4 pencegahan-penyakit
TRANSCRIPT
Pencegahan mengambil tindakan terlebih dahulu sebelum kejadian
Peran epidemiologi dalam pencegahan: identifikasi faktor risiko yang dapat dimodifikasi konsep dasar penyakit upaya pencegahan sesuai dengan riwayat alamiah penyakit r a p
Pencegahan penyakit adalah
Tindakan yang ditujukan untuk mencegah, menunda, mengurangi, membasmi, mengeliminasi penyakit dan kecacatanm dgn menerapkan sebuah atau sejumlah intervensi yg telah dibuktikan efektif. (Kleinbaum, et al., 1982; Last, 2001).
Riwayat Alamiah Penyakit5
Riwayat alamiah penyakit dan tingkat pencegahan
Periode prepatogenesis Tingkat pencegahan primer
Promosi kesehatan Perlindungan khusus
Periode patogenesis Tingkat pencegahan sekunder
Diagnosis dini dan pengobatan segera Pembatasan ketidakmampuan (disability)
Tingkat pencegahan tersier Rehabilitasi
Tahap PencegahanTahap Pencegahan
Tingkat pencegahan disesuaikan dengan riwayat alamiah penyakit:
1. Pencegahan primordial2. Pencegahan primer3. Pencegahan sekunder4. Pencegahan tersier
1. Pencegahan Primordial1. Pencegahan Primordial
Tujuan: menghindari terbentuknya pola hidup sosial ekonomi dan kultural yang diketahui mempunyai kontribusi untuk meningkatkan risiko penyakit
Pencegahan primordial yang efektif memerlukan adanya peraturan yang ketat dari pemerintah
Contoh:
Riwayat Alamiah Penyakit8
Pencegahan primordial
Fase penyakit Misal: Kondisi yang mengarah penyebab
penyakit jantung koroner Target
Populasi kelompok terseleksi
2. Pencegahan Primer2. Pencegahan Primer
Adl Upaya pencegahan yg dilakukan saat proses penyakit belum mulai (pd periode pre-patogenesis) dengan tujuan agar tidak terjadi proses penyakit
Tujuan: mengurangi insiden penyakit dengan cara mengendalikan penyebab penyakit dan faktor risikonya
Upaya yang dilakukan adalah untuk memutus mata rantai infeksi “agent – host - environment”
Terdiri dari:1. Health promotion2. Specific protection
Dilakukan melalui 2 strategi: populasi dan individu
Riwayat Alamiah Penyakit11
Pencegahan primer
Fase penyakit Faktor-faktor penyebab khusus
Target Total populasi kelompok terseleksi Individu sehat
Riwayat Alamiah Penyakit12
Tingkat pencegahan primer Promosi kesehatan
Pendidikan kesehatan, penyuluhan Gizi yang cukup sesuai dengan perkembangan Penyediaan perumahan yg sehat Rekreasi yg cukup Pekerjaan yg sesuai Konseling perkawinan Genetika Pemeriksaan kesehatan berkala
Riwayat Alamiah Penyakit13
Tingkat pencegahan primer
Perlindungan khusus Imunisasi Kebersihan perorangan Sanitasi lingkungan Perlindungan thdp kecelakaan akibat kerja
Riwayat Alamiah Penyakit14
Tingkat pencegahan primer
Perlindungan khusus Penggunaan gizi tertentu Perlindungan terhadap zat yang dapat
menimbulkan kanker Menghindari zat-zat alergenik
3. Pencegahan Sekunder3. Pencegahan Sekunder
Adl Upaya pencegahan yg dilakukan saat proses penyakit sudah berlangsung namun belum timbul tanda/gejala sakit (patogenesis awal) dengan tujuan proses penyakit tidak berlanjut
Tujuan: menghentikan proses penyakit lebih lanjut dan mencegah komplikasi
Bentuknya berupa deteksi dini dan pemberian pengobatan (yang tepat)
Contoh:
Riwayat Alamiah Penyakit17
Tingkat pencegahan sekunder
Diagnosis dini dan pengobatan segera Penemuan kasus (individu atau masal) Skrining Pemeriksaan khusus dengan tujuan
Menyembuhkan dan mencegah penyakit berlanjut Mencegah penyebaran penyakit menular Mencegah komplikasi dan akibat lanjutan Memperpendek masa ketidakmampuan
Riwayat Alamiah Penyakit18
Tingkat pencegahan sekunder
Pengobatan yang cukup untuk menghentikan proses penyakit
mencegah komplikasi dan sekuele yg lebih parah
Penyediaan fasilitas khusus untuk membatasi ketidakmampuan dan mencegah kematian
Contoh PMS kultur rutin bakteriologis utk
infeksi asimtomatis pd kelompok risti Sifilis tes serologis utk infeksi preklinis
pd kelompok risti Kanker leher rahim hapusan pap Kanker payudara skrining dgn
mammografi
4. Pencegahan Tersier4. Pencegahan Tersier
Adl Pencegahan yg dilakukan saat proses penyakit sudah lanjut (akhir periode patogenesis) dengan tujuan untuk mencegah cacad dan mengembalikan penderita ke status sehat
Tujuan: menurunkan kelemahan dan kecacatan, memperkecil penderitaan dan membantu penderita-penderita untuk melakukan penyesuaian terhadap kondisi yang tidak dapat diobati lagi
Terdiri dari:1. Disability limitation2. Rehabilitation
Riwayat Alamiah Penyakit21
Pencegahan tersier
Fase penyakit penyakit tahap lanjut (pengobatan dan
rehabilitasi) Target
pasien
Riwayat Alamiah Penyakit22
Tingkat pencegahan tersier
Rehabilitasi Penyediaan fasilitas untuk pelatihan hingga
fungsi tubuh dapat dimanfaatkan sebaik-baiknya
Pendidikan pada masyarakat dan industriawan agar menggunakan mereka yang telah direhabilitasi
Riwayat Alamiah Penyakit23
Tingkat pencegahan tersier
Rehabilitasi Penempatan secara selektif Mempekerjakan sepenuh mungkin Terapi kerja di Rumah Sakit Menyediakan tempat perlindungan khusus
Contoh Peny vaskuler diabetik pd kaki
perawatan kaki (podiatric cure) rutin pasien diabetes
Fraktura & cedera memasang rel pegangan tangan (handrails) di rumah orang yg mudah jatuh
Ulserasi kulit kronis penyediaan matras khusus utk penyandang cacat berat