2.0 urinary system
TRANSCRIPT
Selepas melakukan aktivit i-aktivit i…
1
Atau selepas menikmati hidangan…
2
Dahaga? Haus? Ingin minum?
3
Kemana air itu akan pergi??
Selepas itu?? Hmmm…4
SISTEM GENITO-URINARISISTEM GENITO-URINARI
Pn Haslinda Binti Taipin @ PousinKolej Sains Kesihatan Bersekutu,Kota
Kinabalu
NHSC 1213 HEALTH SCIENCE III
5
Objektif pembelajaran:Objektif pembelajaran:
1) Menyenaraikan komponen yang terkandung dalam sistem genito - urinari
2) Menghuraikan struktur makroskopik sistem genito – urinari3) Menghuraikan struktur mikroskopik sistem genito - urinari4) Menyatakan fungsi sistem genito - urinari5) Menyatakan komposisi urin6) Menerangkan fisiologi pembentukan urin7) Menerangkan mekanisma mikturasi
Di akhir sesi pembelajaran Sistem Genito-urinari, para pelatih boleh:
6
Sistem Genito-urinari ialah salah satu sistem Sistem Genito-urinari ialah salah satu sistem perkumuhan badan manusiaperkumuhan badan manusia
Komponen yang terkandung dalam sistem Komponen yang terkandung dalam sistem genito-urinari ialah:genito-urinari ialah:
- 2 ginjal (buah pinggang)- 2 ginjal (buah pinggang)
- 2 ureter- 2 ureter
- 1 pundi kencing- 1 pundi kencing
- - 1 urethra1 urethra
7
Sistem Genito - UrinariSistem Genito - Urinari
8
9
Struktur Makroskopik (Struktur Makroskopik (External)External) GinjalGinjal
‘‘Bean-shaped’ Bean-shaped’ dan berwarna kemerahandan berwarna kemerahan Diselaputi oleh kapsul renal (Diselaputi oleh kapsul renal (renal capsulerenal capsule)) Melekat pada dinding posterior kaviti abdomen Melekat pada dinding posterior kaviti abdomen
((RETROPERITONEALRETROPERITONEAL)) Kedudukan ginjal dikekalkan oleh Kedudukan ginjal dikekalkan oleh renal fascia renal fascia
(connective tissue)(connective tissue) Bahagian atas ginjal terdapat kalenjar adrenalBahagian atas ginjal terdapat kalenjar adrenal HilumHilum – Bahagian tengah berbentuk cembung – Bahagian tengah berbentuk cembung
((concaveconcave) di mana salur darah renal dan saraf masuk) di mana salur darah renal dan saraf masuk10
Bean-shapedBean-shaped
ReddishReddishKalenjar adrenal di atasKalenjar adrenal di atas
RetroperitonialRetroperitonial
Renal fasciaRenal fascia
Renal capsuleRenal capsule
11
Lokasi Ginjal (Buah Lokasi Ginjal (Buah Pinggang)Pinggang)
12
Struktur Mikroskopik (Struktur Mikroskopik (Internal)Internal) GinjalGinjal
2 bahagian utama:2 bahagian utama:
- - CortexCortex luar luar RENAL COLUMNSRENAL COLUMNS
- - MedullaMedulla dalam dalam RENAL PYRAMIDS RENAL PYRAMIDS
Urin dihasilkan oleh nefron, dialirkan ke Urin dihasilkan oleh nefron, dialirkan ke minor calycesminor calyces, , major calyces major calyces dandan seterusnya ke seterusnya ke renal pelvisrenal pelvis
Ureter akan membawa urin keluar daripada ginjalUreter akan membawa urin keluar daripada ginjal
Membentuk NEFRON – Unit asas ginjal (buah pinggang)
13
14
Struktur Makroskopik Struktur Makroskopik UreterUreter
Ureter adalah kesinambungan daripada Ureter adalah kesinambungan daripada renal renal pelvis pelvis
Setiap saluran adalah sepanjang 25 - 30cmSetiap saluran adalah sepanjang 25 - 30cm Ia menuju ke bawah melalui kaviti abdomen Ia menuju ke bawah melalui kaviti abdomen
dan kaviti pelvik dan berakhir di dinding dan kaviti pelvik dan berakhir di dinding posterior pundi kencingposterior pundi kencing
15
UreterUreter
16
Struktur Mikroskopik Struktur Mikroskopik UreterUreter
• Dinding ureter terdiri Dinding ureter terdiri daripadadaripada 3 lapisan tisu iaitu: 3 lapisan tisu iaitu:
17
Fungsi UreterFungsi Ureter
Ureter menolak urin daripada ginjal menuju ke Ureter menolak urin daripada ginjal menuju ke
pundi kencing melalui pengecutan peristalsispundi kencing melalui pengecutan peristalsis
18
PundiPundi KencingKencing
Pundi kencing adalah satu kantung yang Pundi kencing adalah satu kantung yang bertindak sebagai tempat penyimpanan urin bertindak sebagai tempat penyimpanan urin untuk sementarauntuk sementara
Terdapat 3 bukaan Terdapat 3 bukaan membentuk membentuk ‘trigone’‘trigone’ 2 bukaan atas adalah bukaan daripada ureter2 bukaan atas adalah bukaan daripada ureter
Bukaan bawah adalah bukaan awal urethraBukaan bawah adalah bukaan awal urethra
Kapasiti lebih kurang 700-800mlsKapasiti lebih kurang 700-800mls
19
Pundi KencingPundi Kencing
20
• Saiz dan posisi pundi kencing berbeza Saiz dan posisi pundi kencing berbeza bergantung pada jumlah kandungan urinbergantung pada jumlah kandungan urin
Saiz PosisiKosong Penuh Kosong Penuh
Oval Bentuk pear
Kaviti pelvik
Kaviti abdomen
PundiPundi KencingKencing
21
UrethraUrethra
Adalah satu saluran yang bermula daripada Adalah satu saluran yang bermula daripada pundi kencing dan panjangnya berbeza di pundi kencing dan panjangnya berbeza di antara lelaki dan perempuanantara lelaki dan perempuan
Membantu membawa urin keluar daripada Membantu membawa urin keluar daripada badanbadan
22
2323
Male urethraMale urethra
Female urethraFemale urethra
UrethraUrethra
Bukaan urethra untuk lelaki adalah pada Bukaan urethra untuk lelaki adalah pada hujung penishujung penis
Bukaan urethra untuk perempuan adalah Bukaan urethra untuk perempuan adalah di depan / atas di depan / atas bukaan vaginabukaan vagina
Dikawal oleh Dikawal oleh internal urethral spinchter internal urethral spinchter dan dan external urethral spinchterexternal urethral spinchter
UrethraUrethra
24
25
26
27
Fungsi Sistem Genito - Fungsi Sistem Genito - UrinariUrinari
Membuang bahan kumuhMembuang bahan kumuh Membuang air berlebihanMembuang air berlebihan Mengawalatur keseimbangan asid-besMengawalatur keseimbangan asid-bes Mengawalatur paras elektrolitMengawalatur paras elektrolit Mengawalatur tekanan darahMengawalatur tekanan darah Mengawalatur penghasilan sel darah merahMengawalatur penghasilan sel darah merah Mengawalatur pengambilan kalsiumMengawalatur pengambilan kalsium
28
Peredaran Darah Ke GinjalPeredaran Darah Ke Ginjal
29
RENAL ARTERY
RENAL VEIN
NEFRON
Peredaran Darah Ke GinjalPeredaran Darah Ke Ginjal
30
NefronNefron
Unit berfungsi asas ginjal (Jumlah = 1 juta / ginjal)Unit berfungsi asas ginjal (Jumlah = 1 juta / ginjal)
Terdiri daripada 5 bahagian utama:Terdiri daripada 5 bahagian utama:
i) Bowman’s Capsulei) Bowman’s Capsule
ii) Glomerulusii) Glomerulus
iii) Proximal Convoluted Tubule (PCT)iii) Proximal Convoluted Tubule (PCT)
iv) Loop of Henleiv) Loop of Henle
vi) Distal Convoluted Tubule (DCT)vi) Distal Convoluted Tubule (DCT) 31
NefronNefron
32
Fisiologi Pembentukan UrinFisiologi Pembentukan Urin
Melibatkan 3 proses: Melibatkan 3 proses:
(i) Penapisan glomerular(i) Penapisan glomerular
(ii) Penyerapan semula(ii) Penyerapan semula
(iii) Rembesan tubular(iii) Rembesan tubular
33
Penapisan GlomerularPenapisan Glomerular
Melalui dinding separa telap glomerulus dan kapsul Melalui dinding separa telap glomerulus dan kapsul
glomerularglomerular
Afferent arterioles mempunyai diameter lebih besar Afferent arterioles mempunyai diameter lebih besar
daripada efferent arterioles daripada efferent arterioles menghasilkan tekanan menghasilkan tekanan
yang kuat yang kuat bahan-bahan daripada darah tertapis bahan-bahan daripada darah tertapis
Hasil tapisan mengandungi semua komponen yang Hasil tapisan mengandungi semua komponen yang
terdapat dalam darah terdapat dalam darah KECUALIKECUALI RBC, WBC dan protein RBC, WBC dan protein
plasmaplasma 34
Penapisan GlomerularPenapisan Glomerular
Penyerapan SemulaPenyerapan Semula
Proses di mana bahan-bahan yang masih Proses di mana bahan-bahan yang masih diperlukan dalam hasil tapisan diserap semula ke diperlukan dalam hasil tapisan diserap semula ke dalam alirandalam aliran
Berlaku di PCT, Loop of Henle dan DCTBerlaku di PCT, Loop of Henle dan DCT
36
Penyerapan semula bergantung pada keperluan tubuh Penyerapan semula bergantung pada keperluan tubuh badanbadan
Bahan-bahan yang terlibat:Bahan-bahan yang terlibat:
- Air- Air
- Asid amino- Asid amino
- Ion terpilih (Na+, K+, Ca2+, Mg2+, BCo3-, So4-, Po4-)- Ion terpilih (Na+, K+, Ca2+, Mg2+, BCo3-, So4-, Po4-)
- Gula yang terhad (maximum 100 mg / 100 mls of blood)- Gula yang terhad (maximum 100 mg / 100 mls of blood)
Penyerapan SemulaPenyerapan Semula
37
Rembesan TubularRembesan Tubular
Berlaku di PCT dan DCTBerlaku di PCT dan DCT
Bahan-bahan yang tidak diperlukan akan Bahan-bahan yang tidak diperlukan akan dirembeskan ke dalam tubul dan dibawa keluar dirembeskan ke dalam tubul dan dibawa keluar daripada badan dalam bentuk urindaripada badan dalam bentuk urin
Ini termasuklah komponen ubat-ubatan (toksik), ion KIni termasuklah komponen ubat-ubatan (toksik), ion K++ and Hand H++ (untuk mengawal pH), kreatinin dan sedikit (untuk mengawal pH), kreatinin dan sedikit ammoniaammonia
38
Proses Pembentukan UrinProses Pembentukan Urin
39
Urin terdiri daripada 95% air 5% Urin terdiri daripada 95% air 5% bahan terlarut (bahan terlarut (solutessolutes)) pH = 4 – 8pH = 4 – 8 Bersifat sterilBersifat steril Mempunyai bau yang sedikit Mempunyai bau yang sedikit hanyir hasil daripada kandungan hanyir hasil daripada kandungan ammoniaammonia
Komposisi UrinKomposisi Urin
40
Kandungan Urin Yang NormalKandungan Urin Yang Normal
• Urea• Asid urik• Kreatinin• Ammonia
Bahan kumuh mengandungi NITROGEN!!
41
Penghasilan urin harian adalah lebih kurang 0.6 Penghasilan urin harian adalah lebih kurang 0.6 to 2.5 liter bergantung kepada:to 2.5 liter bergantung kepada:
- pengambilan air- pengambilan air
- suhu badan dan persekitaran- suhu badan dan persekitaran
- kadar pernafasan- kadar pernafasan Kadar penghasilan urin yang normal adalah Kadar penghasilan urin yang normal adalah
sebanyak 40 - 60 mls sejamsebanyak 40 - 60 mls sejam
42
43
Urin dikeluarkan daripada badan melalui Urin dikeluarkan daripada badan melalui proses mikturasi (pembuangan air kencing)proses mikturasi (pembuangan air kencing)
Apabila air kencing telah mencecah jumlah Apabila air kencing telah mencecah jumlah 200-400ml, reseptor pada dinding pundi 200-400ml, reseptor pada dinding pundi kencing akan mengirim maklumat (kencing akan mengirim maklumat (impulsesimpulses) ) melalui saraf tunjang ke otakmelalui saraf tunjang ke otak
Apabila maklumat telah ditafsirkan, tindak Apabila maklumat telah ditafsirkan, tindak balas akan dihantar untuk mencetuskan balas akan dihantar untuk mencetuskan pengecutan otot pada dinding pundi kencingpengecutan otot pada dinding pundi kencing
MikturasiMikturasi
44
Mekanisma MikturasiMekanisma Mikturasi
Pengecutan otot pundi kencing
Internal Urethral Spinchters relaxINVOLUNTARY CONTROL
External Urethral Spinchters relaxVOLUNTARY CONTROL
Urin dialirkan keluar45
46
Apabila pundi kencing telah mencapai Apabila pundi kencing telah mencapai satu tahap pengembangan yang satu tahap pengembangan yang maksima, berlaku maksima, berlaku involuntary relaxation involuntary relaxation of external sphincter of external sphincter dan menyebabkan dan menyebabkan urin mengalir keluar secara sendirinyaurin mengalir keluar secara sendirinya
MikturasiMikturasi
47
Let’s recapLet’s recap
1) Komponen yang terkandung dalam sistem genito – urinari2) Struktur makroskopik sistem genito – urinari3) Struktur mikroskopik sistem genito - urinari4) Fungsi sistem genito – urinari5) Komposisi urin6) Fisiologi pembentukan urin7) Mekanisma mikturasi
48