari nor&al. Pana' diprodu!'i untu! &e&pertahan!an

'uhu tubuh (Potter 2 Perr#" 3//6).-. Pengeluaran Pana'Pengeluaran dan produ!'i pana' ter,adi 'e%ara 'i&ultan. Stru!tur !ulit dan

paparan terhadap ling!ungan 'e%ara !on'tan" pengeluaran pana' 'e%ara nor&al

&elalui radia'i" !ondu!'i" !on+e!'i dan e+apora'i.a. Radia'i

Radia'i adalah perpindahan pana' dari per&u!aan 'uatu ob,e! !e

per&u!aan ob,e! lain tanpa !eduan#a ber'entuhan (Thibodeau dan Patton"

144-). Pana' berpindah &elalui gelo&bang ele!tro&agneti!. Aliran darah

dari organ internal inti &e&ba a pana' !e !ulit dan !e pe&buluh darah

per&u!aan. 9u&lah pana' #ang diba a !e per&u!aan tegantung dari

ting!at +a'o!ontri!'i dan +a'odilata'i #ang diatur oleh hipotala&u'. Pana'

&en#ebar dari !ulit !e 'etiap ob,e! #ang lebih dingin di 'e!elilingn#a.

Pen#ebaran &ening!at bila perbedaan 'uhu antara ob,e! ,uga &ening!at.a'odilata'i peri er ,uga &ening!at!an aliran darah !e !ulit untu!

&e&perlua' pen#ebaran #ang !e luar. a'o!ontri!'i peri er

&e&ini&al!an !ehilangan pana' !e luar. Sa&pai 67 area per&u!aan

tubuh &anu'ia &en#ebar!an pana' !e ling!ungan. Na&un" bila


9/40

#

ling!ungan lebih hangat dari !ulit" tubuh &engab'orb'i pana' &elalui

radia'i.Pada !a'u' de&a&" pera at &ening!at!an !ehilangan pana' &elalui

radia'i dengan &elepa'!an pa!aian atau 'eli&ut. Po'i'i !lien

&ening!at!an !ehilangan pana' &elalui radia'i (&i'. Berdiri &e&a,an!an

area per&u!aan radia'i lebiih be'ar dan berbaring pada po'i'i ,anin"

&e&ini&al!an radia'i pana'). ;enutup tubuh dengan pa!aian gelap dan

ra,utan ,uga &engurangi ,u&lah !ehilangan pana' &elalui radia'i (Potter

2 Perr#" 3//6).

b. Kondu!'iKondu!'i adalah perpindahan pana' dari 'atu ob,e! !e ob,e! lain

dengan !onta! lang'ung. Keti!a !ulit hangat &en#entuh ob,e! #ang lebih

dingin " pana' hilang. Keti!a 'uhu !edua ob,e! 'a&a" !ehilangan pana'

!ondu!ti terhenti. Pana' ber!ondu!'i &elalui benda padat" ga' dan %air.

Kondu!'i nor&aln#a &en#ebab!an 'edi!it !ehilangan pana'. Pera at

&ening!at!an !ehilangan pana' !ondu!ti !eti!a &e&beri!a !o&pre' e'

atau &e&andi!an !lien dengan air dingin. ;e&beri!an beberapa lapi'

pa!aian &engurangi !ehilangan !ondi!ti . Tubuh &ena&bah pana'

dengan !ondu!ti !eti!a !onta! dila!u!an dengan &aterial #ang lebih

hangat dari 'uhu !ulit.

%. Kon+e!'iKon+e!'i adalah perpindahan pana' !arena gera!an udara. Pana'

di!ondu!'i!an perta&a !ali pada &ole!ul udara 'e%ara lang'ung dala&

!onta! dengan !ulit. Aru' udara &e&ba a udara hangat. Pada 'aat


10/40

1$

!e%epatan aru' udara &ening!at" !ehilangan pana' !on+e!'i &ening!at.

Kipa' angin li'tri! &ening!at!an !ehilangan pana' &elalui !on+e!'i.

Kehilangan pana' !on+e!'i &ening!at !eti!a !ulit le&bab dan !onta!

dengan udara #ang bergera! ringan (Potter 2 Perr#" 3//6).d. E+apora'i

E+apora'i adalah perpindahan energi pana' !eti!a %airan berubah

&en,adi ga'. Sela&a e+apora'i" !ira5!ira /"= !alori pana' hilang untu!

'etiap gra& air #ang &enguap (Gu#ton" 1441). Tubuh 'e%ara continue

!ehilangan pana' &elalui e+apora'i. Kira5!ira =// 'a&pai 4// &l 'ehari

&enguap dari !ulit dan paru" #ang &enga!ibat!an !ehilangan air dan

pana'. Kehilangan nor&al ini diperti&bang!an !ehilangan air tida! !a'at

&ata dan tida! &e&ain!an peran uta&a dala& pengaturan 'uhu.Dengan &engatur per'pira'i atau ber!eringat" tubuh &ening!at!an

!ehilangan pana' e+aporati+e ta&bahan. Ber,uta5,uta !elen,ar !eringat

#ang terleta! dala& der&i' !ulit &en#e!re'i!an !eringat &elalui du!tu'

!e%il pada per&u!aan !ulit. Keti!a 'uhu tubuh &ening!at" hipotala&u'

anterior &e&ber 'in#al !elen,ar !eringat untu! &elepa'!an !eringat.

Sela&a latihan dan 'tre'' e&o'i atau &ental" ber!eringat adalah 'alah 'atu

%ara untu! &enghilang!an !elebihan pana' tubuh #ang diprodu!'i dari

pening!atan la,u &etaboli!. E+apora'i berlebihan dapat &en#ebab!an

!ulit gatal dan ber'i'i!" 'erta hidung dan aring !ering.

Dia ore'i' adalah pe'pira'i +i'ual dahi dan thora!' ata'. !elen,ar !eringat berada diba ah der&i' !ulit. Kelen,ar &en#e!re'i!an !eringat"

larutan berair #ang &engandung natriu& dan %lorida" #ang &ele ati

du!tu' !e%il di per&u!aan !uli. Kelen,ar di!ontrol oleh '#'te& 'ara


11/40

11

'i&pati'. Bila 'uhu tubuh &ening!at" !elen,ar !eringat &engeluar!an

!eringat" #ang &enguap dari !ulit untu! &ening!at!an !ehilangan pana'.

Suhu tubuh rendah" &enghanbat 'e!re'i !eringat. Diaphore'i' !urang

e i'ien bila gera!an udara &ini&al atau bila !ele&baban udara tinggi.

8ndi+idu #ang tida! &e&ili!i !elen,ar !eringat %ongenital atau &e&ili!i

pen#a!it !ulit #ang 'eriua #ang &eru'a! diaphore'i' tida!

dapa&enoleran'i 'uuhhu hangat !arena &ere!a tida! dapat &endingin!an

diri &ere!a 'endiri 'e%ara ade!uat (Potter 2 Perr#" 3//6).

3.1.> K


12/40

12

rang'angan hor&one hipo i'i' anterior" hpr&on perang'ang &elano'it

(melanocyte stimulating hormone " ;SH). ;elanin adalah pig&en hita&

#ang &en#ebar di'eluruh per&u!aan epider&i' untu! &elindungi 'el dari

radia'i ultra+iolet.Sel5'el i&un" #ang di'ebut 'el langerhan'" terdapat di'eluruh

epider&i'. Sel langerhan' bertanggung,a ab terhadap pengenalan dan

pen#ing!iran 'el5'el !ulit dipla'ti!Fneopla'ti! dan &e&bang!it!an

'erangan i&un. b) Der&i'

Der&i' terleta! tepat diba ah epider&i'. 9aringan ini dianggap

,aringan i!at longgar dan terdiri dari 'el5'el ibrobla't #ang &engeluar!an

protein" !olagen dan ela'tin. Serat5'erat !olagen dan ela'tin ter'u'un

'e%ara a%a!" dan &en#ebab!an der&i' teregang dan &e&ili!i da#a tahan.

Di'eluruh der&i' di,u&pai pe&buluh darah" 'ara 'en'ori dan 'i&pati'"

pe&buluh li& e" oli!el ra&but" 'erta !elen,ar !eringat dan palit ('eba'ea).

Sel &a't" #ang &engeluar!an hi'ta&ine 'ela&a %edera atau peradangan"

dan &a!ro ag #ang &e& ago'ito'i' 'el5'el &ati dan &i!ro5organi'&e"

,uga terdapat di der&i'.Pe&buluh darah di der&i' &en#uplai &a!anan dan o!'igen der&i'

dan epider&i'" dan &e&buang produ!5produ! 'i'a. Aliran darah der&i'

&e&ung!in!an tubuh &engontrol te&peraturn#a. Pada penurunan 'uhu

tubuh" 'ara 5'ara 'i&pati' !e pe&buluh darah &ening!at!an pelepa'annorepine rin. Pelepa'an nore ine rin &en#ebab!an +a'o!ontri!'i

pe&buluh darah 'ehingga pana' tubuh dipetahan!an. Apabila 'uhu tubuh

terlalu tinggi" &a!a rang'angan 'i&pati' terhadap pe&buluh darah a!an


13/40

13

ber!urang 'ehingga ter,adi dilata'i pe&buluh darah dan pana' tubuh a!an

dipindah!an !e ling!ungan. Hubungan arterio+ena (A )" #ang di'ebbut

ana'to&o'i'" di,u&pai pada 'ebagian pe&buluh darah. Ana'to&o'i' A

&e&&per&udah pengaturan 'uhu tubuh oleh !ulit dengan &e&ung!in!an

darah &ele ati bagian ata' der&i' pada !eadaan #ang 'angat dingin. Sara

'i&pati' !e der&i' ,uga &e&per'ara i !elen,ar !eringat" !elen,ar &in#a!

dan oli!el ra&but.%) Sub!uti'

Lapi'an 'ub!uti' !ulit terleta! di ba ah der&i'. Lapi'an ini terdiri dari

le&a! dan ,aringan i!at dan ber ung'i 'ebagai perenda& !e,ut dan

in'ulator pana'. Lapi'an 'ub!uti' adalah te&pat pen#i&panan !alori.d) Ra&but dan !u!u

Ku!u adalah le&peng ber!reatinin #ang tu&buh di ,ari tangan dan

!a!i. Ku!u &elindungi bagian u,ung ,ari" dan &ung!in bere+olu'i dari

&a!'ud 'e&ula #aitu 'ebagai pertahanan diri. Ra&but adalah !eratin #ang

&engera' #ang tu&buh dengan !e%epatan berbeda5beda di bagian tubuh

#ang berlain. Ra&but tu&buh 'ebagai 'uatu oli!el ra&but 'aling

berhubungan dala& 'aluran ter'ebut dengan 'ebuah !elen,ar 'eba'ea dan

'erat otot polo'" #ang di'ebut otot ere%tor pili. Apabila 'el otot ini

terang'ang oleh 'ara 'i&pati'" &a!a ra&but a!an berdiri tega!. Ra&but di

!epala &ung!in ber ung'i 'ebagai prote!'i untu! &enghindari !ulit !epala

terba!ar 'inar &atahari (Eli*abeth 9. 0or in" 3//3).e) Kelen,ar 'eba'eaKelen,ar 'eba'ea &en#ertai oli!el ra&but. Kelen,ar ini

&engeluar!an bahan ber&in#a! #ang di'ebut 'ebu& !e 'aluran di

'e!itarn#a. Kelen,ar 'eba'ea terdapat di'eluruh tubuh" teruta&a di a,ah"


14/40

14

dada dan punggung. Te'to'terone &ening!at!an u!uran !elen,ar 'eba'ea

dan pe&bentu!an 'ebu&. Kadar te'to'terone &ening!at pada pria dan

anita 'ela&a puberta' (Eli*abeth 9. 0or in" 3//3).

) Kelen,ar !eringatTerdapat dua ,eni' !elen,ar !eringat $ e!rin dan apo!rin. Kelen,ar

!eringat e!rin ber&uara lang'ung !eper&u!aan !ulit dan ter'ebar

di'eluruh per&u!aan tubuh. Kelen,ar e!rin ber ung'i teruta&a untu!

&endingin!an !ulit &elalui e+apora'i pana'. Kelen,ar5!elen,ar ter'ebut

teruta&a ter!on'entra'i di tangan" !a!i" dan dahi. Klen,ar apo!rin teruta&a

terleta! pada !etia! (a!'illa)" di daerah pubi' dan anu'. Kelen,ar apo!rin

&engeluar!an !eringat !edala& 'aluran oli!el ra&but. Apabila

dipengaruhi oleh ba!teri &a!a 'e!re'i !elen,ar apo!rin a!an &eni&bul!an

bau !eringat #ang !ha' (Eli*abeth 9. 0or in" 3//3).3) Kulit Pada Regula'i Suhu

Peran !ulit dala& regula'i 'uhu &eliput in'ula'i (i'ola'i) tubuh"

+a'o!ontri!'i" dan 'en'a'i 'uhu. Kulit" ,aringan 'ub!utan dan le&a!

&en#i&pan pana' di dala& tubuh. Keti!a aliran darah antara lapi'an !ulit

ber!urang" !ulit itu 'endiri adalah in'ulator paling bai!. 8ndi+idu dengan

le&a! tubuh lebih ban#a! &e&pun#ai in'ula'i ala&iah lebih ban#a! dari

indi+idu #ang !uru' dan berotot.Pada tubuh &anu'ia " organ internal &engha'il!an pana'" dan 'ela&a

latihan atau 'ti&ula'i 'i&pati'" ,u&lah pana' #ang diha'il!an lebih tinggi dari

'uhu inti nor&al. Pada area tubuh #ang terpa,an" darah dapt &engalir 'e%ara

lang'ung dari arteri !e +ena. Aliran darah &elalui area !ulit #ang lebih ban#a!

pe&buluh darah dapat ber+aria'i dari aliran &ini&al 'a&pai 'eban#a!5

ban#a!n#a -/7 darah #ang die,e!'i!an dari ,antung (Gu#ton" 1441). Pana'


15/40

15

berpindah dan hilang !e ling!ungan &elalui &e!ani'&e !ehilangan pana'.

Kulit di'uplai bai! oleh re'eptor pana' dan dingin. Pada hari pana' dan

le&bab" pe&buluh darah di tangan a!an berdilata'i dan &udah dilihat dan

,u!a 'uhu terlalu rendah" hipotala&u' &eni&bul!an +a'o!ontri!'i dan aliran

darah !e !ulit ber!urang" 'ehingga pana' tubuh dihe&at (Potter 2 Perr#"

3//6).

3.1.6 :AKT. Hor&one tiroid6. Hor&one !ela&in=. De&a& (peradangan)?. Statu' gi*i. A!ti+ita'4. aria'i diurnal ( Ritme Sirkadian )1/. Gangguan organ11. Ling!ungan (Radia'i" !ondu!'i" E+apora'i)13. U'ia1-. 'tre'

3.1.= GANGGUAN PENGATURAN SUHU

1. De&a&3. Heat Stroke-. Forst Bite

3.3 K


16/40


17/40


18/40

1"

ber!urang 'ehingga 'ebagian %airan i!ut direarb'orb'i dan &en#ebab!an

pe&e!atan !andungan un'ur lain. :ASE DE;A;

1. :a'e 8$ Aal (;enggigil)3. :a'e 88$ Pro'e' De&a&-. :a'e 888$ Pe&ulihan ( efer!escence )

3.3.6 GE9ALA KL8N8S DE;A; SESUA8 :ASE1. :a'e 8$ Aal (;enggigil)

a. Pening!atan den#ut ,antung

b. Pening!atan la,u dan !edala&an pernapa'an.%. ;enggigil a!ibat tegangan dan !ontra!'i otot.d. Kulit pu%at dan dingin !arena +a'o!on'tri!'i.e. ;era'a!an 'en'a'i dingin.. Da'ar !u!u &engala&i 'iano'i' !arena +a'o!on'tri!'i.g. Ra&but !ulit berdiri.h. pengeluaran !eringat berlebih.i. Pening!atan 'uhu tubuh.

3. :a'e 88$ Pro'e' De&a&a. Pro'e' &enggigil len#ap.

b. Kulit tera'a hangatFpana'.

%. ;era'a tida! pana' atau dingind. Pening!atan la,u pernapa'an dan nadi.e. Pening!atan ra'a hau'.. Dehidra'i ringan hingga berat.

g. ;engantu!" deliriu&" atau !e,ang a!ibat irita'i 'el 'ara .h. Le'i &ulut herpeti!.i. Kehilangan na 'u &a!an (,i!a de&a& &e&an,ang).

,. Kele&ahan" !eletihan" dan n#eri ringan pada otot a!ibat &etaboli'&e

protein.-. :a'e 888$ Pe&ulihan ( efer!escence )

a. Kulit ta&pa! &erah dan hangat. b. Ber!eringat.%. ;enggigil ringan.d. Ke&ung!inan &engala&i dehidra'i.

3.3.6 ;;3.- K


19/40

1#

;e&beri!an ra'a hangat pada !lien dengan &engguna!an %airan atau alat #ang

&eni&bul!an hangat pada bagian tubuh #ang &e&erlu!ann#a (Eni Ku'#ati" 3//=).3.-.3 Tu,uan

1) ;e&perlan%ar 'ir!ula'i darah

3) ;engurangi ra'a n#eri-) ;erang'ang peri'talti! u'u'>) ;e&perlan%ar pengeluaran e!'udat6) ;e&beri ra'a n#a&an=) ;enurun!an 'uhu tubuh (Eni Ku'#ati" 3//= 2 ;ue'er" 3//?).

3.-.- E e! terapeuti! pe&berian !o&pre' hangatSti&ula'i pana' dapat &e&beri!an re'pon i'iologi' #ang berbeda. E e!

terapeuti! pe&berian !o&pre' hangat adalah $1) Per&eabilita' !apiler &ening!at

8ni a!an &ening!at!an pergera!an *at 'i'a dan nutri'i.

3) a'odilata'iPening!atan aliran darah !e bagian tubuh #ang %idera pengiri&an nutri'i dan

pe&buangan *at 'i'a &enurun!an !onge'ti +ena pada ,aringan #ang %edera.-) i'!o'ita' darah &enurun

8ni a!an &ening!at!an pengiri&an leu!o'it dan antibodi !e daerah n#eri.>) Ketegangan otot &enurun

8ni a!an &ening!at!an rela!'a'i otot dan &enurun!an n#eri a!ibat 'pa'&e.6) ;etaboli'&e &ening!at

;ening!at!an aliran darah ra'a hangat lo!al3.-.> :a!tor #ang &e&pengaruhi toleran'i pana'

1) Dura'i terapi8ndi+idu lebih &a&pu &entoleran'i 'uhu e!'tri& dala& ,ang!a a!tu 'ing!at.3) Bagian tubuh

Ada area tertentu #ang 'en'iti+ terhadap +aria'i 'uhu.-) Keru'a!aan per&u!aan tubuh

Lapi'an !ulit #ang terbu!a a!an lebih 'en'iti+ terhadap +aria'i 'uhu.>) Suhu !ulit 'ebelu&n#a

Tubuh a!an dapat bere'pon dengan bai! terhadap pen#e'uaian 'uhu tubuh #ang

rendah.6) Area per&u!aan tubuh

Seorang indi+idu &e&ili!i toleran'i #ang rendah terhadap perubahan 'uhu #ang&engenai area tubuh #ang lua'.

=) U'ia dan !ondi'i i'i! 3.-.6 Ko&pre' hangat dan penurunan 'uhu tubuh

Apabila ter,adi pening!atan 'uhu inti" ini a!an &en'ti&ula'i hipotala&u'

(thermostat tubuh) 'ehingga &e&i%u +a'odilata'i #ang &enga!ibat!an pening!atan


20/40

2$

aliran darah dan pana' !e !ulit. Hal ini &ening!at!an 'uhu !ulit 'ehingga &e&i%u

pengeluaran !eringat dan pengeluaran pana' &elalui radia'i (9ohn R. 0a&eron"

3//=). Pe&berian !o&pre' hangat ,uga dapat &en#ebab!an +a'odilata'i dan dengan

pe&berian !o&pre' hangat ota! a!an &en#ang!a bah a 'uhu luar tubuh pana'"

'ehingga ota!pun a!an 'egera &e&produ!'i dingin atau &enurun!an produ!'i pana'

dan ter,adilah penurunan 'uhu tubuh. ;engo&pre' hangat ,uga dapat &en#ebab!an

ter,adin#a pro'e' penguapan dan dala& pro'e' &enguapann#a ini a!an &enari! pana'

dari badan !lien 'ehingga 'uhupun turun (Guna an" 3//4).3.-.= Pro'edur pe&berian !o&pre' hangat

1) Per'iapan alat dan bahana) Alat

1. Ko& tutup

3. Ba! in'tru&ent

-. Handu!F!ainFpla'ti!

>. Handu! pengering

6. Ia'lapF !ain !o&pre' 3 buah

=. Perla! pengala'

?. Sarung tangan ber'ih

. Ba'!o&

4. Ba!i dan ala'n#a

b) Bahan


21/40

21

1. Air hangat (>/J5>=J0)

3. 0airan li'ol -7

-. Kerta' 2 pen'il

3) Per'iapan pera at dan pa'ien

a. 8denti i!a'i !e&a&puan pera at

b. Per!enal!an diri dan tu,uan pela!'anaan

%. ;inta per'etu,uan pada !lien

d. 9ela'!an pro'edur pela!'anaan

e. Siap!an ling!ungan

-) Pro'edur pela!'anaan

1 Beri pen,ela'an !epada !lien tentang pera'at #ang a!an dila!u!an

3 Ba a alat5alat !e de!at !lien

- Pa'ang 'a&piran" ,i!a perlu

> Bantu !lien pada po'i'i #ang n#a&an dan tepat

6 0u%i tangan

= Pa'ang perla! pengala' di ba ah area #ang a!an di !o&pre'

? Pa!ai 'arung tangan


22/40

22

U!ur 'uhu tubuh pa'ien

4 Ba'ahi !ain pengo&pre' dengan air hangat dala& adahn#a" lalu pera'

hingga tida! terlalu ba'ah

1/ Leta!!an !ain pada daerah #ang a!an di!o&pre' 'eperti dahi" !eti!" dan lipat

paha

11 Tutup !ain !o&pre' dengan handu! atau !ain pla'ti%

13 La!u!an pengo&pre'an 165-/ &enit dan ganti !ain !o&pre' 'etiap 6 &enit

1- 9i!a !ain !o&pre' relati+e &en,adi dingin" ganti !ain !o&pre' dan &a'u!an

!e&bali !e %airan !o&pre'. La!u!an 'e%ara berulang hingga e e! #ang

diharap!an ter%apai.

1> E+alua'i ha'il dengan &engu!ur 'uhu tubuh !lien 'etelah 16 &enit

16 Setelah 'ele'ai" !ering!an dengan handu! !ering di daerah #ang di

!o&pre'Fba'ah

1= Rapi!an alat

1? Lepa'!an 'arung tanagn

1 Atur po'i'i !lien n#a&an

14 0u%i tangan

3/ Do!u&enta'i!an (Eni Ku'#ati" 3//= 2 Ana' Ta&'uri" 3//=)

3.> K


23/40

23

3.>.1 De ini'i;enurut Hipo%rate'" ga'troenteriti' adalah pengeluaran tin,a #ang abnor&al dan %air

(Bagian il&u !e'ehatan ana! :KU8" 3//?).Ga'troenteriti' adalah !ehilangan %airan dan ele!trolit 'e%ara berlebihan #ang ter,adi

!arena re!uen'i 'atu !ali atau lebih buang air be'ar dengan bentu! tin,a #ang en%er

dan %air (Suriadi" 3/1/).3.>.3 Etiologi

1) :a!tor in e!'ia. Ba!teri $ Enteropathogeni% "scherichia coli " Salmonella " Shigella " #ersinia

enterocolitica .b. iru' $ Entero+iru' e%ho+iru'e'" adeno+iru'" hu&an retro+iruac. 9a&ur $ $andida enteritis

d. Para'it $ %iardia clamblia " $ryptosporidiume. Proto*oa3) :a!tor non5in e!'i

a. Alergi &a!anan 'u'u" proteinb. Gangguan &etaboli! atau &alab'orb'i pen#a!it celiac " cystic fibrosis pada

pan!rea'c. 8rita'i lang'ung 'aluran pen%ernaan oleh &a!anand.


24/40

24

3//3). Adapun tahapan dehidra'i &enurut A'h ill and Dro'!e (144?) adalah 'ebagai

beri!ut $1) Dehidra'i ringan $ Berat badan &enurun -7567" denga +olu&e %airan #ang

!urang dari 6/&lF!g3) Dehidra'i 'edang $ Berat badan &enurun =7547" dengan +olu&e %airan #ang

hilang 6/54/&lF!g-) Dehidra'i berat $ Berat badan &enurun lebih dari 1/7" dengan +olu&e %airan

#ang hilang 'a&a denan atau lebiih dari 1//&lF!g

Ga&bar 3.1 $ Pato i'iologi Ga'troenteriti'$ 'u&ber dar A' hill and Dro'!e (144?). Nur'ing 0are o 0hild Prin%iple' and Pra%ti%e. Philadelphia I.B.Saunder' 0o&pan# (Suriadi" Rita ulianni" 3/1/).

3.>.> ;ani e'ta'i !lini'1) Sering buang air be'ar dengan !on'i'ten'i tin,a %air atau en%er

;enurunn#a pe&e'u!an atau hilangn#a %airan #ang ade!uat a!ibat $ ;untah" diare" de&a&" hiper+entila'i

Kematian

Hilangn#a %airan dala& intra'eluler

0airan e!'tra'eluler 'e%ara tiba5tiba %epat hilang

Ketida! 'ei&bangan ele!trolit

Di' ung'i 'eluler

S#o! hipo+ole&i!


25/40


26/40

2

BAB -

KERANGKA K


27/40

2!

$

Ga&bar -.1 $ Kerang!a Kon'eptual E e!ti ita' Pe&berian Ko&pre' Hangat Pada DaerahA!'ila dan :rontal Terhadap Penurunan Suhu Tubuh Pada Ana! De&a&Dengan Ga'troenteriti' di Bang'al Dahlia RSUP NTB Dengan;engguna!an Kon'ep Pengaturan Ter&o5Hipotala&u' (Ana' Ta&'uri"3//=).

-.3 Hipote'i' Penelitian

H 1 $ Ko&pre' Hangat Pada Daerah A!'ila Lebih E e!ti ita' Terhadap Penurunan Suhu

Tubuh Pada Ana! De&a& Dengan Ga'troenteriti' di Bang'al Dahlia RSUP NTB.

H 0 $ Ko&pre' Hangat Pada Daerah :rontal Lebih E e!ti ita' Terhadap Penurunan Suhu

Tubuh Pada Ana! De&a& Dengan Ga'troenteriti' di Bang'al Dahlia RSUP NTB.

BAB >


28/40

2"

DESA8N PENEL8T8AN

>.1 De'ain Penelitian

De'ain penelitian #ang diguna!an dala& penelitian ini adalah &uasi "'periment

dengan ran%angan $ontrol (ime Series esign. Dala& penelitian ini" !elo&po!

e!'peri&ent dan !elo&po! %ontrol 'a&a5'a&a dila!u!an Pre5te'" dan dipo'te' 'etelah

diberi!an perla!uan.

Beri!ut ga&bar ran%angan penelitian ini$

Prete' Perla!uan Po'te'

Kel. E!'peri&en

Kel. !ontrol

Ga&bar >.1$ Bentu! Ran%angan $ontrol (ime Series esign Pada De'ain Penelitian&uasi "'periment (Soe!id,o Notoat&o,o" 3//6).

>.3 Kerang!a !er,a

/1 /3 /- /> /6 /= /? /

/1 /3 /- /> /6 /= /? /

Popula'i$Pa'ien GE

Sa&pel #ang &e&enuhi !riteria in!ul'i


29/40

2#

Ga&bar >.3 $ Kerang!a .-.1 Popula'i

Popula'i dala& penelitian ini adalah 'e&ua penderita ga'troenteriti' #ang dira at

inap di bang'al Dahlia RSUP NTB #ang 'e'uai dengna !riteria in!ula'i. Be'ar

Ke'i&pulan dande'i&ina'i ha'il

Pe&berian !o&pre'


30/40

3$

popula'i dala& penelitian ini #aitu -- orang #ang didapat dari perhitungan rata5

rata pa'ien ra at inap ga'troenteriti' di Bang'al Dahlia RSUP NTB - bulan

tera!hir pada tahun 3/1/.

>.-.3 Sa&pel

Sa&pel adalah hi&punan bagian atau 'ebagian dari 'uatu popula'i (;uha&ad

ainu'in" 3///).

1) Kriteria in!ul'i

a) Penderita ga'troenteriti' #ang &engala&i de&a& (Suhu tubuh di ata'

-?"6 / 0).

b) Belu& di&andi!an (dilap badann#a)

%) Ber'edia &en,adi re'ponden

d) Belu& &eng!on'u&'i obat anti pireti! atau telah &eng!on'u&'i obat >

,a& 'ebelu& diberi!an perla!uan.

3) Kriteria e!'!lu'i

a) Berada dala& a!tu paruh obat

b) Re'ponden baru 'ele'ai &a!an

%) Re'ponden &engguna!an pa!aian tebalF'eli&ut.

d) Re'ponden &engala&i pen#a!it in e!'i lain 'elain ga'troenteriti'

(pneu&onia" +ari'ella" dll.).


31/40

31

>.-.- Be'ar 'a&pel

Be'ar 'a&pel adalah ban#a!n#a anggota #ang a!an di,adi!an 'a&pel

(Notoat&o,o" 3//3). Sa&pel #ang diperguna!an dala& penelitian ini adalah #ang

&e&enuhi %riteria in!lu'i.

Be'ar 'a&pel dia&bil dengan &engguna!an ru&u' 'ebagai beri!ut $

Keterangan $

n M 9u&lah 'a&pel

N M Popula'i

d M Ting!at 'igni i!an (/"/6)

9adi dari ha'il perhitungan didapat!an be'ar 'a&pel" #aitu $ -/. Dari

,u&lah ini a!an dipe%ah &en,adi 16 'a&pel untu! !elo&po! e!'peri&en dan 16

'a&pel untu! !elo&po! !ontrol.

>.-.> Sa&pling

Sa&pling adalah 'uatu pro'e' dala& &en#ele!'i por'i dari popula'i untu! dapat&e a!ili popula'i (Nur'ala&" 3// ). Penelitian ini &engguna!an &uota

Sampling . Tehni! 'a&pling &uota Sampling &erupa!an tehni! penentuan 'a&pel"

di&ana 'etelah be'ar 'a&pel ditetap!an" &a!a" ,u&lah itu di,adi!an da'ar untu!

Nn M

1 N (d 3)


32/40


33/40

33

Ko&pre'Hangat

&erupa!an'alah 'atu %arauntu!&enurun!an'uhu tubuh

#ang&ening!at"dengan&engguna!an!ain #angtelah diba'ahidengan airhangat #ang

bi'a dila!u!andi daerah dahiatau di lipatan

!etia!.

Ko&pre' hangatrontal.

Dila!u!an pengo&pre'an

'ela&a 165-/&enit dan ganti!ain !o&pre''etiap 6 &enit.

&engu!ur'uhu tubuh!lien 'etelah16 &enitdengan

&engguna!anther&o&eter.

Dependen

S!"! t!b!"

Suhu tubuh&erupa!an

pana' ataudinginn#atubuh #angdipengaruhioleh pro'e'tubuh dan

,u&lah pana'#ang hilang!e ling!unganluar.

Hipoter&i$

O -="6 / 0

Nor&al$

-="6 / 0 5 -?"6 / 0

Hiperter&i$

-?"6 / 0

Hiperpire!'ia$

Q >1 / 0

(Ana' Ta&'uri"3//=)

Penurunan'uhu tubuhdiu!urdengan&engguna!anther&o&eter.

Nominal

#fektif $Penurunan 'uhulebih be'ar.

Tidak efektif $ penurunan 'uhu lebih!e%il.

Demam F%ebris

Se'eorang#ang&engala&i

pening!atan

'uhu tubuh#ang diu!urdengan alat

pengu!ur'uhu tubuh#ang di'ebutthermometer .

A ebri'$ orang#ang tida!&engala&ide&a&

Sub ebril$ orang#ang &engala&i

pening!atan 'uhu%u!up ringan(-?"6 / 0 5- / 0)

5 5


34/40

34

Su&ber$ Ana'Ta&'uri (3//=)

&astroenteritis

Suatu !eadaandi&ana

'e'eorang buang air be'ar lebihdari > !ali"dengan!ondi'i en%er.

5 5 5

>.= Pro'edur Pela!'anaan

>.=.1 Per'iapan alat dan bahan

1) Alat

a) Ko& tutup

b) Ba! in'tru&ent

%) Handu!F!ainFpla'ti!

d) Handu! pengering

e) Ia'lapF !ain !o&pre' 3 buah

) Perla! pengala'

g) Sarung tangan ber'ih

h) Ba'!o&

i) Ba!i dan ala'n#a


35/40

35

3) Bahan

a) Air hangat (>/J5>=J0)

b) 0airan li'ol -7

%) Kerta' 2 pen'il

>.=.3 Periapan pera atFpa'ien

1. 8denti i!a'i !e&a&puan pera at

3. Per!enal!an diri dan tu,uan pela!'anaan

-. ;inta per'etu,uan pada !lien

>. 9ela'!an pro'edur pela!'anaan

6. Siap!an ling!ungan

>.=.- Pela!'anaan

1 Beri pen,ela'an !epada !lien tentang pera'at #ang a!an dila!u!an

3 Ba a alat5alat !e de!at !lien

- Pa'ang 'a&piran" ,i!a perlu

> Bantu !lien pada po'i'i #ang n#a&an dan tepat

6 0u%i tangan

= Pa'ang perla! pengala' di ba ah area #ang a!an di !o&pre'


36/40

3

? Pa!ai 'arung tangan

U!ur 'uhu tubuh pa'ien

4 Ba'ahi !ain pengo&pre' dengan air hangat dala& adahn#a" lalu pera'

hingga tida! terlalu ba'ah

1/ Leta!!an !ain pada daerah #ang a!an di!o&pre' 'eperti dahi" !eti!" dan lipat

paha

11 Tutup !ain !o&pre' dengan handu! atau !ain pla'ti%

13 La!u!an pengo&pre'an 165-/ &enit dan ganti !ain !o&pre' 'etiap 6 &enit

1- 9i!a !ain !o&pre' relati+e &en,adi dingin" ganti !ain !o&pre' dan &a'u!an

!e&bali !e %airan !o&pre'. La!u!an 'e%ara berulang hingga e e! #ang

diharap!an ter%apai.

1> E+alua'i ha'il dengan &engu!ur 'uhu tubuh !lien 'etelah 16 &enit

16 Setelah 'ele'ai" !ering!an dengan handu! !ering di daerah #ang di

!o&pre'Fba'ah

1= Rapi!an alat

1? Lepa'!an 'arung tanagn

1 Atur po'i'i !lien n#a&an

14 0u%i tangan

3/ Do!u&enta'i!an (Eni Ku'#ati" 3//= 2 Ana' Ta&'uri" 3//=)


37/40

3!

>.? Pengu&pulan Dan Anali'a Data

>.?.1 8n'tru&en

8n'tri&en #ang diguna!an dala& pengu&pulan data pada penelitian ini adalah

le&bar ob'er+a'i untu! penilaian 'uhu dan !ue'ioner untu! &enentu!an

pe&enuhan !titeria in!ul'i 'a&pel.

>.?.3 Lo!a'i dan Ia!tu Penelitian

1) Lo!a'i

Penelitian dila!'ana!an di Bang'al Dahlia RSUP NTB.

3) Ia!tu Penelitian

Penelitian a!an dila!u!an pada bulan ;aret 3/1/ 'a&pai dengan ;ei 3/1/.

>.?.- Pro'edur

Setelah &endapat!an i,in penelitian" peneliti &elapor pada !epala Bang'al Dahlia.

Setelah &endapat!an i,in" peneliti a!an &en%ari 'a&pel #ang dibutuh!an. Pada

'a&pel ter'ebut peneliti a!an &e&per!enal!an identita' (diri dan in'titu'i)"

&a!'ud dan tu,uan" !e&udian &e&inta per'etu,uan dari pa'ien untu! diteliti.

Setelah &endapat!an per'etu,uan" &a!a peneliti a!an &ela!u!an ob'er+a'i a al"

!e&udian diberi!an perla!uan 'e'uai pe&bagian !ategori !elo&po! penelitian

(!elo&po! e!'peri&en atau !ontrol)" dan !e&udian diob'er+a'i !e&bali.


38/40

3"

Penilaian !ee e!ti an dinilai dari perbandingan ,u&lah penurunan 'uhu tubuh

pa'ien.

>.?.> Anali'a Data

Berda'ar!an ha'il ob'er+a'i" 'elan,utn#a a!an dila!u!an tabula'i data dan anali'a

data dengan &engguna!an u,i 'tati't! CU,i T Berpa'angan .

1) Editing

3) 0oding

-) Anali'a 'tati'!

Ha'il ob'er+a'i a!an di '%oring !e&udian dibanding!an e e!ti ita' antara

!o&pre' hangat a!'ila dan !o&pre' hangat rontal. Dera,at !e&a!naan

ditentu!an P Q /"/6.

>. Eti! Penelitian

>. .1 Le&bar per'etu,uan &en,adi re'ponden

>. .3 Tanpa na&a

>. .- Keraha'iaan

>.4 Keterbata'an Penelitian


39/40

3#

D'%T'( PUST'K'

9ohn'ton N9" Ra,a AT" Protheroe R" 0hild' 0. (3//=). Suhu tubuh mana)emen setelah cederaotak traumatik yang parah* Metode dan protokol yang digunakan di Britania Raya dan

+rlandia . 3=3 Re'u'%itation. 3//= ?/ $36> Pub;ed

;%0arth# PL. :e+er in %hildren. 8n$ ;a%!o ia! PA. Ed. :e+er &e%hani'&' and &anage&ent. Ne or!$ Ra+en Pre''. 1441 $3145- 1

S&ith" Ton#" Da+id'on Sue. (3//4). okter i Rumah nda. Dian Ra!#at$ 9a!arta

S#ai udin. (3//=). natomi Fisiologi -ntuk Mahasiswa eperawatan. EG0$ 9a!arta

Ta&'uri Ana'. (3//=). (anda/(anda 0ital* Suhu (ubuh. EG0$ 9a!arta
http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&u=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16828961&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhhuF9hhIbsDetcykDZTOrfc_v6vvAhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&u=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16828961&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhhuF9hhIbsDetcykDZTOrfc_v6vvA


40/40

4$

Pur o!o" etall. )3//3 *+ emam pada anak* perabaan kulit, pemahaman dan tindakan ibu.Ber!ala 8l&u Kedo!teran ol. -6" No. 3" 3//- (online). Bagian llrnu Ke'ehatan Ana! :a!ulta' Kedo!teran Uni+er'ita' Gad,ah ;ada RS Dr. Sard,ito og#a!arta. Dia!'e'

pada$ Tanggal" 6 No+e&ber 3/1/" pu!ul 14.-/ I8TA.

Tri Tuti Da&a#ati. (3// ). SKR8PS8 * Hubungan (ingkat Pengetahuan +bu (entang emam engan Perilaku ompres di Ruang Rawat +nap RS- dr. Moewardi Surakarta .(

58377736 skripsi keperawatan kmb

Documents