244706874 plexus brachialis
TRANSCRIPT
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
1/23
NEUROANATOMY PLEKSUS BRAKIALIS
Disusun oleh : Arawinda Haniastri
1061050069
Pembimbing : Dr. Ayub L. Pattinama, SpS
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
2/23
Pendahuluan
Pleksus Brakhialis
C 5, C 6 C 8, seluruh T 1C 7
TrunkusSuperior
TrunkusMedius
TrunkusInferior
FasikulusLateralis FasikulusMedialis
Cabang posterior ketigatruncus membentukFasikulus posterior
N. Radialis
N.Musculocutaneus
N. Medianus N. Medianus
N. kutaneusmedialis brakii
N. ulnaris
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
3/23
ANATOMI
Pleksus brakialis adalah pangkal dari serabut-serabut saraf yang dibentuk oleh ramus anteriornervus spinalis C5, 6,7,8 dan T1.
Berada di dalam regio colli posterior
Dibatasi di sebelah caudal oleh clavicula danberada di sebelah postero-lateralm.sternocleidomastoideus
Berada di sebelah cranial dan dorsal arteriasubklavia disilangi oleh m.omohyoideus venterinferior.
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
4/23
C 5Nervus dorsalis
scapulaemempersarafi
rhomboideus majordan minor
m.levator scapulae
C 6 Nervus subclavius mempersarafi
m. subclavius
C 7Nervus thoracicus
longus mempersarafi
m. Seratus anterior
Nervus
suprascapularismempersarafi
m. supraspinatusdan infraspinatus
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
5/23
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
6/23
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
7/23
Fasikuluslateralis mempercabangkan nervus pectoralis
lateralis
C 5 , C 6m.pectoralis major dan
m. pectoralis minor
mempersarafi
Nervusmusculocutaneus
nervus cutaneuslateralis darilengan atas
m.Coracobrachialism. Brachialis
m. biceps brachii
mempersarafi
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
8/23
Fasikulusposterior mempercabangkan nervus subscapularis
superior
m. subscapularis
mempersarafi
Nervusmusculocutaneus
m.Subscapularism.teres major
m.latissimus dorsi
mempersarafi Nervussubscapularis
superior
mempersarafi
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
9/23
SARAF TERBESAR DARI PLEXUS
Nervus axillaris
kulit bagian posteriorlengan atas dan lengan
bawah m. triceps brachii,m.anconeus,
m.brachioradialis dan m.estensor lengan bawah
m.deltoideus
m.teres minor, sendibahu, dan kulit diatas
bagian inferior deltoideus
mempersarafi Nervus radialis mempersarafi
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
10/23
Fasikulusmedialis
nervus pectoralismajor dan
m.pectoralis minor
Cabang medialnervus medianus
mempersarafi
C 8 , T 1 nervusmedianus
Memberi cabang
Nervus cutaneusbrachii medialis
mempersarafi
kulit sisi mediallengan atas
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
11/23
Nervus cutaneus
antebrachiimedialis
satu setengah m.fleksorlengan bawah dan otot-ototkecil tangan, dan kulit tangandi sebelah medial.
kulit sisi mediallengan bawah
mempersarafi
Nervus ulnaris mempersarafi
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
12/23
Menurut letaknya terhadap claviculapercabangan plexus brachialis dibagi :
PARS SUPRACLAVICULARIS N.thoracalis posterior
N.subclavius N. suprascapularis
PARS INFRACLAVICULARIS Nn.thoracales anteriores
Nn.subscapulares N.thoraco dorsalis N.axillaris N.cutaneus brachii medialis N.cutaneus antebrachii medialis
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
13/23
NERVUS MEDIANUS
Tersusun oleh belahan fasikulus lateralis danbelahan fasikulus medialis Membawakan serabut-serabut radiks ventralis
dan dorsalis C.6, C.7, C.8 dan T.1OTOT YANG DIPERSARAFI Otot yang melakukan pronasi lengan bawah(m.pronator teres dan m.pronator kuadratus),
Fleksi falangs paling ujung jari telunjuk, jaritengah dan ibu jari Fleksi jari telunjuk, jari tengah dan ibu jaripada sendi metakarpofalangeal Fleksi jari sisi radial di sendi interfalangeal Oposisi dan abduksi ibu jari
KAWASAN SENSORIK kulit yang menutupi telapak
tangan, kecuali daerah ulnar
selebar 11/2 jari dorsum manus, kulit yang
menutupi falangs kedua danfalay ujung jari telunjuk, jaritengah dan separuh jari manis
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
14/23
NERVUS ULNARIS
cabang utama dari fasciculus medialis berada di sebelah medial a.axillaris berjalan
terus hingga di dalam sulcus nervi ulnarishumeri
n.ulnaris ditutupi oleh kulit sehingga dapatdipalpasi
n.ulnaris berjalan berdampingan denganarteria ulnaris, a.ulnaris berada di sebelahlateral
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
15/23
NERVUS MUSCULOCUTANEUS
Merupakan cabang dari fasciculus lateralis danberpusat pada medulla spinalis segmen C 5-7
Saraf ini berjalan meninggalkan tepi lateralm.biceps brachii melanjutkan sebagai nervuscutaneus antebrachii lateralis, yangmempersarafi facies lateralis regioantebrachium
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
16/23
NERVUS AXILLARIS (= N.CIRCUMFLEXUS)
Merupakan cabang yang besar dari fasciculusposterior
N.axilaris letak bersandar pada collumchirurgicum humeri
DAERAH MOTORIKNYAm. deltoideus dan m.teres minor,
SENSORIKNYAterletak di bagian medial lengan atas dariakromion sampai pertengahan lengan atas
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
17/23
NERVUS RADIALIS
Merupakan cabang yang terbesar dari plexusbrachialis dan adalah lanjutan dari fasciculusposterior
pada sisi lateral brachium n.radialis di sebelahventral epicondylus lateralis humeri, terbagidua menjadi ramus superficialis dan ramus
profundus
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
18/23
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
19/23
Kelumpuhan akibat lesi di saraf periferyang berinduk pada pleksus brakialis
N. aksilaris jarang dijumpai Neuritis yang melanda n.aksilaris tersendiri dapat
terjadi setelah pencacaran atau penyuntikanserum imunisasi
kelemahan otot deltoid yang cepat menjadi atrofik lengan tidak dapat diabduksikan dan
dieksorotasikan
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
20/23
N. radialis sering mengalami trauma pada 1/3 bagian
bawahnya otot-otot ekstensor karpi radialis dan ulnaris
lumpuh. maka tangan tidak dapat melakukan
gerakan dorsofleksi pada sendi pergelangantangan
'drop hand'.
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
21/23
N.medianus Kelumpuhan yang menyusulnya melanda ketiga
jari sisi radial, sehingga ibu jari, jari telunjuk dan jari tengah tidak dapat difleksikan, baik di sendimetakarpofalangeal, maupun di sendi
interfalangeal. Ibu jari tidak dapat melakukanoposisi dan abduksi Atrofi otot-otot tenar akan cepat menyusul
kelumpuhan tersebut.
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
22/23
N. ulnaris Otot-otot yang disarafinya ialah m.fleksor karpi
ulnaris, kedua m.digitorum profundus sisi ulnar,m.palmaris brevis, kedua m.lumbrikalis sisi ulnar,kedua m.interosei dorsalis sisi ulnar, m.aduktorpolisis dan bagian ulnar m.fleksor polisis brevis
Kelumpuhan pada otot otot tersebut disebut'clawhand'
-
8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis
23/23